Жиі жиі КПР нұсқаушылары студенттерді кардиохирургия кезінде жүректі зақымдаған автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор (AED) - құтқарушыдан әлдеқайда ақылды деген әсер қалдырады. Соңғы CPR сыныбыңыз туралы ойланыңыз. Оқытушы АЭД-ні көтеріп, былай деді: «Тек қана вагондарды салып, нұсқауларды орындаңыз, бұл сізге не істеу керек екенін айтады». Іс жүзінде, AED - оны дұрыс пайдалануды талап ететін құрал.
Оған сеніңіз, жоқ па, әлдебіреу (тіпті өте сирек) АЕФ-ны сергек ұстаған адамды соққыға салу мүмкін.
V-Fib және V-Tach мәселелерінің арасындағы айырмашылық неге байланысты
Мұның қалай жүзеге асатынын түсіну үшін біз АЭД шынымен не істейтінін түсінуіміз керек. Дефибрилляторлар жүрек ұстауды емдейді. Керісінше, олар қарыншалық фибрилляцияны , кардиохирургияның бір түрін емдейді. Сондықтан оларды дефибрилляторлар деп атайды.
Қарыншалық фибрилляциясы бар науқас ояу болуы мүмкін емес; ми арқылы өтетін қан жоқ пациентті бейсаналық етеді. Қарыншалық фибрилляцияны диагностикалау кезінде автоматтандырылған сыртқы дефибрилляторлар өте дәл. Жүрекке қамауды диагностикалау үшін бәрі қажет болса, әрбір бұрыштағы АЭД бүкіл ел бойынша біз бұрынғы ауруханалық жеткізушілер санына қарағанда тиімдірек болады деп ойлайтын болар еді.
Жүрек-қан тамырлары қарыншаның тахикардиясынан , жүрек соғылған кезде тез өтетін жағдайдан қанға лайықты қанықтыру үшін уақыт жоқ.
Кейде қарыншалық тахикардия кезінде науқастың ояуын қамтамасыз ету үшін қан жеткілікті. Бұл жағдайда бейсаналық емес, тыныс алудың орнына пациент әлсіз, бозғылт, өте терлік және шатастырылуы мүмкін.
Науқасты таң қалдыру
Қарыншалық тахикардияны емдеу қарыншалық фибрилляциямен бірдей: үлкен соққы.
Емдеу бірдей болғандықтан, біз де дефибрилляторды екеуіміз де емдейміз.
AED - бұл қарыншалық тахикардия, қарыншалық фибрилляция және басқалар арасындағы айырмашылықты білетін дефибриллятор. Барлық басқа нәрселерге назар аудармай, қарыншалық фибрилляция мен қарыншалық тахикардияны ұсынуға арналған.
AED науқастың сергек болуын қамтамасыз ету үшін қарыншалық тахикардия жеткілікті қан ағынын қамтамасыз ететіндігін білмейді, бұл да пациенттің тірі болуын қамтамасыз етеді. Демек, AED-ті ояу пациентті сілкілеуді ұсынуға болады, ал құтқарушының істемеуі.
Науқасты абайлап сезіну, науқастың бейсаналық кездегідей жүрекке кедергі келтіреді және қайтадан басталатынына кепілдік жоқ. Парамедиктер мен дәрігерлер кейде ояту пациенттерін соққыға салады, алайда бізде жақсы жұмыс істемеген жағдайда бізде маңызды тренингтер мен құралдар бар.
Егер сіз КПД жасай аласыз және AED қолжетімді болса, қатты күш салып, тез итеріп, AED-дің нұсқауларын орындаңыз, бірақ мағынасы қаншалықты болса да, сергек адамдарға соқпаңыз.
> Дерек көзі:
Nishiyama, T., Nishiyama, A., Negishi, M., Kashimura, S., Katsumata, Y., Kimura, T. et al. (2015). Коммерциялық қол жетімді автоматтандырылған сыртқы дефибрилляторлардың диагностикалық дәлдігі. Американдық жүрек қауымдастығы журналы , 4 (12), e002465. doi: 10.1161 / jaha.115.002465