Нервтік қысу - саусақтың күлкілі еместігі
Ұйқысыздық пен тыңғылықты жиі кездесетін проблемалар болып табылады, және қолдың саусағымен және қолмен жүйке беруі күрделі. Егер сіз өзіңіздің бас бармаңызда немесе қолыңызда ыңғайсыздық сезсеңіз, жүйкедегі қысу - бұл ықтимал себеп. Бұл жалпыға ортақ болғанымен, себебі қауіпті нәрсе екенін білу маңызды. Қолдың уайымы инсульт , тіпті жүректің шабуылы немесе аорталық диссекция сияқты күрделі мәселелерді тудыруы мүмкін.
Дегенмен, бұл жағдайларда көбінесе басқа симптомдармен байланысты емес. Ұйқылықты мүмкіндігінше қысқа мерзімде бағалау керек, егер ол кенеттен пайда болса, әлсіздік сияқты басқа проблемалармен бірге жүреді (мысалы, қолында ұйықтап жатқандай) немесе мойын немесе кеудеге ыңғайсыздықпен байланысты.
Шын мәнінде нумма қандай
Ойында екі мәселе бар: терминнің ұйқысы және ерекше сезімге ие қолдың бөліктері. Ұрықсыздықпен сіз парестезия деп аталатын «түйреуіштер мен инелер» сезінесіз бе, әлде сезімнің толық жетіспеушілігін білдіресіз бе? Бас бармаңыз туралы ойланған кезде, барлық саусақтардың аудандары бірдей зардап шегеді ме, әлде тек саусақтың алдыңғы жағы, жағы немесе артқы жағы ма? Ақырғы сұрақ ұйқысының себебін анықтауға көмектесу үшін өте маңызды болуы мүмкін.
Медиана нервін түсіну
Қол мидың сүйектерінің арасында бөлінетін сымдардан перифериялық жүйке беруді алады.
Бұл бұтақтар күрделі плексусқа айналады және бұғатталады, содан кейін медиана, радиалды және ульнар нерві деп аталатын жақсы анықталған нервтерге айналады. Барлық үш нервтің бас бармақты жылжытумен айналысса да, тек қана радиалды және медианалық жүйке саусаққа сезіммен тартылады.
Медианалық жүйке қолдың саусағының «пальмалық» бөлігіне сенсорлық сезім береді, оның үстіне саусағыңызбен және қолыңызбен жасырылған бөлікпен.
Нерві индекс пен ортаңғы саусақтардың пальмалық жағын да қамтамасыз етеді.
Медианалық жүйке көбінесе қысылып, нәтижесінде электр тоғынан бастап жұлын мен миға дейін электр сигналдарын алып тастайды. Нәтиже - бұл ұялу. Кейде әлсіздік, әсіресе, саусақты саусаққа қарай бағыттайтын бұлшықеттерге әкелуі мүмкін.
Медианалық жүйке үшін ең таралған орын қысылып қалады - карпальдық туннельде , медианалық жүйке саусақтарға бірнеше сіңірлер бойымен жүретін білекке тар өтпе. Егер бұлшық ет ауруына шалдығса, тар туннельдегі ісіну қысылған нервке алып келуі мүмкін. Бұл кейде ауырады, бірақ әрқашан емес.
Медианалық жүйкедің қолында орналасқан жерде де қысылып қалуы мүмкін, бірақ бұл әдетте қолдың немесе қолдың, сондай-ақ қолдың және саусақтардың ұйқысы немесе әлсіздігі тудырады.
Радиациялық нервтерді түсіну
Радиалды нервтің үстіңгі тармағы қолдың артқы бөлігінен, бас бармағынан және алғашқы екі саусақты миға жеткізуге жауапты. Егер радиалды жүйке үзілсе, қолдың артқы жағының нұрлы болуы мүмкін.
Радиалды нервтің зақымдануы медиальдық жүйкеден азырақ. Жарақат да айқын.
Нервті қысып тұрған нәзік ісікті емес, мысалы, қолында сүйек сынуы болуы мүмкін.
Сонымен қатар, зиян тек қана үстіңгі тармаққа жатпаса, бұлшықет әлсіздігі кейбір деңгейде болуы мүмкін. Саусақтардың бұлшық еттерінде бұл саусақты бірінші саусағынан тартып алатын, бұл қарудың пышақталған балғасына ұқсас болғандай көрінеді.
Улнар нервін түсіну
Ульнар нервінің зақымдануы, сіздің мойныңыздан саусақтарыңыздың астына түсіп кетуі сіздің қолыңыздың жағында, әсіресе сақалыңыз саусағыңызбен және саусағыңызбен жағымсыздықты тудырады. Мысалдардың бірі - «көңілді сүйекпен» айналдырып, саусақтарыңызға қолайсыз сезінуді сезіну.
Медианалық жүйке сияқты, ульнар нервтері әсіресе локтен төмен өтіп бара жатқанда қысылып қалуы мүмкін. Бұл кезде адам километрлік туннель синдромын дамытады, бұл сақина мен кішкентай саусаққа, сондай-ақ қолдағы бұлшықет әлсіздігіне нұқсан келтіруі мүмкін.
Жұлынның, нервтердің тамырларының және браксиялық плексті түсіну
Нервтер қолынан қолға, содан кейін жұлынға дейін созылады. Ірі қалаға жақындаған жолдар сияқты, көбірек қозғалыс (бұл жағдайда электр ақпараты) әрекеттің орталығына жақындаған сайын миға жақындай түседі. Бір уақытта толығымен бөлініп шыққан нервтер, сайып келгенде, миға жақындауға бастайды, бұл дене мен ми арасындағы барлық ақпараттарды ағызып жіберетін бас-басы қарағанда үлкен емес аймақ.
