Гипотермия қалай пайда болады?
Гипотермия медициналық шұғылдану немесе өмір сақтаушы медициналық араласу болуы мүмкін; бұл тек контекстке байланысты. Кездейсоқ гипотермияға суық ауа-райының, суық суға батырылудың, сондай-ақ хирургияның қоршаған орта факторлары себеп болады. Терапевтік гипотермия кейбір жағдайларда бұзылудың алдын алу үшін, денеге көп уақыт жұмсауға мүмкіндік береді.
Жалпы себептері
Суық ауа немесе суық судың әсері гипотермияның ең үлкен себебі болып табылады. Таңқаларлық, бұл өте суық ауа-райына алып келмейді. Маңыздысы бір нәрсе - дене қаншалықты суық. Салқын түнде паркингте сөйлесіп, жұмсақ гипотермияға жету үшін жеткілікті, сонда сіз жеткілікті ұзақ мерзімге отырасыз. Шынында да, гипотермиямен байланысты проблема - ол сізді көтереді.
Ауа-райы тым суық болмаса, денесі өздерінің жылуын жасай отырып, гипотермияны өшіре алады. Дененің жылу жасайтын және гипотермиядан аулақ болуға көмектесетін басқа метаболикалық процестер бар болса да, дененің жасаулығы айқын көрінеді.
Жұмсақ гипотермия жиі айтылмайды немесе түнгі уақытта емделмейді, себебі науқас өзінің толеранттылық деңгейіне жетсе, ол әдетте жылы және жақсы болған жерлерге кіреді. Алайда шамалы жел немесе аз су суды әлдеқайда нашарлатады. Филиппинде болған оқиға тіпті тропикте жел мен жаңбырдың жеткілікті болуы гипотермияға әкелуі мүмкін екендігін көрсетеді.
Суық судың түсуі
Гипотермияның ең жылдам себебі суық суға батырылады. Су денеден жылуды ауадан 25 есе жылдамырақ өткізеді. Суық суға түсіп кету медициналық апат ретінде жақсы белгілі.
Сондай-ақ, киімді киген киіммен судан шығу да қиындық тудырады. Теріге арналған дымқыл киім жылуды кетіреді.
Гипотермияны емдеудегі алғашқы қадамдардың бірі, егер ол пациенттің жалаңаш болғанын білдірсе де, дымқыл киімді алып тастау. Жұқа, құрғақ төсем жұп киімнің бірнеше қабатынан жақсы.
Алайда бір зерттеу көрсеткендей, киім кигенде судың құлауы жақсы болуы мүмкін. Терінің жанында судың қабаты бар, ол термиялық қабат ретінде жұмыс істейді, пациент қозғала бастағанға дейін немесе жүзуге тырысқанша жылуды ұстайды. Зерттеушілер суық суға батыру кезінде қауіпсіздіктен жүзуден гөрі көмекті күтудің жақсы екенін анықтауға тырысты. Қалай болғанда да, киімге түсіп, пациентті жылыырақ қалдырады, бірақ киіммен жүзуге тырысады, шаршағандықтан қауіпті.
Wind Chill Factor
Конвекция пеші қуырылған түркия арқылы ауаны жылжыту арқылы тезірек және біркелкі піседі. Суық желдер керісінше жұмыс істейді. Дене арқылы суық ауа ағады, ол жылуды тездетеді. Желді салқындау - бұл ауа-райы суық болғандай сезінетін дене сезімі емес; бұл шын мәнінде температураны төмендетеді. Ең қауіпті комбинация - жел мен суық суды біріктіру.
Хирургия
Қоршаған орта әрдайым ауа райында емес. Хирургиялық жағдайдағы науқастар екі себеп бойынша гипотермияны дамыта алады. Біріншіден, олар жалаңаш.
Әдетте, хирургиялық науқастар бөлмені жылыту үшін бір көрпеден немесе екіден көп емес, орташа үйге қарағанда жиі салқын болады.
