Анафилакс кенеттен және ауыр аллергиялық реакция болып табылады, ол бірден көп дене жүйесін қамтиды. Бұл өмірге қауіп төндіретін медициналық көмек. Сізде жиі тері реакциясы болады және қан қысымы төмендей отырып, анафилактикалық шокта пайда болатын тыныс жетіспеушілігі болады. Анафилактикалық реакцияны қалай анықтауға болатынын біліңіз, осылайша дереу медициналық көмекке жүгінуге болады.
Жиі белгілер
Анафилаксия - ең алдымен аллергиялық реакция. Аллергиялық реакциялар анафилаксияға айналады, егер аллергия терi мен тыныс алу жүйесi сияқты бiрнеше дене жүйелерiне әсер ете бастаса. Анафилакс күтпеген уақытта пайда болады және симптомдар жылдам жүреді.
Анафилактикалық шокты анықтау үшін алдымен аллергия белгілерін іздеңіз:
- Кебу
- Қызыл, көтерілген, былғары теріні 90% жағдайларда байқалады
- Тыныс алу немесе тыныс алудың жетіспеуі жағдайлардың 70 пайызында байқалады
Белгінің белгілері дененің көптеген бөліктерінде көрінеді:
- Тері: сізде жуу және қышу болуы мүмкін. Қылшақтар дамуы мүмкін, олар қылқаламды, олар сені басқанда, бланш (ақ түсте). Терінің астында ісінген ангиодемо дамиды.
- Көздер: Сізде тітіркену белгілері болуы мүмкін, соның ішінде қышу, қызару, көз жасын шығару және терінің көз айналасына жағылуы мүмкін.
- Жоғарғы тыныс алу: Тығыздау, мұрн және мұрндар дамуы мүмкін. Сіз жұлдыру сезімін сезінесіз, тұншығып, немесе дыбыссыз сезінесіз.
- Ауызша: Сіз іштің тілін, ерінін немесе тамағыңызды немесе қалыпты дәм сезінуіңіз мүмкін.
- Төменгі респираторлық: тыныс алуда қиындықтар туындауы мүмкін, ауырсыну және көкіректің тығыздығы
- Қан айналымы: сіз жылдам немесе төмен жүрек соғуы және төмен қан қысымы болуы мүмкін. Сіз бас айналу сезінесіз, әлсіз, немесе сіз кетіп қалуыңыз мүмкін.
- Нерв жүйесі: сіз алаңдататын немесе шатастырып сөйлеп, сөйлеуге апарып соқтыра аласыз және тіпті жақындап келе жатқан азапты сезінуіңіз мүмкін.
- Асқорыту жүйесі: Айнұрау, құсу, диарея немесе іштің ауыруы мүмкін.
Анафилактикалық шок
Анафилаксс науқаста төмен қан қысымының белгілерін көрсеткен кезде анафилактикалық шок болады:
- Мазасыздық
- Әлсіздік
- Ашық түсті
- Сана емес
Анафилактикалық шок жиі дем алудың симптомдары бар. Науқас әрқашан тыныс алуда қиындықтар туғызбайды, бірақ егер олар жасаса, бұл олардың аллергиялық реакциясы анафилаксияға айналатыны жақсы көрсеткіш. Мына іздестіру белгілері:
- Бір немесе екі сөзден артық сөйлеу мүмкін емес
- Тікелей немесе тізедегі қолдармен отырыңыз
- Дем алу үшін ауырады
- Ерінді тыныс алу үшін ұстаңыз
- Мидың бұлшық еттерін дем алу үшін қолдану
Аллергенді экспозиция белгі ретінде
Белгілі аллергендерге әсер ету кезінде анафилактикалық шоктың белгілері мен белгілерін анықтау оңайырақ. Мысалы, аары шабақтарына аллергиясы бар адамдар, әдетте, олар тоқтап қалғанын біледі. Аллергиялық реакциялар болған кез-келген адам, аллергиялық әсер етуі анықталмаған болса да, кез келген белгілер туралы білуі керек. Мысалы, азық-түлік аллергиясы бар адамдар аллергияға ұшыраған тамақты жейтіндіктерін ойлаған кезде тіпті тамақтанғанда анафилаксияға ие болу ықтимал. Басқа адамда ол аллергияны көрсететін медициналық ескерту зергерлік бұйымдарда болса, белгілердің себебін анықтауға көмектеседі.
Сирек белгілері
Анефилаксияның эпизоды әдетте жылдам дамып, 30-дан 60 минутқа дейін жетеді, содан кейін келесі сағатта толығымен шешіледі. Алайда, атиптік үлгілер бар.
