Позитивті болжамдық құндылық және сынақ нәтижелері

Позитивтік болжау құны (PPV) сізге оң әсерін көрсеткенде аурудың бар екендігін көрсетеді. Бұл оң позитивтердің саны (оң ауруды сынайтын адамдар) оң деп сынайтын адамдардың жалпы санына бөлінетінін анықтайды. Ол сынақ сезімталдығымен, сынау ерекшелігімен және аурудың таралуымен ерекшеленеді .

Төмендегі мысалда осы аспектілердің сынақтың PPV-ін қалай өзгерткенін көруге болады. PPV - дәрігерлердің бағалауы қиын, бұл пациенттерге қиын болуы мүмкін. Дегенмен, олар жұмыс істейтін елді мекендердегі аурулардың таралуына өте көп байланысты. Сезімталдық пен ерекшелікті білу PPV дегеніміз не екенін анықтау үшін жеткіліксіз. Сондай-ақ, аурудың сіз үшін тестілеудің қаншалықты кең екенін жақсы түсінуіңіз керек.

Мысалдар

Chlamydia сынағының 80% сезімталдықты және 80% спецификациясын бар екенін елестетіп көріңіз. Хламидийдің таралуы 10% -ды құрайтын 100 адамға:

8/10 шын позитивтері оңды болады
72/90 нақты теріс теріс сынайды

26 оң сынақтан 8-і дұрыс. 18 - жалған позитивті . Сондықтан оң болжамдық құндылық (PPV) 31% (8/26) болады. Оңды тестілеуден өткен адамдардың тек үштен бірі шынымен хламидиозға ие болады.

Екінші жағынан, егер хламидиоздың таралуы 30% болса:

24/30 шын позитивті оң нәтиже береді
56/70 шын терісінен теріс сыналды.

Бұл жағдайда PPV 24/38 = 63% болады. Сынақ популяциясының үштен екісі сынақ нəтижелерінің дәлме-дәлдігіне ие болады.

80% сенсорлық сынақ туралы не айтады? және 95% ерекшелігі бар. 20% тұрғындарда?

16/20 шын + сынайды +
76/80 шын - тестілеу -

Ал PPV 16/20 = 80%

PPV-ны көбейтетін факторлар

Шынайы позитивтердің пайызын көтеру және PPV сынағы екі нәрсенің бірін немесе екеуін де талап етеді. Сынақ жоғары ерекшелікке ие болуы мүмкін. Хламидиозы болмаған адамдардың көпшілігі теріс сынайды. Сонда, жалған позитивтер өте аз болады. Басқа PPV тестілеуді күшейтетін басқа нәрсе - таралу.

Инфекцияға түскен адамдардың көп пайызы PPV-ны қаншалықты жоғары.

Көптеген жағдайларда, әркім тек сынақ ерекшелігін арттыруды қалайды. Көптеген адамдар тек диагностикалық тестілеуді жақсарту үшін ғана науқастануы мүмкін, ол бірнеше қарама-қарсы.