Алаңдаушылық және баламалар
Себебі деменция агрессиялық және катастрофиялық реакциялар сияқты күрделі мінез-құлықты тудыруы мүмкін болғандықтан, бұрынғы уақытта бұл адамға немесе айналасындағы адамдарға жарақаттанудың алдын алуға көмектесу үшін шектеулер қолданылған.
Бақытымызға орай, қоғам және медицина қоғамдастығының арқасында біз өнімді шектейтін алаңдаушылықтар мен үгіт-насихаттан , сондай-ақ оларды пайдалану кезінде жарақат алу қаупі артады.
Қазіргі уақытта объектілерді пайдалану шектеуі өте шектеулі.
Кепілдік деген не?
Кедергі қозғалысқа кедергі болатын немесе еркіндікті шектейтін кез келген нәрсе.
Көптеген жылдар бойы ұстамдылық әлдеқайда кең тараған және тікелей күрте және жөкселер сияқты өте шектеулі шектеулер енгізілген. Бүгінгі таңда бұл қамқорлық үйі емханада пайдаланылмаса да, басқа құрал-жабдықтардың қолданылуына кедергі келтіруі мүмкін екенін мойындау керек.
Қиындықтардың мысалдары
Lap Buddies
Крутой досы - мүгедектік креслоларға бекітілген және адамға өзі тұрмауы үшін еске салуға көмектесетін жабық құрылғы. Көтеріп кетушілер де мүгедектік арбасына сүйеніп, креслолардан құлап кету қаупі бар болса, орналасуына көмектесу үшін пайдаланылуы мүмкін.
Қауіпсіздік белбеулері
Қауіпсіздік белдіктері мүгедектік арбаларда біреуді құлап кетуден немесе көмексіз шығудан қорғау үшін қолданылған. Адамды алып тастай алмайтын қауіпсіздік белдіктері ұстамдылық деп есептеледі және ол адамнан орынға шыққысы келген жағдайда, мүгедектік креслосының құлап түскенін немесе артынан құлап, құлап кету арқылы адамға қауіп төндіруі мүмкін.
Альтернатива - босаңсытатын қауіпсіздік белдігі, бірақ біреуді көмекке шақыру үшін оны алып тастағанда сигнал естіледі
Резеңке креслолары
Резеңке креслолы жайлылық пен позициялау үшін қолданыла алады, алайда, егер олар өз бетінше шығып кетпесе, кейбір адамдарға кедергі болуы мүмкін.
Бүйірлік рельстер
Бүйірлік рельстер өте қауіпті шектеу болуы мүмкін. Әдетте, біреудің төсеніштен шығып кетуіне жол бермеу үшін пайдаланылатын бүйірлік рельстер біреуді төсекден шықпау үшін қолданылуы мүмкін, осылайша оларға кедергі жасайды.
Бүйірлік рельстердің қауіптілігі жақсы құжатталған. Қысқаша айтқанда, адамдар оған еніп немесе үстіне шығып, үлкен жарақат немесе тіпті өлімге душар болуы мүмкін. Мейірбике үйінде толық жанама рельстер осы мәселелерге байланысты жойылып кетті, алайда қауымдастықта кейде біреудің біреуді төсектен шығып кетуіне жол бермеу үшін пайдаланылады.
Сөрелерде күңгірттеу
Егер төсекдегі парақтар тым тығыз болса, адам төсекден шықпайды немесе еркін қозғала алмас үшін, бұл шектеу ретінде қызмет етеді.
Кестеде орналасу
Мүгедектікке арналған үстелге біреуді үстелге дейін итеріп, орындықты құлыптау үшін адамның еркін қозғалуына кедергі келтіретіндіктен, оны ұстау ретінде пайдалануға болады. Құлып мүгедектер арбасын өте қауіпті болуы мүмкін, себебі адам артқы креслоларды артқа итеруі және мүгедектік креслосының үстіне (және өздігінен) соғуы мүмкін.
Сөредегі науалар
Құлыптау науасын біреудің алдына қою, тіпті егер оның мақсаты жазбаша науа ретінде қолданылса да, оны алып тастау мүмкін болмаса, оны ұстап қалу мүмкіндігін болдырмайды.
Неге шектеулер қолданылды?
Өзіңізді қорғаңыз
Демменті бар адамдарға кедергі жасау үшін ең көп таралған әдіс оларды жарақаттанудан қорғау болып табылады. Бұл олардың дербес жүре алмайтындығын, мүгедектер арбасына нашар орналасқанын немесе қолдарынан тыныс алу түтіктерін немесе интенсивті инелерді алып тастау сияқты үгіттеуді ұмыта алмайтындығына байланысты болуы мүмкін.
Өзгелерді қорғаңыз
Кейде бұл адамдарға айналасындағылардың денсаулығына қауіп төндіріп, қоршаған адамдарға зиян келтіруі мүмкін.
