Сұрақ: Менің тестім нәтижесі сәйкес келмегенде нені білдіреді?
Бір күні мен өте шатыстырылған әйелден қоңырау шалдым. Ол маған хламидиоздың бар- жоғын білмейтінін айтты. Ол түсіндіргендей, оның зәр анализі оң болды, бірақ оның жыныстық мәдениеті теріс болды. Ол және оның дәрігерлері инфекцияға ұшырағандай антибиотиктер курсынан өтуге шешім қабылдады.
Дегенмен ол екі сынақтың қалай келіспейтінін түсінбеді. Қарапайым түсініктеме - диагностикалық тест жоқ. Жалған STD сынақ нәтижелері орын алуы мүмкін.
Жауап: Бұл тесттің қандай екенін айтады.
Қазіргі заманғы STD сынақтарының көпшілігі өте жақсы. Дегенмен, ешқандай тест 100% дәл уақыт 100% болады. Сынақтың жақсы сезімталдығы мен ерекшелікке қаншалықты қатысы бары туралы шара. Бұл, тиісінше, ауруға шалдыққан және аурудың жоқтығын табу үшін тесттің қаншалықты жақсы екендігін өлшейді.
Сезімталдықтың маңыздылығы көптеген адамдар үшін анық. Әлбетте, сынақ аурудың барынша көп жағдайларын табу мүмкіндігін беру керек. Алайда, көптеген адамдар аурудың жоқтығын анықтау үшін қаншалықты жақсы сынақтан өту керек екендігіне таңғалады. Жауап қарапайым. Біреудің теріс жағдайын дәл анықтау мүмкін болмаса, сынақ нәтижелері жалған позитивтермен шектеледі.
Жалған емес оң нәтиже, егер тест адамның ауру болмағанын айтса. Керісінше, жалған теріс нәтиже - адамның аурудың жоқтығын тексеру дұрыс емес. Аурудың ауырлығына және дәрігерлердің емделуіне байланысты, бір немесе басқа жалған нәтиже мәселенің көп болуы мүмкін.
Мысалға, емдеудің кешіктірілуінің ұзақ мерзімді зардаптары болмаған, бірақ емдеудің өзі қиындық туғызатын жұқпалы емес ауруды елестетіңіз. Бұл жағдайда жалған позитивдер жалған терісінен әлдеқайда нашар. Ауру болмаған жағдайда ауру үлкен проблемаларды туғызбайды. Алайда, емдеу мүмкін. Екінші жағынан, ерте емдеу жақсы нәтиже үшін маңызды болса, жалған негативтер аса маңызды проблемаларды тудырады. Дәрігерлер емдеу мүмкіндігін жібергісі келмейді.
Тесттің қаншалықты жиі жалған немесе жағымсыз теріс нәтижеге әкелетіні сынақтың сезімталдығына және ерекшелігіне байланысты емес. Бұл аурудың қаншалықты кең таралғанына да байланысты. Оны дәлелдеу үшін математика осы мақалада осы жерде кездеседі . Аурудың қанша адамы бар екендігін түсіну шын мәнінде тестілеуде үлкен айырмашылықты тудырады. Бұл тест нәтижесінің қаншалықты нақты екеніне қарапайым жауап жоқ екенін көрсетеді. Дәлдіктің аурудың таралуына байланысты екендігі фактісі тестілеу компаниялар мен дәрігерлер сіздің нәтижеңіздің қаншалықты дұрыс екеніне қарапайым жауап беруі мүмкін емес. Бұл тестке ғана емес, сонымен қатар ол қолданылатын халыққа да байланысты.
Егер екі түрлі диагностикалық тесттен екі түрлі нәтиже алсаңыз, не істейсіз?
Бұл ауруға байланысты. Ауруды емдеуге жеткілікті жеңіл екенін елестетіп көріңіз және емдеудің елеулі жанама әсері жоқ. Сонда сіз тек ағыммен жүріп, сіз үшін тағайындалған препараттарды қабылдағыңыз келеді. Егер жоқ болса, онда тағы бір сынақ өткізіңіз. Қатысқан тест түріне қарай, ол сіз алған әрбір сынақпен жалған нәтижелерге ие боласыз деп ұқсайды.
Бұл шын мәнінде АҚТҚ-ға тестілеу хаттамаларының көпшілігінің негізі. Жалған теріс əдістер АИТВ-инфекциясы бойынша жиі кездесетін емес (олар болғанымен). Дегенмен, жалған позитивтер мәселенің көп болуы мүмкін.
Сондықтан лабораториялардың көбісі бастапқыда ВИЧ індеті пайда болған кез келген адам үшін екінші сынақ жүргізеді. Егер екі сынақ оң болса, аталған адам дерлік жұқтырылған. Жылдам тестілер - бұл ереже. Сондықтан, олар ең алдымен жоғары таратылым параметрлерінде қол жетімді. АИТВ-ның салыстырмалы түрде таралған аудандарында олар өте пайдалы. Тез сынау оңды тұлғаларды дұрыс диагноз қою және теріс жеке тұлғаларды диагностикалауға қатысты емес, жақсы жұмыс атқарады. АИТВ-ның сирек кездесетін жерлерінде бұл шындыққа байланысты емес.
Дерек көзі:
> Исмаил А.А. Лабораториялық тестілер дұрыс болғанда да, оларды жаңылыстыруы мүмкін. Clin Med (Лондон). 2017 Шіл; 17 (4): 329-332. doi: 10.7861 / clinmedicine.17-4-329.
Валенский Р.П., Палтиел А.Д. Үйде АҚТҚ-ны жылдам тестілеу : бұл проблеманы шешеді ме немесе біреуін жасайды ма? Ann Med Med. 2006 жылғы 19 қыркүйек; 145 (6): 459-62.