Инсульт көптеген ұзақ мерзімді және қысқа мерзімді нәтижелерге әкелуі мүмкін. Инсульттің күрделі салдарының бірі - көрнекі-кеңістіктік елемеусіз, симптомдардың тобына жатады, гемисипазиялық немқұрайдылық немесе гемаминозия.
Елеусіздік - бұл адамның сезімталдықтың жетіспеушілігін, дененің бір жағын немесе оның қоршаған ортасының бір жағына назар аудармау немесе хабардар болмауы.
Инсульттан кейін көрудің бір жағын қабылдаудың жетіспеушілігі көрінеді. Инсульттан құтқарудың инсультының бір жағын танудың жоғалуы ретінде көрінуі мүмкін.
Инсульттің қандай түрі елемеушілікке әкеледі?
Инсульттан кейін маңдайдың алдыңғы бөлігін немесе мидың поритті лобын зақымдағаннан кейін дамуы мүмкін, өйткені бұл жерлер визуалды-кеңістіктік өңдеуді бақылайды. Қалыпты көрнекі-кеңістіктік өңдеу ғарышта бір-бірімен байланысқан нысандардың түсінігін қамтиды.
Мінез-құлықтың басымды емес бөлігіне әсер ететін инсульттан жиі кездейсоқтық пайда болады - мидың оң қолы оң қолында немесе сол жақта мидың сол жағында дұрыс. Әдетте тілдің елеусіз әсер етпейді, себебі тіл функциясы мидың басым жағында орналасқан.
Мидың оң жағындағы соғыс пен мидың сол жағындағы соғыс арасындағы айырмашылықтар бар, бұл айырмашылықтар әсіресе қалған адамдар үшін байқалады .
Маңыздылық белгілері
- Сезімталдау: Егжей-тегжейлер сол қолдың немесе сол жақтың немесе екеуінің сезіміне әсер етуі мүмкін. Соқтығысқандардың бассыздықтары дененің бір жағын жиі елемейді, ал көптеген жағдайларда олар дененің бір жағында сезімді сезінбейтінін білмейді. Кейбір жағдайларда, инсульттың аман қалғаны бұзылған жағында сезімге ұшырауы мүмкін, бірақ орынды сипаттауды сұрағанда, ол басқа (дұрыс емес) жағына нұсқауы мүмкін.
- Көру: Кейде инсульттің аман қалғандары көрудің бір жағында тұрған барлық нәрселерді елеусіз қалдырады, тіпті көру қабілеті жоғалмаса да. Соққыдан аман қалған адамның көрнекі қараусыздан басқа перифериялық көру жоғалту-жоғалуының бар-жоғын білу қиынға соғуы мүмкін. Көзге көрінбейтін инсульттан аман қалғандар объекті көзге жақын болғанда жыпылықтауы мүмкін (олар объектіні көргендіктен), бірақ олар объектіні анықтай алмайды немесе оны көре алмайды.
- Дыбыс: Көп жағдайда инсульттан аман қалған адам естен шыққан жағынан шыққан дыбыстарды елемеуі немесе дыбыстың қайдан шыққанын анықтау қиын болуы мүмкін.
- Қоршаған ортаның жай-күйі туралы хабардар болу: Көрінбеуден зардап шеккен адамның зақымдануы, бөлменің бір жағында объектілерді немесе адамдарды байқамауы мүмкін.
Инсульттің құтқарушысы немқұрайдылықты қалай сезінеді
Бұл хабардарлықтың болмауы әртүрлі инсульттің аман-есен болуына әсер етеді. Кейбір инсульттен аман қалғандар үшін, гемисипазиялық ескермеу, мысалы, бөлменің сол жағында орналасқан объектілерді табу қиынға соғатындықтан, өкінішті.
Алайда, инсульт ауыр болған кезде, инсульттың аман қалғаны гемисипазиялық ескермеуден хабардар болмауы мүмкін және тіпті қамқорлық жасай алмауы мүмкін. Кейбір соққылардан аман қалғандар бөлменің оң жағын ғана көре алады, бірақ олар бүкіл бөлмені көріп жатқанын дұрыс түсінбейді.
Мәселе бар екенін түсінудің жеткіліксіздігі күнделікті функцияны қиындатады.
Әдетте, инсульттің аман қалғандары алаңдаушылық аймағы туралы шатастырылуы мүмкін және қалпына келтіру кезінде прогресс пен регрессия арасындағы ауысуы мүмкін.