Екіфазалық анафилаксия балалар мен ересектерде кездесетін науқастардың 20 пайызына дейін байқалады. Бір кездері сирек деп ойладым. Бұл презентацияда сіз бастапқы анафилактикалық реакцияны алып, шеше аласыз. Бірақ кейінірек сіз кейінірек бірнеше күн ішінде реакцияны қайтарасыз. Сондықтан сіз анафилактикалық реакциядан кейін байқау үшін ауруханаға жатқызылуы мүмкін. Кейбір жағдайларда адамдарда анафилаксияның ең ауыр симптомдары болмайды, мысалы, тыныс алудағы қиындықтар және медициналық көмекке жүгінбеу туралы шешім қабылдайды.
Алайда, олар екіжақты реакцияға ұшырайды, бұл ауыр салдарға әкелуі мүмкін. 2015 жылы педиатриялық зерттеулерде жарияланған зерттеу 6 жастан 9 жасқа дейінгі балаларда жоғары жиілікте болды. Олар көбінесе эпинефриннің бірнеше дозасымен емделді, бұл олардың қатаң реакцияға ұшырағанын көрсетті. Олар сондай-ақ эпинефринмен емделуді немесе төтенше жағдайлар бөліміне баруды кешіктірген.
Ұзақ анафилаксия сирек кездеседі. Бұл жағдайда симптомдар аптаның бірнеше күнінен бастап толықтай анықталмай қалуы мүмкін.
Асқынулар / ішкі топ көрсеткіштері
Анафилаксия емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Анефилаксия кезінде миокард инфарктісі немесе атриальді фибрилляция дамуы мүмкін, ал 50 жастан асқан науқастарда бұл жүрек тәуекелдері көп.
Эпинефрин - бұл анафилаксияны емдеуге арналған препарат, бірақ ол дозаланғанда және жүрек-қан тамырлары асқынуларын тудырады. Егде жастағы науқастарда, кейбір зерттеулер ішілік эпинефринді емес, внутримышечный инъекцияларды жүргізу қауіпсіз деп санайды.
Дәрігерді көру / ауруханаға бару
Егер сізде анафилаксия белгілері болса, дереу медициналық көмекке барыңыз. Шұғыл емдеу үшін 911 нөміріне хабарласыңыз. Симптомдарды дамытатын ең жиі кездесетін уақыт жеуге дейін, жәндіктермен немесе дәрі-дәрмектермен ауырады.
Шұғыл көмек көрсетуді күтпеңіз. Реакция тез арада дами алады. Хиве минуттарда анафилактикалық шокқа айналуы мүмкін. Егер сен жалғыз болсаң, қамқорлық жасай алмай тұрып, бейсаналық боласың.
Егер сіз аллергиядан анафилаксияға ұшырау қаупі бар екендігін білсеңіз, сіз анықталғандай тез арада медициналық көмекке шақырыңыз. Тіпті эпинефринді өздігінен инжекторды қолдансаңыз да, шұғыл емдеу қажет болады.
Көздер:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. Энфилактикалық балалардағы екіфазиялық реакциялардың эпидемиологиясы және клиникалық предикторлары. Аллергияның, асқазанның және иммунологияның жылнамалары . 2015; 115 (3). doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
> Анафилаксия. Американдық Аллергия Астмы және Иммунология Академиясы. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anafilaxis.
> Кэмпбелл RL, Bellolio MF, Knutson BD және т.б. Энфилаксиядағы эпинефрин: жүрек-қан тамырларының асқынуының және дозалануының жоғарылауы Ішке айналатын эпинефринмен салыстырғанда эпинефринді интрубенозды болуспен емдеуден кейін. Аллергия және клиникалық иммунология журналы: тәжірибеде . 2015; 3 (1): 76-80. doi: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007.
> Кэмпбелл RL, Hagan JB, Li JT және т.б. 50 жастан 65 жасқа дейінгі немесе одан жоғары жастағы науқастардағы тылдағы науқастардың анафилаксиі. Аллергияның, асқазанның және иммунологияның жылнамалары . 2011; 106 (5): 401-406. doi: 10.1016 / j.anai.2011.01.011.
Оя С, Накамори Т, Киношита Х. Екіфазиялық және созылмалы анафлаксияның таралуы және сипаттамасы: 114 стационарда бағалау. Жедел медицина және хирургия . 2014 ж. 1 (4): 228-233. doi: 10.1002 / ams2.48.