Өмір үлгісінің өзгеруі және антацидтер көмектесуі мүмкін
Балалар әдетте қышқылдық рефлюкске ие, бірақ көбісі Zantac сияқты емдеуді қажет етпейді. Егер олар тамақтандырғаннан кейін түкірсе, салмағын жоғалтса, жақсы ұйықтайтын болады, алайда олар керемет емес, олар жақсы болуы мүмкін. Дегенмен, азықтандырғаннан кейінгі жағдайларды жасайтын нәрестелер араласуды қажет етеді. Осы нәрестелер үшін бірнеше қышқылдық рефлюксті емдеуге болады.
Өмір салтын өзгерту
Алғашқы өмір салтының бірінде ата-аналар өз киімдерін және жиһаздарын түкіріктен қорғау үшін өзгертеді.
Бұл бөренелерді және сүлгілерді қолданып, балаңызды жиі ұрып-соғатындығын ескертеді. Сондай-ақ, балаңызды тығыз жөкеменге қойып, киім-кешектерді қысудан аулақ болуыңыз керек.
Өмірдің маңызды тағы бір маңызды өзгерісі балаңызды тамақтанғаннан кейін қалай ұстау керектігін қамтиды. Бір қызығы, сәбилердің көбісі тамақтанғаннан кейін отыратын орынға қойылса, нашар етеді. Оның орнына, нәресте нәресте тасымалдағышында немесе нәресте орамалында немесе асқазандағы сияқты, тік тұрып жатқан күйде жақсы жұмыс істей алады.
Есіңізде болсын, асқазанның орналасуы тек нәресте ұйықтап, байқалғанда ғана қолданылуы керек. СПИД-тің пайда болу қаупі салдарынан, егер сіз педиатрдың басқаша ұсынмаса, кері рефлюкспен бірге балалардың артқы жағында ұйықтау керек.
Тағы бір позициялау әдісі пайдалы бола алады, ол сіздің балаңыздың 30 градусқа көтеріледі. Саңырауқұлақпен немесе саңырауқұлақпен қапталған самандар, рефлектің симптомдарын азайтуға көмектесу үшін ұйықтап жатқанда, балаңызды жақсы жағдайда ұстау үшін пайдалы болуы мүмкін.
Дегенмен, автокөлік орындығы нәрестені азықтандырудан кейін кері тоңазытқышпен орналастыру үшін жақсы орын емес. Автокөліктерде сіз машинада болмасаңыз болдырмау керек.
Кейбір сәбилер бір отырғанда үлкен мөлшерде ішкенде көп түкіреді. Балаңыздың азықтандыру кестесін өзгерту, ол аз мөлшерде азық-түлік тағамдарының қайтадан пайда болу симптомдарын жеңілдетуі мүмкін.
Сіздің сәбиіңізді жиі бірнеше секунд сайын тазалап, кейде кері тоңазытылған нәрестелер үшін пайдалы. Басқалар өздерінің азық-түліктерін азайтып, түкіріп жатқанда, қасіретке ұшырайды, сондықтан сіз осы өмір салты өзгерісінің сіз үшін жұмыс істемейтінін көру үшін тәжірибе қажет болуы мүмкін.
'Reflux' Baby формуласы
Педиатрлар ұзақ уақыт рефлакциясы бар нәрестелердің ата-аналарының баланың формуласын қалыңдататынына кеңес берді. Сіз мұны әрбір унцияға арналған бір ас қасық күріштен жасалған астықты немесе сіздің балаңыздың сусыны формуласының екі түрін қосу арқылы жасайсыз.
Қалыңдығымен қатар, бұл жақсы болады деп үміттенемін, сәбилер бір сәтте аз ішеді, өйткені бұл қоспада стандартты формулаға қарағанда көп калория бар.
Екі нәресте формуласы бар, олар сізге кері тоңазытқышпен көмектесе алады, осылайша сіз өзіңізге дәнді қосуға тура келмейді. Оларға Enfamil AR (қосылған күріш) және Similac Sensitive RS (күріш крахмалы) кіреді.
Кейбір сарапшылар сонымен қатар кері тоңазытылған балаларға бірнеше апта бойы Nutramigen немесе Alimentum тәрізді қарапайым формуланы сынауға кеңес береді. Бұл рефлюкс сүт протеинінің аллергиясының белгісі болып табылады.
Қышқыл рефлюкс дәрі-дәрмектері
Тіпті өмір салтын өзгерту және рефлюксті нәресте формулалары болса да, рефлюксті емдеудің негізгі қағидалары - рефлюкс препараттары.