Соңғы курорт ретінде шектеулер
Қарттар үйіне қамқорлық жасау үшін, қызметкерлер алдымен аз шектеулі баламаларды қолдануға тырысып, сәтсіздікке ұшыраған болуы керек және бұл әрекеттер нақты түрде құжатталуы керек.
(Кемшілігін азайту шаралары адамды қауіпсіздікте және ыңғайлы түрде орындықта ұстауға, бақылауды күшейтуге, маңызды әрекеттерді ұсынуға немесе физикалық немесе кәсіби терапия арқылы жұмыс істеуін жақсартуға бағытталған әрекеттерді қамтиды.)
Сонымен қатар, мекемелерде кез-келген тежеу түрін қолдану үшін дәрігерден уақытша шектеулі тәртіпке ие болу керек, ал адам, оның қамқоршысы немесе денсаулық сақтау саласындағы өкілеттігі тәуекелдіктерге қатысты тәуекелдер туралы білімі болуы керек. шектеу және бұған рұқсат берілді.
Қауіп-қатердің қауіп-қатері
Бізді деммені бар адамның орнына қойайық.
Мүмкін, ол ваннаны қолдануға немесе аяқтарын созуға тиіс, немесе ол аш немесе сезінеді. Ол қозғалуға тырысқан кезде, ол қабілетсіз және тиісінше бұл қажеттілікке бейім емес.
Қамқорлық адамның психикалық денсаулығына әсер етеді. Кідіртілген адамдар депрессия , қорқыныш, ашулану, қорлау, қорқыныш және дәрменсіздік сезімдерін баяндайды. Таңқаларлық емес, адам сондай-ақ, бұл адам мен оның қамқоршысы үшін жарақат алуы мүмкін қыңырлығына, соғысуға және шамадан тыс үгіт-насихатқа қатысты елеулі теріс реакцияға ұшырауы мүмкін.
Медициналық этика журналы 2006 жылдың наурыз айындағы нөміріне сәйкес, шектеудің теріс салдары мыналарды қамтиды:
- көгеру
- безгегі жарасы
- тыныс алудағы асқынулар
- зәр шығару және іш қату
- нашар тамақтану
- күнделікті тіршілік әрекетіне тәуелділікті арттыру
- бұлшықеттің күші мен теңгерімі
- жүрек-тамырлық төзімділіктің төмендеуі
- үгіттеудің артуы
- тұншықтырумен немесе ауыр жарақаттардың салдарынан болатын өлім-жітім қаупі, мысалы, сыну, бас жарақаты
Бұл физикалық салдарға қосымша, шектеу жиі тиімсіз және құлдырауға жол бермейді. Керісінше, зерттеу көрсеткендей, жарақаттар адамға кедергіден аулақ болу үшін қажетті күшпен байланысты.
Бұзылудың баламалары
Білім беру
Кедергі пайдалануды қысқартудың ең жақсы тәсілдерінің бірі - мінез-құлықты түсіну және басқа араласуды пайдалану сияқты қызметкерлерді және отбасын ұстаздарды тиісті оқытуды қамтамасыз ету.
Тұрақты қамқоршылар
Өзіңіздің сүйікті адамды жақсы білетін күтушілер өздерінің күнделікті өмірін білмейтін адамға қарағанда, оның қажеттіліктерін тиімдірек күте алады.
Дабылдар
Төсек дабылы, орындық дабылдары және есік сигналдары демменді адамға еркіндік беріп, көмекке мұқтаж екендігін ескертеді.
Маңызды қызмет
Адамды тарту үшін әртүрлі іс-әрекеттерді қолдану кейде тыныштық, қобалжу және қамқорлық сияқты кейбір мінез-құлықтың алдын алады.
Бақытымызға орай қамқорлық - бұл басшылық
Медбикелер мен отбасы мүшелерінің қамын ойлайтын болсақ, басқаларға қамқорлық көрсету біздікі. Бұл жақсы ниеттерге ие болу ғана емес, сондай-ақ біздің қамқорлығымыздың, соның ішінде біздің философиямызды және науқастарымыз бен жақындарымызға қатысты шектеулерді қолданудың тәуекелдері мен артықшылықтары туралы қазіргі білімді сақтауды қамтиды.
> Көздер:
> Денсаулық сақтау және адам қызметі бөлімі. Медицина және медицина қызметтеріне арналған орталықтар. 2008 жылғы 7 қараша. Қажетсіз физикалық шектеулерден еркіндік: мейірбике ісі саласындағы отбасылық жағдайдың екі онжылдықтары .
> Медициналық этика журналы. 2006 жылғы наурыз; 32 (3): 148-152. Мейірбике үйінде физикалық ұстамдылықты қолдану: клиникалық-этикалық көзқарас.
> Техастың адам қызметтері департаменті. Техастың мейірбикелік үйлеріндегі шектеулерді пайдалануды қысқарту. 2003 жылғы қаңтар.
> АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. Ауруханаларда, емханаларда және үйлердегі денсаулық сақтауда төсек-орындық төсектерге арналған нұсқаулық: фактілер.