Әжімдер орын алады. Жас кезімізде біздің бетіміздегі бұлшықеттердің тоны артады. Коллагеннің метаболизмінің азаюымен бірге бұл тондың өсуі әжімдерге әкеледі. Әжімдер темекі шегу мен күн сәулесінің әсерінен нашарлайды.
Көптеген адамдар әжімдерден риза және Ботокс инъекциясына және термалды толтырғышты инъекцияға рәсімдеу арқылы Ана табиғатының жұмысын тоқтатуға тырысады.
Ботокс (ботулинум токсин) инъекциясы негізінен бұлшық еттерін парализациялауға және бұлшықет тонусын азайтуға, осылайша әжімдерді уақытша тегістеуге көмектеседі. Botox инъекциясы, әдетте, жастық жасартудың алғашқы қадамы болып табылады, ал терең әжімдерге де термалды толтырғышпен толтыру керек. Оның үстіне, еріндер, мұрындар, жақ және бетінің басқа бөліктері толығырақ көрінеді.
Ботокс пен термалды толтырғыштың екеуі де дұрыс дəрігерлеуді талап етеді жəне оны дəрігер немесе пластикалық хирург сияқты дәрігер маманы орындауы керек. Ботулинум токсиннің әртүрлі формуласы сияқты, әртүрлі иерацияда да термикалық толтырғыштар пайда болады. Сонымен қатар, сирек кездесетін болса да, инъекциялық термалды толтырғыштар жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін. Сіз термикалық толтырғышты орналастырғыңыз келмей тұрып, сіз білуі керек кейбір заттар.
Түрлері
Барлық толтырғыштар тең емес.
Әртүрлі толтырғыштар әртүрлі пайдалануда және әртүрлі әжімдермен қолданылады.
Міне, кейбір кең таралған толтырғыштар:
- Juvederm және Restalyne тәрізді гиалурон қышқылы туындылары гликозаминогликан биополимерлер болып табылады және терінің төменгі қабатындағы немесе терісінің төменгі қабатындағы заттарға өте ұқсас. Гиалурон қышқылы туындылары майда әжімдерді толтыру және ерінді толтыру немесе толтыру үшін қолданылады. Бұл толтырғыштың әсері әдетте төрт айдан алты айға дейін созылады. Сонымен қатар, өте жағымсыз әсерлерге алып келетін гиалурон қышқылы туындылары жақсы, өйткені артық инъекция фермент гиалуронидазымен кері қайтарылуы мүмкін.
- Кальций гидроксилапатиті (Radiance FN) - сүйектің құрамдас бөлігі, ол несолабиальды бүктемелерді (AKA күлімсіреу сызығы немесе күлкі сызықтары) қоса алғанда, бетіндегі жұмсақ тінмен ұлғайтуға арналған жапсырмадан пайдаланылуы мүмкін. Егер үстіңгі жағынан енгізілсе, кальций гидроксилапатиті түйіршіктерге немесе түйіршіктерге әкелуі мүмкін; демек, бұл толтырғыштарды бетіне терең (субдэрлік) енгізілуге тиіс.
- Autologous fat - адамның денесінен алынатын май, сосын оның бетіне енгізіледі. Autologous майы тұлғаны қалпына келтіру үшін және оны көп көлемде беру үшін қолданылады. Дегенмен, қанша уақыт бойы аутологиялық майдың созылуына байланысты шектеулі деректер бар болса, кейбіреулер бұл толтырғышпен емделудің бүкіл өмірін ұзарта алады деп ойлайды.
- Адамнан алынған коллаген (Cosmoderm және Cosmoplast) бет әлпетін толтырады және ерінді толтырады. Коллагеннің бұл түрі адам болғандықтан, аллергиялық (жоғары сезімталдық) реакциялардың таралуы төмен.
- Ірі коллаген (ірі қара малдың сиыры) еріндерді және назолабиалды бүктемелерді көбейту үшін қолданылады. Ірі коллагеннің мысалдары - Зидерм пен Зыпласт. Пациенттердің шамамен 3 пайызы ірі қара малдың коллагеніне аллергияға ұшырайды; осылайша, теріге тестілеу алдында қолдану жақсы идея. Ірі қара коллагеннің әсері екі-төрт айға созылады.
Қолайсыз әсерлер
Әдетте, термиялық толтырғышты инъекциядан туындайтын жағымсыз әсерлер жұмсақ және қысқа мерзімді болып табылады.
Алайда, елеулі жағымсыз әсерлердің пайда болуын шектеу үшін тәжірибеші маманның бет анатомиясын, инъекциялық алаңдарын, түрлі толтырғыштардың қасиеттерін және жағымсыз әсерлерді емдеуді терең түсінуі қажет.