Балаларға арналған бұл қышқылдық рефлюкс препараттарға антацидтер мен қышқылдық редукторлар кіреді:
- Антацидтер (өте қысқа мерзімді қолдану)
- Maalox
- Mylanta
- Гистамин-2 рецепторлық антагонисты
- Зантак
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Протон сорғы ингибиторлары (PPI)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Аciphex
- Протоникс
Басқа препараттарға прокинетикалық заттар ретінде сипатталған Реглан, бетанхол және эритромицин жатады. Бұл дәрі-дәрмектер асқазанға тезірек көмектеседі, бірақ олар бірнеше жанама әсеріне ие болғандықтан көп пайдаланылмайды.
Zantac - бұл FDA-ның нәрестелердегі рефлюксті емдеуге рұқсат берген жалғыз қышқылдық рефлюксті дәрі-дәрмектер. Бірақ басқа дәрі-дәрмектер жиі кіші балаларға арналған, оның ішінде Axid және Prevacid үшін қолданылады.
Қайталанбас балалар
Көптеген ата-аналар қышқыл рефлюксін «нәресте» ауруы деп санайды, бірақ үлкен балалар мен жасөспірімдер кері тұншықтыра алады. Кейде сіздің қартайған балаңыз қышқыл тағамдардан , соның ішінде қызанақ, тұзақ, цитрустық және шоколадтан аулақ болса, қышқылдық рефлюкске көмектеседі. Олар сондай-ақ шырындар, газдалған және кофеинді сусындар сияқты қышқыл сусындардан аулақ болу керек, бұл ешқандай сода мен энергетикалық сусындарды білдірмейді.
Бірнеше сағаттан кейін ішуді болдырмау, ауыртпалықты жоғалту (артық салмақ) және сағызды және ауыз суды қайтару рефлюкс белгілерін жеңілдетуі мүмкін. Кішкентай балалар сияқты, ол сіздің балаңыздың төсегінің басын көтеруге көмектеседі, жиі ұсақ тамақтарды тамақтандыруға және өмір салтын өзгерту рефлюкс симптомдарын тоқтату үшін жеткіліксіз болғанда қышқыл рефлюксті емдеуге көмектеседі.
Басқа рефлюксті емдеу
Белсенді емдеуге жауап бермейтін ауыр рефлюкспен ауыратын балалар үшін асқазаның үстіңгі бөлігінің өңештің төменгі бөлігіне оралған қорғаныс, таңдау болып табылады. Кейбір ата-аналар бұл операцияны тым инвазивті деп есептесе де, ауыр салмақты жоғалту, салмақ жоғалту, тұншығып қалу және тыныс алу проблемалары немесе жиі тітіркену сияқты ауыр рефлюкс симптомдары бар адамдар үшін жақсы таңдау болуы мүмкін.
Балалар хирургы, педиатриялық гастроэнтерологпен қатар , ауыр рефлюкспен ауырған балаңыздың қаржыландыруға үміткер болып табылатынын анықтауға көмектеседі.
Сіз не білуіңіз керек
Көптеген балалар өздерінің рефлюкс белгілерін 9 айдан 12 айға дейін, алайда кейде 18 айға дейін созылады.
Зантак - бұл кері тоңазытылған нәрестелер үшін алғашқы рет емдеу. Бірақ егер ол жұмыс істемесе, педиатрыңызбен Prevacid секілді ППИ-ді сынау туралы сөйлесіңіз.
Балаңыздың формуласын қалыңдатқанда, қиылысатын ниппель немесе үлкен сіңіргіш көмекші болады. Сондай-ақ, ол тітіркенген кезде нәрестеңізді қайтадан тамақтандырмаңыз. Оның орнына, келесі нәрестеге дейін күте тұрыңыз, себебі сіз нәрестеңізді кездейсоқ асыра алмайсыз.
Егер балаңыздың көп нәрсені түкіріп жатқанын білсеңіз, педиатрыңызбен сөйлесіңіз. Балалардағы гастроэнтеролог баланы кері рефлексиямен бағалауға және басқаруға пайдалы болуы мүмкін.
> Көздер:
> Behrman: Nelson Педиатрия оқулығы, 17-ші том. Саундерс.
Гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы: балалық шақтағы араласу кейінірек асқыну қаупін төмендетуі мүмкін бе? Алтын BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Қосымша 5А: 23S-29S.
Педиатриялық ГЕРД бойынша педиатриялық гастроэнтерология, гепатология және тамақтану жөніндегі Солтүстік Америка қоғамы. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001 жыл.