Көптеген әйелдер рак ауруға шалдығудан зардап шегеді, себебі қазіргі уақытта әйелдердің онкологиялық аурулармен байланысты өлімінің бесінші себебі болып табылады. Дегенмен, аурудың даму қаупін азайту немесе алдын алу үшін сіз жасай алатын кейбір нәрселер бар. Дұрыс салмақты ұстау, жеке күтім өнімдерінде тальктен аулақ болу, босануды бақылау әдістерін немесе гормондарды ауыстыруды таңдау кезінде тәуекелдерді ескеру және өте жоғары тәуекелге ие болған жағдайда хирургиялық операцияны қарастыру - барлық нұсқалар.
Бұл рак ауруларын мүмкіндігінше ертерек табу (ерте анықтау) қиындық туғызады, өйткені бізде скринингтік нұсқаулар жоқ.
Әйелдер аналық бездің қатерлі ісігінен өлу мүмкіндігін азайту үшін нақты шаралар туралы әңгімелесу үшін бірнеше маңызды анықтамалар мен айырмашылықтар бар. Оларға мыналар жатады:
Алдын ала ерте анықтауға қарсы (скрининг)
Онкологиялық аурулардың алдын-алу туралы айтатын болсақ, екі мәселе бар. Алдын алу немесе қауіп-қатерді азайту әйелдерді бірінші кезекте рак ауруға шалдығу мүмкіндігін төмендету үшін жасай алады. Алдын ала анықтау, керісінше, мүмкіндігінше тезірек ұсынылған рак ісігінің табылуы болып табылады. Рагы бар скринингтік зерттеулердің көпшілігі, шынында ерте анықталған сынақтар болып табылады және олар ауруды алу қаупін азайтпайды, бірақ олар осы аурудан өлу мүмкіндігін азайтуы мүмкін.
Превентивті және қолайсыз тәуекел факторлары (өзгеретін тәуекел факторлары)
Сіздің тәуекеліңізді болдырмау, кем дегенде, төмендету Сіздің рак клеткаларының қатерлі факторларын білуден басталады. Бұл тәуекел факторларының кейбірі өзгертілуі немесе өзгеруі мүмкін, ал басқалармен сіз жасай алмайсыз (мысалы, сіз жасыңызды өзгерте алмайсыз). Алайда екеуін де түсіну маңызды.
Кейбір тәуекел факторларын өзгерту үшін өмір салты өзгерістерін жасай аласыз, бірақ өзгерте алмайтын нәрселер туралы хабардар болуыңыз аурудың ерте белгілері туралы хабардар болуды еске салуға мүмкіндік береді , осылайша сіз медициналық көмекке мүмкіндігінше тезірек хабарласа аласыз олар пайда болады.
Скрининг және диагностика
Тапсырылған кезде скринингтік сынақтар (мысалы, трансвагиналы ультрадыбыс) ауру белгілері жоқ адамдарға арналған. Сүт безі қатерлі ісігіне қарап, түсіну оңайырақ болады. Сүт безі қатерлі ісігінің скринингіне арналған маммограммалар толығымен симптомсыз болатын әйелдерде жүргізіледі. Егер әйелде сүт безі сияқты симптомдар болса, басқа тесттер жиі қажет болады және тек маммограммада рак ауруына жол берілмейді. Сол сияқты, егер әйелде рак ісігінің белгілері болса, скринингтік сынақтар (кейде қолданылатын) рак ауруын болдырмау үшін жеткіліксіз болуы мүмкін.
Алдын алу (тәуекелді азайту): өзгеретін тәуекел факторлары
Жатыр рагына қатер төндіретін көптеген факторлар анықталды. Мысалы, сіз бірінші кезеңде болған жасыңызды өзгерте алмайсыз. Бірақ сіз әлі де жасай алатын нәрселер бар. Бауыр ісігінің рагы «көп факторлы» деп есептелетіндіктен, бірнеше процестер әдетте бір мезгілде бірге жұмыс істейді немесе осы рак ауруларының даму қаупін азайтады немесе азайтады, тіпті кішігірім өзгерістер тіпті кейде адамның қатерлі ісікті дамытатынына үлкен өзгерістер әкелуі мүмкін.
Тәуекеліңізді азайту үшін не істей аласыз?
Салауатты салмақты сақтаңыз
Салмақты салмаққа қол жеткізу және сақтау (19-25 жас аралығындағы дене салмағының индексі) сізде сүт безінің қатерлі ісігіне алаңдамайтыныңыз туралы жақсы идея болып табылады. Ашық салмақ немесе семіздік рак ауруларының, әсіресе, пременопаузды әйелдердегі кейбір (бірақ барлық емес) түрлерінің қаупін арттырады. Егер салмақ жоғалту мүмкін болмаса, өзіңіздің тәуекеліңізді азайту үшін мінсіз салмаққа жетудің қажеті жоқ екенін есте сақтаңыз. Егер артық салмақ болса, 5 фунттан 10 фунтқа дейін жоғалтады.