Төменде термалды толтырғышпен инъекциядан кейін пайда болуы мүмкін кейбір жағымсыз әсерлер:
- Аллергиялық реакциялар (жоғары сезімталдық) термалды толтырғыштармен инъекциядан кейін пайда болуы мүмкін, себебі термалды толтырғыштар бөтен заттар болып табылады. Аллергиялық реакциялар қызаруы, ісінуі (ісіну), ауырсыну және нәзік сезім ретінде көрінеді. Кейде аллергиялық реакциялар уақытты қажет етеді және ақырын ауырсыну немесе түйіршіктер ретінде ұсынылады. Кейде дерматикалық толтырғыштар анафилактикалық шок сияқты жалпы (жүйелік) әсерлерді тудырады (қауіпті төмен қан қысымы, қатты ісіну, сананың жоғалуы және тіпті өлім). Жұмсақ аллергиялық реакцияларға қарсы препараттармен ауыратын дәрі-дәрмекпен (ибупрофен немесе ацетаминофен деп ойлаңыз), антигистаминдер және суық компрессорлар қолданылады. Анафилактикалық шок реанимациялық шаралармен және артериалды қысым көтеретін преспенттер сияқты ICU қондырғысында емделеді.
- Терінің бұзылуы кез келген уақытта, бактериялар сияқты патогендер ағзаға түсіп, инфекцияны тудыруы мүмкін. Инфекция қызару, қабыну, ауру және тағы басқаларға әкеледі. Дәрілік толтырғыштарды инъекцияға қосатын жиі жұқпалар антибиотиктермен емделуі мүмкін. Абсцесске әкеп соғатын аса ауыр инфекциялар хирургиялық дренажды қажет етуі мүмкін.
- Нодулдар мен гранулемалар инфекциядан, аллергиялық реакциялардан, иммундық реакциялардан немесе артық толтырғыштан туындайтын соққылар мен соққылар болып табылады. Нодульдерді емдеу өте қиын және себепке байланысты. Массаж, компресс, гиалуронидаз, антибиотиктер, стероидтер, лазер және 5-фторурацил және аллопуринол сияқты химиотерапевтік заттар бар.
- Толтырғышты кездейсоқ түрде қан тамырына енгізгенде, тамырлы окклюзия немесе блоктау пайда болуы мүмкін. Тері жасушасының қантамырлы зақымдануы төтенше ауырсыну және терінің түсі өзгеруіне әкеледі. Тамырлық окклюзия, әсіресе қорқынышты, ол вулканы тері толтырғышты инъекциямен салыстырғанда артерияға тері толтырғышты енгізуді қарастырады. Артериялық окклюзия ұлпалардың тозуына, тері некрозына (өлімге) және ишемияларға немесе айналымның төмендеуіне әкеледі. Сирек, көздің айналасында термикалық толтырғыш артерияларға енгізілгенде, саңырауқатқа әкеп соқтыратын тордың артериясын жауып тастайтын локта (эмболия) болады. Дерматальды толтырғышпен артериялық окклюзия бұл дер кезінде тануды және емдеуді талап ететін медициналық шұғыл болып табылады. Тамырлы окклюзияға арналған емдеу қолданылатын толтырғыштың түріне, инъекцияның орналасуына және бірлескен инфекцияға байланысты өзгереді; бұл емдеуге массаж, антикоагулянттар, тұзды инъекция, гиалуронидазды және тромболизді енгізу кіреді.
Қорытынды
Дозаланған толтырғышты бетіне инъекциялау қарапайым көрінуі мүмкін, бірақ олай емес. Дұрыс даярлаусыз дәрігер толтырғышпен салынған шприцті пайдаланып, елеулі зақым келтіруі мүмкін. Себебі термалды толтырғышпен емделуді жақсартатындықтан, басқа дәрігер-дәрігерлер (дәрігерлер, отбасылық медицина дәрігерлері және мейірбике дәрігерлері) бұл қызметті төменгі баға бойынша ұсынса да, дерматолог немесе пластикалық хирург дәрігерге бару керек.
> Көздер:
> De Boulle, K. және Hey, I. «Дермальды толтырғыштың асқынуларына әсер ететін факторлар: алдын алу, бағалау және емдеу». Клиникалық, косметикалық және терапиялы дерматология. 2015 ж.
> Пунт, Д. және Павичич, Т. «Эстетикадағы термиялық толтырғыштар: жағымсыз оқиғаларды және емдеу тәсілдерін шолу». Пластикалық хирургиялық мейірбике . 2015 ж.
> Шах А.Р., Wise JB, Constantinides M. «Беткі толтырғыштар және имплантанттар». > Otolaringology-Head > & Neck Surgery бөлімінде диагностика және емдеу , 3e . Лалвани А.К. eds. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2012 ж.