Екіншіден, олардың ішектеріне ұшырайды. Тері ағзада жылуды сақтау үшін өткізбейтін оқшаулағыш ретінде жұмыс істейді. Тері ашық болғанда және ішкі органдар сыртқы ауа әсеріне ұшырағанда, дене өте тез салқындатылады.
Терапиялық гипотермия
Гипотермияның барлық себептері жаман емес. Терапевтік гипотермия емдеуді жетілдіре алу үшін метаболизмді бәсеңдетуге арналған емдеу әдісі болып табылады. Терапевтік гипотермия негізінен кардиохирургиялық реанимациядан кейін қолданылады.
Генетикалық тәуекел факторлары
Дене майлары, әсіресе қоңыр майы, изоляция және жылу генераторы ретінде әрекет етеді. Май деңгейлері жиі генетикалық профилімен анықталады. Кейбір табиғи топтар суық ауа райына бейімделу үрдісін дамыды, мысалы, метаморфизмді американдықтардың метаболизмі, метаболизмнің жоғары деңгейіне және дененің жоғарғы температурасына әкеледі.
Әйелдер әдетте ерлерге қарағанда тыныс алмасудың төменгі деңгейіне ие және әдетте гипотермияға ұшырайды.
Жүрек-тамырлық тәуекел факторлары
Диабет сияқты метаболикалық бұзылулары бар науқастар басқа популяцияларға қарағанда гипотермияға көбірек бейім. Сонымен қатар, кейбір неврологиялық бұзылулары бар науқастар дененің негізгі температурасын реттеуде қиындықтарға тап болады.
Егер сіз осы жағдайлардың салдарынан жоғары тәуекелге ұшырайтыныңызды білсеңіз, профилактикалық шараларды қабылдай алу үшін жалпы гипотермияның себептерін ескеріңіз.
Тәуекел факторы ретінде алкоголь
Алкогольді қолдану - гипотермия тудыратын ең үлкен қауіп факторларының бірі. Алкоголь - бұл вазодилатор, бұл перифериялық қан тамырларын ашады және қанның тері бетіне еркін ағуына мүмкіндік береді. Бұл қан ағымы гипотермияға қауіп төндіретін алкогольмен ауыратын науқастарды өздерінің қанымен қамтамасыз етеді, сонымен қатар олар жақсы және жылы болғандай сезінеді.
Алкоголь терінің ішіндегі температура рецепторларына жақындаған барлық жақсы, жылы қанды жылжыту арқылы сізді жылы сезінесіз. Алкоголь сізді жылытуға деген беделге ие, ол суыққа қарсы эликсир ретінде жиі айтылады. Ыстық Toddy әр шаңғы базасында дерлік сатылады, бақшаның жанында.
Өкінішке орай, бетіне жақын қаны қанға қаныққанша және сайып келгенде денеге көбірек қызу береді. Сұйықтық немесе екеуі сізді жылы сезінуіне қарамастан, қазір гипотермияға әлдеқайда ұшырайды.
> Көздер:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Суық судың өмір сүру жағдайындағы симуляциясында киюге арналған киімнің әсерін және терморегуляциялық әсерлерін жүзу. Қолданбалы физиология еуропалық журналы , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Фудж, Дж. (2016). Суықта жаттығу. Спорттық денсаулық: көп тәртіптік тәсіл , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Гокотано, А., Дико, Ф., Калунгсод, Н., Холл, Дж., & Коунан, М. (2015). Филиппинде жаппай жиналған кезде суық ауа райының әсер етуі. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бюллетені , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> Ишимура, Т., & Ватануки, С. (2014). Митохондриялық гаплокруптың және суыққа физиологиялық реакциялардың маусымдық өзгерістері арасындағы байланыс. Физиологиялық антропология журналы , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R. және Martel, M. (2018). Жедел спиртті ішімдікке шалдыққан науқастарға шұғыл көмек көрсететін науқастың кінәсі ауыр. Мерзімді жедел жәрдем медицина , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021