Жеке күтім өнімдерінде Talcтен аулақ болыңыз
Әйелдік шаң мен шашырау шаңсорғыштарындағы тальк сары без ісігінің дамуымен байланысты.
Тұттың рак ауруы үшін ең үлкен тәуекел факторы болмаса да, ол оңай алынады.
Сіздің бала тууыңызды мұқият таңдаңыз
Бақылаудың кейбір әдістері рак ауруы қаупін азайтуы мүмкін, бірақ егер сіз бұл таңдауды қатерлі ісікке қарсы алдын-алуда қарастыратын болсаңыз, барлық тәуекелдер мен пайдаларды мұқият талқылаңыз.
Ауызша контрацептивтерді (босануды бақылайтын таблетка) қабылдаған әйелдердің аналық безінің қатерлі ісігінің даму қаупі аз. Мұны түсіну үшін овуляцияны ойластыру пайдалы. Жұмыртқа балдырлардан фаллопиялық түтікке босатылған кезде қабыну мен жарақат аймағы құрылады. Мысалы, бұл қабыну онкологиялық ауруларды дамытуда маңызды рөл атқаруы мүмкін. Ауызша контрацептивтер («таблетка») овуляцияны тежейді. Тұтастай алғанда, таблетка қан айналымы қаншалықты ұзаққа созылғандығына байланысты 50 пайызға дейін рак ауруы қаупін азайтуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл тәуекелді төмендету 30 жылға дейін созылады.
Алайда, рак ауруларының азаюы басқа да артықшылықтарға немесе жанама әсерлерге қарағанда өлшенуі керек. Туғаннан кейінгі бақылау таблеткаларын қабылдаған адамдар, әсіресе темекі шегетін болса, қан жинауды дамытады. Ауызша контрацептивтерді пайдалану, әсіресе, аурудың жоғары қаупі бар адамдарда сүт безі қатерлі ісігінің қатерін азайтады.
Depoprovera ату (үш айда бір рет тууды бақылау үшін берілген) прогестеронды қамтиды, бірақ эстроген емес, сондай-ақ рак ауруларын төмендетеді. Депопровера сүт безі қатерлі ісігін емдеу таблеткаларын біріктіре алмайды, алайда Депо-Провераның басқа жағымсыз әсерлері бар , мысалы, салмақтың өсуі.
Tubal ligation - бұл аналық безді қатерлі ісікке тән тәуекелді төмендететін босануды бақылайтын әдіс, бұл эвителиальды увариндік ісіктердің 70 пайызға дейін төмендеуімен (ең көп таралған түрі). Дегенмен, бұл сондай-ақ хирургиялық процедураны тудырады және оны қайтымсыз деп санауға болады. Бұл төменде «хирургия» бөлімінде талқыланады.
Балаларыңызды емізуді қарастырыңыз
Сүт безі қатерлі ісігіне байланысты емшек сүтімен ауырғаныңыз рак ауруларының даму қаупін азайтуы мүмкін. Емшек сүті (кем дегенде толық уақытты емшек емізу) жиі овуляцияны тоқтатады.
Гормонды ауыстыру терапиясын ақылмен таңдаңыз
Егер Сіз гормондарды алмастыру терапиясын (HRT) қолдануды қарастырсаңыз, онда асқазан қатерлі ісігінің тәуекеліне қосымша көптеген мәселелер бар. Оның айтуынша, эстрогенді ғана гормондарды алмастыратын терапияны ұзақ мерзімге қабылдаған әйелдердің эстрогенді және прогестерон препараттарын араластыратын әйелдерге қарағанда аналық бездің қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары екендігін әйелдер түсінуі маңызды.
Өміріңізді дәмдеңіз
Турмерик - карри мен қыша (құрамында сары түсті жауапты) және құрамында curcumin деп аталатын шырмауықтың құрамдас бөлігі, қуатты протеинсерлердің қасиеттеріне ие болатын ортақ ингредиент. Зерттеушілер алғаш рет Жапонияда сүт безінің қатерлі ісігіне шалдығудың өте төмен екендігін атап өтті, алайда Укон шайын (құрамында тирмерия бар) қолдану өте жоғары. Лабораториядағы рак клеткаларының сары безінің жасушаларын қарап шыққан зерттеулер бұдан кейін қалыпты жасушалар емес, рак клеткаларының өлімін (апоптозды) қоздырды. Лабораторияда жүргізілген зерттеулердің кез-келген адамға әсер етуін білмейміз және сіздің күнделікті өмірге қосымша қосу туралы айтуға әлі ертерек. Бірақ сіз карри мен қыша ұнатсаңыз, оларды рационның қалыпты бөлшегі ретінде рақаттана алмайсыз.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, шығыңыз
Темекі шегу тек бір типтегі рак ісігінің, шырышты эпителий ісіктерінің тәуекелін арттырады, бірақ бүгінгі күнге дейін көптеген себептер бар.
