Glaucomatocyclitic Crisis немесе GCC - бұл глаукомаға ұқсас, ол көздің қысымы тез арада көтеріледі, әдетте бір ғана көз. Көздің қысымындағы шағылыстың көзге көрінетін, увеит деп аталатын кенеттен пайда болған қабынуы себеп болады. Увеит - бұл көздің ішіндегі тырнақшаның қабынуы. Увеа - қан тамырларына бай қабат, ол бұлшықет бұлшықетін, фокусты басқаратын бұлшықетті және көздің алдыңғы бөлігіндегі сұйықтықты өндіруге жауапты.
Көздің қысымы шабуыл немесе шабуыл тез және бірнеше сағатқа дейін аптасына немесе айына дейін жетуі мүмкін. Көптеген істер екі аптадан кейін жалғасады. GCC әдетте 20 жастан 50 жасқа дейін кездеседі және 60 жастан асқан адамдарда сирек кездеседі.
Белгілері
GCC-ті дамытатын адамдар төмендегілерге шағымданады:
- бұлыңғыр көрініс
- жұмсақ ыңғайсыздық
- түсті гало
- көздің қызаруы
Бір қызығы, ГКЦ бар науқастар жиі ауырсыну, жеңіл сезімталдық және увидиттің жалпы симптомдары болып табылатын ауырсыну туралы шағымданады. Шын мәнінде, кейде жағдайды жоғалтады, себебі увеит өте жұмсақ.
Увеит және ұлғайту көздің қысымы
Увеиттің көптеген жағдайларда, көздің алдыңғы камерасында қабыну жасушалары мен қалдықтары пайда болады. Бұл қоқыстар сұйықтықты қалыңдатады, сондай-ақ, трабекулярлы торға түседі, көздің бұрышында көз сұйықтығының ағызу құбыры. GCC-де көздің алдыңғы бөлігіндегі сұйықтықта простагландин деп аталатын биохимиялық мөлшердің өсуі байқалады.
Шабуылдар кезінде простагландин концентрациясы көтеріледі және трабекулярлы торда қабыну тудырады, бұл өз кезегінде сұйықтықтың дұрыс ағып кетуіне себепші болады. Сондай-ақ, простагландин көздің сұйықтығын арттыруға себеп болады. Ремиссия кезінде простагландин деңгейінің айтарлықтай төмендеуі және сұйықтық өндірісінің төмендеуі байқалады.
Негізінде, су төгетін түтік дұрыс ағып кетпегенде және сұйықтықтың көп шығарылғаны байқалса, көз оны тез арада сүзе алмайды және көздің ішіндегі қысым артады.
Себептер
Ғалымдар ЦМВ ( цитомегаловирус ) немесе герпес зостер вирусы (тауық папасы вирусы) сияқты вирустың қандай да бір түріне байланысты ККК ұсынып отыр. Зерттеулер көрсеткендей, глаукоматосиклиттік дағдарысқа ұшыраған науқастардан алынған сұйықтық осы вирустың шағын геномдық фрагменттері үшін оң сыналды. Тірі вирус табылған жоқ. Бұл вирустар қабыну реакциясын бастайды.
ККС соқырлыққа әкелуі мүмкін бе?
GCC шабуылы пайда болған кезде, көздің қысымы соншалықты жоғары болуы мүмкін, бұл оптикалық нервке (көз кабинасын миға қосатын жүйке кабелі) және жүйке талшығының қабатына зақым келеді. Егер жеткілікті зақым пайда болса, көрінетін жоғалуы мүмкін, әдетте көруіңіздің перифериялық бөлігінен бастаңыз. Егер өңделмеген болса, ол сіздің орталық көрінісіңізге таралуы мүмкін.
GCC және өткір тар бұрышпен жабысатын глаукома
Жіті бұрышпен жабысатын глаукома - бұл көздің кенет түрде көтерілуіне әкелуі мүмкін кенеттен басталудың түрі, бірақ көздің бұрышын тарылту арқылы туындайды. Көздің бұрышы - трабекулярлық тор (ағызу құбыры) табылған жерде.
Шұңқыр мен ирис кездесетін бұрыш соншалықты тар болса, сұйықтық құтылмайды. Шұғыл бұрышпен жабық болған адамдарда увеит жоқ, әдетте ауырсынудан шағымданады. ГКС-мен ауыратын науқастарда бұрыш кең ашылады.
Емдеу
Көздің қабынуы қысымның жоғарылауының негізгі себебі болғандықтан, стероид сияқты күшті қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Сондай-ақ, көздің қысымды төмендету үшін көзге көрінетін антиглаукомалық көз тамшылары бар. Простагландин аналогтары деп аталатын глаукома препараттарының белгілі бір класы (көбінесе созылмалы глаукомадағы науқастарда бірінші рет емдеу ретінде пайдаланылады), олар қабынуды күшейте алады.
Болашақта мүмкін емдеу антивирустық дәрі-дәрмектерге бағытталған, себебі ғалымдар вирустық этиология болуы мүмкін деп санайды.
Сіз не білуіңіз керек
GCC әдетте жақсы және өзін-өзі шектейтін ауру болып табылады, бірақ жиі қайталануы бар кейбір науқастарда тұрақты глаукоматикалық зақым пайда болуы мүмкін. Көз дәрігерімен жақсы қарым-қатынас жасасаңыз, жағдай қалпына келсе, дереу емдеуге болады.
> Дерек көзі:
> Sowka, J., Gurwood, A., and Kabat, A. Көз ауруларын басқару жөніндегі анықтамалық, Оптометрия шолу, он алтыншы басылым, 15 маусым > 2014.