Балалардағы құлақ инфекциясын басқару
Суға батырылатын құлақ бар балалар (otitis externa) олардың сыртқы құлаққаптарында қабыну бар. Бұл әдетте құлақтың ішіндегі теріні тітіркендіретін судан туындайды, содан кейін бактериялармен немесе сирек кездесетін саңырауқұлақтармен жұқтырылады.
Белгілері
Құлақ ауруы - жүзгіштің құлағының ең көп таралған симптомы. Баланың құлағыңызға кіріп, балаңыздың құлағының ішіне қарап, балаңыздың құлағына құлақ соққанда құлағыңыздың құлағынан құлағыңыз келетін ауырсынудың орташа құлақ инфекцияларынан айырмашылығы ( атмосфералық медитация ) айырмашылығы, педиатрдың мүмкін қызыл, шағылысқан құлақ арнасын, кейбір ағызуды қараңыз.
Swimmer's құлағы құлақ ауруы кейбір басқа себептерден ерекшеленеді, себебі әдетте безгегі болмайды, және ауырсыну құлақтың үстіне (пинна) тартылу немесе құлақ арнасының алдында ғана басу арқылы туындауы мүмкін.
Диагноз
Әуесқойдың құлағының диагнозы әдетте баланың сыртқы құлағының ауырсынуының классикалық симптомы болған кезде жасалады, ол баланың құлағына тұншығып, отоскоппен визуалды түрде пайда болған кезде пайда болады.
Swimmer's құлағын орташа құлақ инфекциясымен шатастыруға болады, әсіресе сіздің педиатрыңыз сіздің балаңыздың құлақ барабын көре алмаған кезде.
Себептер
Суқұйрықтың құлағы сыртқы бактериялар, немесе кейде саңырауқұлақтар сыртқы құлақ арнасын бұзған кезде дамиды. Бұл инфекциялар ортаңғы құлақтан («құлақ инфекцияларының» орналасқан жері) есту қабығынан бөлінеді, сондықтан су ортаңғы құлаққа кіре алмайды, ал судың құлағымен айналысатын тамшылар орташа құлаққа жетпейді.
Swimmer's құлағы, әдетте, Pseudomonas aeruginosa немесе Staphylococcus aureus бактерияларымен инфекциямен байланысты.
Инфекция жиі жүзуден кейін (бактериялар суда және топырақта өмір сүреді) көлде немесе бассейнде жиі кездеседі, ал нашар сақталған бассейндер жүзудің құлағын таратуға көбірек ұқсайды. Жүзуден басқа, балалар суға түсу немесе душ қабылдау кезінде құлаққаптарына су тигізсе, жүзудің құлағын алу қаупіне ұшырауы мүмкін.
Емдеу
Балаңызда жүзгіш құлағыңыз болған кезде, алкогольге негізделген құлақ тамшыларын қолданатын уақыт емес, олар жиі жүзгіштің құлағын алдын алу үшін қолданылады. Олар, бәлкім, күйдіріп, балаңыздың құлағының одан да жаман екенін сезінуі мүмкін. Оның орнына, жүзгіш құлағы әдетте антибиотикалық құлақ тамшыларымен немесе қосымша стероидтармен (кейбір сарапшылар қабынуды азайтады және симптомдардың тезірек кетуін ойлайды) емдейді.
Жүзгіш құлаққапты емдеу үшін пайдаланылатын жалпы оттек (құлақ) тамшылары:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Флохин
- Vosol
- Vosol HC *
* Стероидты қамтитын антибиотикалық құлақ тамшылары.
Қымбат болса да, Floxin, Ciprodex және Cipro HC ең жиі тағайындалады, өйткені олардың жанама әсері аз, тек күніне екі рет қолданыла алады және жүзгіш құлағының пайда болуына әкелетін бактерияларға қарсы жақсы қамтуы мүмкін. Ауызша антибиотиктер сирек кездесетін науқастың қарапайым жағдайларын емдеу үшін сирек қажет.
Суға батқан адамның құлағының жеңіл жағдайлары үшін, сіз педиатрға сұраныс бере аласыз, егер сіз алдымен жарты қарқынды ақ сірке тамшысының тамшыларын (жарты су / жарты сары сірке) шешуге тырыссаңыз, күніне екі рет - кейбір ата-аналардың тырысатын жалпы үйге арналған құралдары.
Ауырсынуды жеңілдету үшін , оның ішінде тензол (ацетаминофен ) немесе ибупрофен (Motrin немесе Advil) баланың ауырсынуын азайту үшін қолданылады.