Сауатсыздық қалпына келтіруге толығымен қатысу мүмкіндігімен араласуы мүмкін
Әдетте гемисиптидті қараусыз қалдырған инсульттан аман-есен шығу мәселені білмейді. Кейбір факторларға байланысты кейбір инсульттан аман-есен шыққандар немқұрайлылықтың мәнін түсінуге қабілетті болуы мүмкін, ал кейбіреулері мүлдем ескермеуі мүмкін деп сенбеуі мүмкін және олар болмаған кезде қолды немесе аяқты қозғалтқанын талап етуі мүмкін.
Еместікті емдеу
Көңіл-күй бірте-бірте жақсарады, бірақ кейбір инсульттағы аурудан зардап шеккендер бірнеше жылдар бойы елеусіз қалып отырады. Мұқияттылыққа көмектесетін бірнеше емдеу әдісі бар. Оларға мыналар жатады:
- Оңалту : инсульттан кейінгі терапия түрлі әдістерді қамтиды. Айрықша терапия - бұл кейбір адамдарға визуалдық кеңістікте қараусыз қалған әдістердің бірі.
- Дәрі-дәрмектер: Дәрі-дәрмектерді зерттеумен айналысты, олар беймәлім бейтараптықпен қарауға көмектесе алады, кейбір нәтижелері болашақта көрінеді. Бірақ, қазіргі уақытта бұл мәселеге ең тиімді тәсілі болып саналмайды.
- Ми инвазивті емес ынталандыру: дәрі-дәрмектегі сияқты, бұл тәсілге зерттеу жүргізіледі. Осы уақытқа дейін бұл мәселеге электротерапияны пайдалануды қолдайтын күшті дәлелдер жоқ, бірақ зерттеулер жалғасуда.
Caregivers және визуалды кеңістіктік елемеушілік
Нашарлау - сүйікті адамдар үшін ең ауыр инсульттік салдардың бірі. Инсульттан аман қалғандар назардан тыс қалмауы мүмкін және олардың хабардар болмауы салдарынан инсульттің азаюы мүмкін. Бірақ қиындықтарды табу арқылы оңалтумен толықтай әрекет етуге қабілетсіздік пен ауырсынудың азайғанын байқасаңыз, инсульттің абайсызда қараусыздығы күтушіге эмоционалды түрде стрессті тудыруы мүмкін.
Ілиясқа қатысты кеңестер
- Сабыр бол. Елеулі неврологиялық тапшылық. Бұл мінез-құлық проблемасы емес, «бас тарту», ұмытшақтық немесе ынтымақтастық. Қарсыласу симптомымен тірі қалған адам оған көмектесе алмайды.
- Соққыдан қалпына келтірілген сүйікті адамға көмектесіп көріңіз, оған физикалық көмек көрсетіп, басқа жағынан бөлмені қараңыз. Бұл жақсы көретін адамға оның айналасына жақсы жақындауына көмектеседі. Өзіңіздің сүйікті адамыңыз үшін «айналдыру және басқа жағынан қарап шығу» тәртібін әдеттегі және әдеттерге айналдыру. Ол елемеуді жеңе алмайды, бірақ «бірдеңе іздеген кезде әрқашан бұрыңдар» сияқты әдетті еске түсіре алады.
- Қауіпсіздікке назар аударыңыз. Сенің сүйікті адамың ауырсынуыңа, температураның өзгеруіне немесе көңілсіз жағынан ыңғайсыздыққа шағым бермеуі мүмкін. Жарақат, өткір заттар немесе басқа жағынан қараусыз қалған жағын зақымдауы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Инсульттеу - инсульттің салдарын түсінудің ең ерекше және күрделі түрлерінің бірі. Хемигиагнозы инсульттан аман қалғандарға қарағанда, қамқоршылар үшін әлдеқайда айтарлықтай байқалады. Инсульттан кейін көрнекі-кеңістіктік қараусыздығымен айналысатын сүйікті адамыңыз болса, инсульттің күтімі әсіресе талап ете алады. Мінсіздікті түсіну - бұл қиындықтарға төтеп берудегі ең маңызды қадам.
> Қосымша оқу:
Иннвайзивтік ми стимуляциясы инсульттан кейінгі гемис-патиялық сауытты жақсартады: жүйелі түрде шолу және мета-талдау, Salazar APS, Vaz PG, Marchese RR, Stein C, Pinto C, Pagnussat AS, Arch Phys Med Rehabil. 2017 ж. 9 тамыз. Pii: S0003-9993 (17) 30531-2. doi: 10.1016 / j.apmr.2017.07.009. [Epub басылғаннан кейін]
Визуоспалық қателіктердің фармакологиялық емдеуі: жүйелі шолу, Ван дер Кемп Дж, Доррестейн М, Тен Бринк AF, Нижбоер Т.К., Виссер-Мэли JM, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 сәуір; 26 (4): 686-700. doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.02.012. Epub 2017 23 ақпан.