Осы себепті, мәселе миға жақындаған сайын, автокөлік жолындағы машиналар секілді ақпараттың бірден көп ағыны бұзылады.
Жұлынның аллегориальды өтетін жолына шықпас бұрын, электрлік ақпарат браксиялық плексус ретінде белгілі өте күрделі рампада жүреді. Мүмкін, өте аз зақымдану бір ғана бас бармақтың икемділігін тудыруы мүмкін, бірақ ол ақпараттың жұлынға енген кезде әлдеқайда аз болуы ықтимал. Дененің басқа бөліктері ғана емес, сонымен бірге әлсіздік де болуы мүмкін.
Ереженің кейбір ерекшеліктерін ескеру керек. Сенсорлы және қозғалтқыш туралы мәліметтер жұлынның бөлігінен бөлініп, нервтердің тамырларынан басталып отырады. Қозғалтқыш туралы ақпарат алдыңғы және сенсорлы ақпаратқа жұлынның артқы жағына енеді. Осы себептен, сымның зақымдануынан тек уқалылық нәтижесі болуы мүмкін. Дегенмен, бұл нәзіктік дененің жоғары пайызына әсер етеді.
Ұйғыру мен естуді бағалауға арналған сынақтар
Тапсырылған сынақтар көбінесе емдеудің ең жақсы жоспарын анықтау мақсатымен ұйқысыздықтың және тыңғылықты анықтаудың нақты себебін анықтауға бағытталған. Сіз осы сынақтардың барлығын күтпеуіңіз керек, бірақ сіздің жеке жағдайыңызда пайдалы болуы мүмкін ең азы ғана.
- Электромиография (ЭМГ) немесе жүйке өткізгіштік зерттеуі (НКВ) : Бұл тест нервтердің қол мен аяғындағы функциясын бағалайды. ЭМГ - бұл зардап шеккен бұлшықеттерде инелерді қолдануға арналған сынақ, ал NCV теріге электродтарды қолдануды және шағын соққы әсерін қолдануды қамтиды. Екі сынақ да бірнеше секундқа ыңғайсыз болып келеді, бірақ көптеген адамдар қиындықсыз сынауға шыға алады және сынақтар аяқталғаннан кейін ешқандай ауырсыну немесе қолайсыздық болмауы керек.
- Егер сізде мидың сканерлеуі немесе мидың МРТ болуы қажет болуы мүмкін, егер бұлшық етті немесе ішек соғу инсульт, бірнеше склероз, бас травма, ми ісігі немесе мидың басқа да медициналық жағдайы туындауы мүмкін болса.
- Сирек жағдайларда, мысалы, сіздің дәрігеріңіз Гиллин-Барре синдромы (GBS) деп аталатын тез ауыратын науқастан алаңдаса, белдік пункциясы қажет болады. GBS аяқтың ауыр әлсіздігі, оның қолмен әлсіздігі және дененің бұлшықеттерінің әлсіздігі, соның ішінде тыныс алуды бақылайтын бұлшықеттермен сипатталады. ГБС көбінесе жұмсақ ентігуден немесе аяқтың немесе қолдың ауырсынуынан басталады.
Токсиндер, тамақтану жетіспеушілігі және кейбір инфекциялар перифериялық нервтерді зақымдауы мүмкін болғандықтан, сіздің дәрігеріңіз қан сынақтарына тапсырыс бере алады. Дегенмен, бұл жағдайлар бірден бүкіл денеге әсер етеді, сондықтан дененің бір жағынан басқа біреуге қарағанда әлдеқайда әсер етуі мүмкін.
Мысалдар қорғасын уыттылығы мен В12 дәрумені жетіспеушілігін қамтиды. Қант диабеті және қалқанша безінің ауруы перифериялық нейропатияға әкелуі мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Көптеген уақыттарда пармиктің ұқыптығы перифериялық жүйкедегі қысымды тудырады. Тітіркену кезінде қауіпті емес, басқа ескерту белгілері болмаса. Ұйқылық жалғыз проблема болғандықтан, әдетте, агрессивті емес емдеу талап етілмейді. Тіпті инсульт болған жағдайда да, дәрігерлер дәрі-дәрмектерді аса маңызды белгілер болмаған жағдайда ғана бере алмайды. Күшті қан инсульті инсульт үшін берілуі мүмкін, бірақ бұл мидағы қан кету қаупін арттырады, сондықтан ол әділ қолданылады.
Егер бас бармағыңыздағы немесе басқа саусақтарыңыздағы ұйқышылдық сақталмаса, дəрігерге бағалау үшін бару дұрыс, бірақ егер әлсіздіктің немесе кенеттен пайда болған басқа белгілер болмаса, төтенше жағдай болуы екіталай.
> Көздер:
> Ажари Х, Фароак М.Ю., Бханушали М, Мажид А, Касаб М.Ю. Перифериялық невропатия: дифференциалды диагностика және басқару. Американдық отбасылық дәрігер . 2010 жылғы 1 сәуірі; 81 (7): 887-92.
> Blumenfeld H. Клиникалық жағдайлары арқылы нейроанатомия (2-ші шығарылым). Sinauer Associates, Inc. 2011 ж.