Хирургия
Операцияның бірнеше түрі бар, олар овариндік қатерлі ісік ауруларының қаупін азайтады, бірақ бұл операциялардың көрсеткіштері өзгереді.
- Tubal ligation : Біз түсінбейміз, бұл құбырды лагигация («түтікшелерді байлау») ол жасалатын жасқа байланысты 70 пайызға дейін рак ауруы қаупін азайтуы мүмкін. Тубальды лигатура әдетте туудың бақылау нысаны ретінде жасалады, бірақ бұл азаюды ескере отырып, рак ауруларының даму қаупі жоғары адамдар, егер олар балаларымен жасалса, осы туудың бақылау әдісін қарастырғысы келеді.
- Салпинго-Оофхорэктомия : Тәуекелге ұшыраған адамдардың (мысалы, BRCA ген мутациялары сияқты) асқазан қатерлі ісігінің қатерін төмендету үшін стандартты емдеу - бұл сальфто-оофоректомия . Бұл операция екі аналық безі мен фаллопиялық түтіктерді алып тастауды және жиі аз инвазивті хирургиямен (іш қуысында тазарту үшін пайдаланылатын аздаған майысулар мен зондтармен) жасалуы мүмкін. Осы тіндерді алып тастау рак ауруларының даму қаупін 75 пайыздан 90 пайызға дейін төмендетуі мүмкін. Кейбір адамдар, бұл операция хирургия тәуекелді толығымен жоя алмайтындығына таң қалдырады, бірақ кейбір яичников және раковиналардың түтікшелеріне емес, іш және жамбас ағзаларын (перитонеум) қоршаған мембранада пайда болады.
- Гистерэктомия және салтинэктомия: Көптеген әйелдерде әртүрлі жағдайларға арналған гистерэктомия (жатырды жою) бар, бірақ олардың аналық бездерін сақтауды таңдайды. Әсіресе, егер әйел жас болса, аналық аналар шығаратын эстрогеннің жетіспеушілігіне байланысты елеулі жанама әсерлер болуы мүмкін. Көптеген дәрігерлер, алайда, жатыр мойнының қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін жатыр мойнына түтікшелерді алып тастауды ұсынады.
Ерте табу
Қазіргі уақытта бізде орташа тәуекелге ұшыраған немесе жоғары тәуекелге ұшыраған адамдарда сүт безінің қатерлі ісігінің скринингтік сынағы жоқ. Бұл жағдайда дәрігермен тәуекел факторларыңыз туралы сөйлесіп, қандай да бір симптомдар пайда болған кезде тез арада медициналық көмекке жүгіну қажет, егер адам осы рак ауруларын ең ерте кезеңде табу керек болса маңызды.
Аурудың қатерлі ісігі кейде кәдімгі физикалық деңгейде анықталуы мүмкін, бірақ бұл аурудан өлім деңгейін төмендететін ешқандай дәлелдеме жоқ. Дегенмен, басқа гинекологиялық емтихандарға пайдалы болатын басқа да медициналық жағдайлар бар.
Басқа мақалада айтылғандай, кейбір дәрігерлер жоғары қауіпті әйелдерге (мысалы, трансвагинальды ультрадыбыспен және CA-125 қан анализімен) тапсырыс беру аурудан өлу қаупін төмендететіні туралы ешқандай дәлелдемелер жоқ. Бірақ, бұл көптеген әйелдердің «орташа» нәтижелеріне негізделген статистика болып табылатындығын атап өту маңызды. Әрбір әйел әртүрлі. Сіз және сіздің докторыңыз сіздің тәуекеліңізді ескере отырып, скринингтік стратегия маңызды екенін сезінуі және, әрине, жеке деңгейде пайда болуы мүмкін. Ең бастысы, өзіңіздің адвокат болуыңыз және докторыңыздың ұсынған кез-келген ерте анықтау тестін мұқият түсінгеніңізге көз жеткізіңіз.
> Көздер:
Американдық Cancer Society. Дене салмағы қатерлі ісікке әсер етеді ме? . Жаңартылған 01/04/18.
> Американдық акушер және гинекологтар колледжі. Комитеттің пікірі. Ішек ауруларының алдын алу үшін салтинэктомия. 01/2015.
> Ұлттық онкологиялық институт. BRCA Mutations: қатерлі ісік және генетикалық тестілеу. Жаңартылған 01/30/18.
> Ұлттық онкологиялық институт. Емдік эпителий, фаллопиялық түтік және негізгі перитонеальді ісік (PDQ) -Денсаулықты кәсіби нұсқасы. Жаңарған 01/19/18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. және Y. Song. Curcumin ингаляциялық сарко / эндоплазмалық ретикулум Ca2 + аналық безгектің жасушаларында ATPase белсенділігі арқылы апоптозды индуцирует. Рагы туралы хат . 2016. 371 (1): 30-7.