Герпес инфекциясымен байланысты күшті стигматизмге қарамастан, көптеген адамдар үшін бұл медициналық қамқорлықтың көп бөлігі емес. Шын мәнінде, герпес инфекциясы бар адамдардың басым көпшілігі инфекция жұқтырғанын ешқашан білмейді, өйткені көптеген инфекциялар не асимптоматикалық, не танылмайды .
Жүктілік кезеңінде Герпес инфекцияларының қауіп-қатері
Шын мәнінде, герпес инфекцияларына қатысты негізгі медициналық көмек жүктілік пен босану кезінде вируспен байланысты.
Neonatal herpes инфекциясы өте қауіпті, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Neonatal herpes инфекцияларының өлім деңгейі 40 пайызға дейін жетуі мүмкін. Бақытымызға орай, осы инфекциялардың жиілігі салыстырмалы түрде төмен, ал әйелдер жүктілік кезінде жұқтырған кезде тәуекелге ұшырайды деп санайды. Егер өмірде бұрынғы инфекция орын алса, инфекция әйелдің жүктілік кезінде, тіпті жүктілігі кезінде немесе туған уақытында болған кезде де созылмалы болып қалады.
Зерттеу көрсеткендей, өте жақсы нәрсе, себебі герпес инфекциялары жүктілікте өте жиі кездеседі. 1989 жылдан 2010 жылға дейін Сиэтлде академиялық медицина орталығында дүниеге келген 15 000-нан астам әйелдерде және 19 мыңға жуық жүктілікте әйелдердің басым көпшілігі әйелдердің HSP-1-нің 65 пайыздан астамын жұқтырғаны анықталды. Бұл пайыз Африкандық, Американдық және Азиялық әйелдерде олардың ақ әріптестеріне қарағанда бірнеше есе жоғары болды, бұл бірнеше жыл ішінде 90 пайыздан асты.
Бір қызығы, HSV-1 жұқтырған әйелдердің үлесі зерттеу кезеңінде сәл ғана төмендеді - 69-дан 65-ке дейін - HSV-2 жұқтырған әйелдердің үлесі күрт төмендеді. Ол шамамен жартысына қысқарды - 30-дан 16 пайызға дейін.
Жүктіліктерге қарап, әйелдердің орнына 76 пайызы HSV-ның кемінде бір түрінде оң болды.
Елу үш пайыз HSV-1 үшін оңды, 15 пайызы HSV-1 және HSV-2 үшін, ал 9 пайызы тек HSV-2 үшін. Дегенмен, әйелдердің герпесімен ауыратын жүктіліктің көп болуына қарамастан, неонатальды герпес жұқпалары салыстырмалы түрде сирек кездеседі.
Төмендеудің төмендігі
Бір қызығы, соңғы онжылдықта жүкті әйелдерде байқалған генитальды герпес инфекцияларының құлдырауының төмендеуі мүмкін. Жүктілік кезіндегі жаңа инфекциялар ұрықтың проблемаларын тудыруға көп қауіп төндіргендіктен, егер әйел жыныстық герпеспен ауыратын болса, бұл инфекция жүктілік кезінде емес, жүктілік алдында болған жағдайда жақсы болады. Алғашқы жүктіліктен бұрын жұқтырған аз әйелдер, бұл жүктілік кезінде жұқтырылу қаупін тудыратын үлкен үлес бар екенін білдіреді. Ең дұрысы олар ешқашан жұқтырылмайды, бұл дәрігерлер мен жұптардың білуі қажет. Мүмкін, тіпті моногамдық жұптар үшін мәселе болуы мүмкін, өйткені жыныстық қатынасқа жыныстық қатынас беру әрдайым жыныстық қатынаста болғанда пайда болмайды, сондықтан біреу вирус жинамастан, герпес жұқтырған әріптесімен жүкті болуы мүмкін.
Көздер:
Corey L, Wald A. Ана мен Neonatal Herpes Simplex вирустық инфекциялар. N Engl J Med. 2009 ж. 1 қазаны; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Erratum ішінен: N Engl J Med. 2009 жылғы 31 желтоқсан; 361 (27): 2681.
Делани С, Гарделла С, Сарачино М., Магарет А, Вальд А. Герпес Симплекс Вирусының 1 және 2 түрі Жүкті әйелдер арасында 1989-2010 жж. JAMA. 2014 жылғы 20 тамыз, 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
Джеймс С.Б, Кимберлин Д.В. Neonatal Herpes Simplex Virus Infection: Эпидемиология және емдеу. Клиникалық перинатол. 2015 ж., 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.