Егер шырышты жеткілікті болса, құлақтың құлауы сіздің балаңыздың құлағына енбеуі үшін сіздің педиатрыңыз құлағыңыздың ішіне құлақ салуы мүмкін. Бұл процедурада сіздің педиатрыңыз стерильді дәкедің кішкене жолағын антибиотикалық ерітіндімен қаныққан құлақ арнасына материал сияқты орналастырады. Бұл шүберек әдетте өздігінен төмендейді.
Бұл қанша уақыт емделді?
Инфекцияны тазарту үшін аптасына әдетте қажет болса да, жүзу басқышының құлағына емдеуге болатын күндердің саны ешқандай сиқырлы емес. Көптеген педиатрлар инфекция тазаланғаннан кейін екі-үш күннен кейін тамшылардың жалғасуын ұсынады.
Сіздің педиатрыңыз осы уақыт ішінде балаңыздың судан тыс қалуын ұсынуы мүмкін.
Алдын алу
Жалпы алғанда, сіз балалардың құлағынан су ұстап, жүзгіштің құлағын алдын алуға болады. Бақытымызға орай, бұл сіздің балаларыңыз жүзіп, суға жете алмайды дегенді білдірмейді. Оның орнына Auro-Dri немесе Swim Ear немесе сірке қышқылымен және алюминий ацетаты (Star-Otic) сияқты изопропил спиртін (спирт ерітіндісі) қамтитын көп қабатты кептіру агентін пайдаланыңыз.
Егер сізге ұнайтын болса, сіз өзіңіздің үйдегі жүзетін сіңдірушіңіздің құлақ алдын алу шешімін алкогольді және ақ сірке сусынының тең бөліктерін араластырып, балаңыздың құлағына айналдырғаннан кейін жасай аласыз.
Кейбір сарапшылар құлаққаптарды ызаландырып, жүзгіш құлағыңызға әкелуі мүмкін деп санаса да, Mack's AquaBlock Earplugs немесе олардың жастығы жұмсақ силикондарға арналған құлаққаптарды қоса алғанда, құлаққап сияқты кедергіні пайдалану арқылы балалардың құлағынан суды сақтай аласыз. Егер сіздің балаларыңызда құлаққаптарды сақтау қиын болса, Aqua-Earband немесе Ear Band-Neoprene сулы жүзгішті қолданыңыз.
Swimmer's Ear және Ear Wax
Егер сіз теледидарда жарнаманы байқасаңыз, жақсы ата-ана болу үшін баланың құлағынан құлақ балауызды алып тастау керек деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ бұл екі жолмен жұқпалы болу қаупін арттыруы мүмкін. Құлақ балауызы, жүзгіштің құлағының дамуына қарсы қорғаныс рөлін атқарады, сондықтан сіз балаңыздың құлағынан балауызды агрессивті түрде алып тастамағыңыз келмейді. Балаңыздың құлақшаларын мақта ұшты аппликаторымен тазалау, сондай-ақ, жүзгіштің құлағына қауіп төндіреді, себебі кішкентай сызаттар және құлақ арнасының сырқаты инфекция қаупін арттырады. Егер балаңыз үнемі көп мөлшерде құлақ балауызды дамытатын болса, оның педиатр дәрігері кеңседе оны мерзімді түрде алып тастаңыз .
Асқынулар
Емізік, псориаз, дероритикалық дерматит және аллергиялық байланыс дерматитін қоса алғанда, фундаменттік инфекциялар мен инфекциялық емес бұзылулар, сонымен қатар, атмосфераның сыртқы түрін тудыруы мүмкін және сүңгудің құлағының созылмалы жағдайларында күдіктенуі мүмкін.
Қатерлі отиттің сыртқы түрі - инфекцияның құлақтың айналасына және сүйегінің сүйектеріне ( уақытша остеомиелитке ) таралатын сирек кездесетін құлақтың сирек кездесетін асқынуы. Бұл өте сирек және иммундық жүйенің бұзылулары бар балалар арасында жиірек кездеседі .
Көздер:
Хаджиофф, Д. және С. Маккит. Otitis Externa. BMJ клиникалық дәлелдері . 2015. pii: 0510.
Каушик, В, Малик, Т. және Са Саид. Жедел otitis externa үшін интервенция. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . 2010. 20 (1): CD004740.
Розенфельд, Р., Шварц, С., Каннон, С. және т.б. Клиникалық тәжірибелік нұсқаулық: өткір отит сыртқы. Отарарингингология - бас және мойны хирургиясы . 150 (1 қосымша): S1-S24.