Соқырлық пен травматикалық ми жарақаттары арасындағы айырмашылық

БАҚ-та және танымал мәдениетте жарақаттанудың және жарақаттанудың бас миының жарақатын есту қабілеті көп жерлерді қолдануға болады . Саздар спортпен тығыз байланысты, әсіресе 2015 жылдан кейін Смит фильмі бірдей мылжыңмен және футболмен бірге мәңгілікке бөлінген фильмнен кейін.

Травматикалық ми жарақаттары , екінші жағынан, үлкен заттарға арналған шайқас, Брайан Стоу, жаппай автомобиль апаттары және т.б. үшін сақталады.

Бұл жай ғана тұрақты болып естіледі. Жарақаттанған мидың жарақаты, сізде қарапайым сілкінуден әлдеқайда көп жазаланатын сияқты. Соқтығысулар одан да қатерсіз беделге ие болса да, бұл термин мүгедектік миының зақымдануына әкеліп соқтыратын мүгедектіктің ұзақ жолын әлі де көтермейді.

Травматикалық ми жарақаты

Айырмашылықты түсіну үшін, екеуінің де қалай қамтылуын түсіну маңызды. Барлық сілкіністер - жарақат алған мидың жарақаты, бірақ барлық жарақатсыз ми жарақаттары сілкініс болып табылады.

Травматика - бұл күшті қолдану арқылы денеге зиян келтіретін медициналық термин. Лазерлік жарақат - сыну , контузия немесе өршуі сияқты. Жарақат механикалық болып табылады, себебі кесу, соғу немесе сындыру күші бар. Автокөлік апаттары, денелерді ұрып-соғып, мұрынға бұрылыс: бұл күштер жарақаттар механизмі ретінде белгілі. Жарақатсыз травма болмайды.

Травматикалық бас миының жарақаты (ТБИ) сыртқы күштен туындаған миға зақым келтіруді сипаттайтын өте қарапайым әдіс. Мидың зақымдануының басқа жолдары бар, мысалы, инсульт немесе жүрекке қамау, бірақ олар сыртқы күштен емес. Бұл травматикалық болып табылатын күш.

Жабық немесе ашық травматикалық ми жарақаты

TBI екі негізгі санаты бар : жабық немесе ашық.

Ашық бас сүйегінің сынуы немесе жойылуы жатады, бұл сыртқы күшті тікелей миға әрекет етуге мүмкіндік береді. Басына қару жарақаты жарақаттанған бас миының жарақатына себеп болуы мүмкін, себебі оқтар бас сүйекке еніп, миымен байланыста болады.

Жабық бас миының жарақаттары ( жабық бастың жарақаттары немесе CHI деп те аталады) жабысқақ бас сүйек арқылы өтеді. Бұл негізінен энергия тасбақа мен қоршаған тіндер арқылы өтеді дегенді білдіреді, бірақ күшті тудыратын сыртқы зат ешқашан ми ісімен тікелей байланыста болмайды.

Ашық және жабық травматикалық бас миының жарақаттары бұзылуы мүмкін. Ашық көрінуі мүмкін, бірақ анық көрінеді, бірақ жабық травматикалық ми жарақаттары ықтимал қауіпті. Бас миы арқылы мидың жарақат алуы мүмкін төрт жолы бар:

  1. Мидың желатин тәрізді тіндері мен айналасындағы мембраналар арқылы әсер ететін әсер және шок толқындары. Шок толқындары көптеген күтпеген бағыттарда бір уақытта жүреді және бір-бірін мидың бүкіл ішінде кездейсоқ әсер етеді. Бір уақытта екі немесе одан да көп адам су бөгетінің қарама-қарсы аяғына итеріп жібергенін елестетіңіз. Толқындар су бөгетінен шығып, бір-біріне соқтығысып, матрацты қатты сындырады. Массачком тікелей соққы алған кезде, бұл баспаның ішіндегі нәрсе.
  1. Баяулау - мидың бас сүйегінің ішіне қалай сіңіп кетуін сипаттайтын термин. Сіз байқаған барлық сынақ сынақ бейнелерін елестетіңіз. Көшпенің орнынан қалай алға шығып, аспаптар тақтасына шегелеп жатқанын байқап көріңізші? Миымыз біздің басымызға ұрып жатқанда бірдей нәрсені істейді. Өкінішке орай, біздің миымыздың төменгі аяғында - миға - жұлынның иесіне бекітіліп, мидың қалған бөлігімен шынымен қозғалмайды. Бұл созылу және жыртылу байланыстарын тудырады.
  2. Ротация біздің басымызды ешқашан объектіге тікелей тигізбейтіндігімізге нұсқайды. Әдетте, айналып өтетін немесе бұралмалы қозғалысқа әкелетін соққы бар. Бұл күшті бұралу бас миының ішінде айналуды тудырады, сондай-ақ, ми және оның маталарын созады.
  1. Дірілу - бұл «қоңырау шалуды» алудың себебі. Бас сүйегінің қоңырауы сияқты соғылған кезде резонансы болады. Бұл діріл бас миының астындағы миға көбірек зақым келтіреді.

Мидың жарақаттану мүмкіндіктері нақты және елеулі болып табылатын, басы қатты шайқалса (мысалы, сілкіп жатқан нәресте синдромы) немесе зақымданғаны маңызды емес. Көзге көрінетін жарақат болмағандықтан жарақат болмайтындығын ешқашан сезбеңіз.

Сілкіністерді түсіну

Ең мықты бас миының жарақаты - сілкініс. Сиқырлық - жұмсақ травматикалық бас миы деп аталатын нәрсенің бір түрі. Сілкіністер салдарынан өлім қаупін тудырмайды, бірақ олар ұзақ мерзімді салдарға әкелуі мүмкін. Егер науқаста олардың біреуінен көп болса, сілкіністер ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Мысалы, боксшылар, қалған халыққа қарағанда, депрессия мен когнитивтік дисфункцияның едәуір жоғары деңгейіне ие. Бұл олардың миының зақымдануынан қайталанатын соққылардан туындайды деп саналады.

Сиқырлық диагноз қою қиын. Негізгі диагноз бас кезінде соққыға ұшырағаннан кейін сананың жоғалуына негізделеді, содан кейін оқиғаны еске түсіру. Бұл комбинация әлі де жақсы индикатор болып табылады, бірақ сана мен жоғалтуды да байқауға міндетті емес, оны сілкініс деп атауға болады.

Шағылыс ретінде жаралануды шынымен анықтау дәрігерді қабылдайды. Медициналық мамандарға, егер бар болса, өлімнен кейін функцияны жоғалтуды өлшеуге арналған бастапқы деректерді беретін алдын-жарақат бағалауы болған жағдайда да жақсы.

> Көздер:

Бессан, С., Такаги, М., Андерсон, В., Дэвис, Г., Оукли, Е., Данн, К. және т.б. (2016). Балалардағы кейінгі симптомдардың перспективті, бойлық, когортты зерттеуге арналған протокол: Take Care (сілемді бағалау және қалпына келтіру зерттеулерін) зерттеу. BMJ Open , 6 (1), e009427. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009427

Casson, I., Viano, D., Haacke, E., Kou, Z., & LeStrange, D. (2014). Зейнеткерлік NFL ойыншыларында созылмалы ми зақымдары бар ма? Нейрорадиология, нейропсихология және нейроларлы емтихандар. Спорттық денсаулық , 6 (5), 384-395. doi: 10.1177 / 1941738114540270

> Мартин, Г. (2016). Мидың өткір жарақаты. Англия хирургтарының Корольдік колледжінің жылнамасы , 98 (1), 6-10. doi: 10.1308 / rcsann.2016.0003