Аяқтың бесінші метатарсалды сүйегіне бірнеше сынық түрлер пайда болады, бұл пациенттерге ең үздік емнің қандай екенін түсінуге тырысып, бесінші метатарсальді сыну операциясы қажет болғанда шатасуы мүмкін.
Бесінші метатарсальды сүйек - бұл аяқтың ең жоғарғы метатарсалды сүйегі. Бұл сүйек басқа метатарсқа қарағанда сәл өзгешеленеді, бұл сүйек екі ұшақта бүгіледі.
Сондай-ақ, сүйектің жоғарғы жағында (бас деп аталады), сондай-ақ төменгі жағында (база деп аталады) екі нүкте байланыста болатын жалғыз метатарсалды сүйек.
Бесінші метатарсальды жарақаттар, әдетте, жарақаттан кейінгі сүйекке немесе соққылардың бұзылуына әкелетін айналмалы жарақатқа тікелей әсер ететін жарақаттан туындайды. Белгілі бір жағдайларда сүйекті сыну үшін күшті күш жібере алатын метатарсалдың негізіне (пернеевские Бревис таяқшасы) негізделген өте күшті бүктелген және аяғы слоны бар. Бесінші метатарсаның сынуына әкелетін ең көп таралған маневрлер (және сонымен қатар бөртпе сынуларын тудыруы мүмкін жарақаттар).
- Бас немесе мойынның сынуы
- Бишілер сынуы
- Джонс сынуы
- Авуссиялық сынықтар
Бесінші Метатарс басы немесе мойын сынуы
Бұл сынықтар метатарсалды бастың және / немесе мойынның анатомиялық аймағындағы сүйектің жоғарғы жағында кездеседі.
Бесінші метатарс басы мен мойын сынуы төменгі жарақатпен немесе тікелей жарқыраған жарақаттармен жиі кездеседі. Кейде бесінші саусақты ұрдыру бұл жарақатқа әкелуі мүмкін. Сынықтар гальфоздармен ауырған кезде басқа метатарсальды сынықтармен кездеседі. Бұл сынықтардың бағыты тұрақсыздыққа ұшырайды және хирургияны қажет етуі мүмкін.
Фойк хирургтарының бір апта бойы бұл жарықтарға көз салуы жалпыға бірдей болса да, олар ұстанымнан ауытқып кете ме, жоқ па, сонан соң хирургияға кеңес беріңіз, бірақ әр жағдайда әр түрлі болады.
Бишілер сынуы
Бишілердің бесінші метатарсалды сынуы кез-келген бесінші метатарсалды сынықтарға арналған әмбебап термин болды, бірақ аяғылар хирургтар әдетте белгілі бір сынық бағдарлау үшін бишілердің сынуын сақтап қалды. Шынайы бишілердің сынуы көбінесе ұзын метатарсалды сүйектің ортасында болады және сүйек сүйегіне бағытталған. Сынық сызығы тіпті сүйектің айналасында спираль және айналуы мүмкін. Кейде елеулі энергиядан туындайтын бишілердің сынуы, сүйектің кішірек бөліктерге чиптің пайда болуына әкелуі мүмкін. Шынайы бишілердің сынықтарына емдеу, егер сүйектің аяғы қолайсыз дәрежеде бөлінген немесе бұрылмайтын болса, операциядан аулақ болады.
Джонс сынуы
Джондардың сынуы - емделу қиындықтарына байланысты бесінші метатарсальды сынықтардағы ең ақсүйек. Джонс сынуы метафизді-диафизальды түйін деп аталатын белгілі бір анатомиялық жерде сүйектің түбіне жақын орналасқан. Сүйектің бұл ауданы, әсіресе бесінші метатарсада, бұл жарақаттармен көрінетін ұзаққа созылған емге себепкер болып табылатын қанмен қанағаттанғысыз деп саналады.
Джонстық сынықтар хирургиямен немесе хирургиясыз емдеуге болады, бірақ көптеген аяқтар мен науқас хирургдар пациент белсенді болғанша хирургияға кеңес береді. Jones сынықтары бар спортшылар әрдайым хирургиялық операцияға ұсынылады. Джонс сынықтары хирургиялық операциясы, әдетте, оны тұрақтандыру үшін сүйек каналына жалғыз хирургиялық бұраманы орналастыруды қарастырады. Джондардың сынуы хирургиясыз емделсе, тізе дейін жетеді - 6 аптадан 3 айға дейін.
Бесінші метатарсаның авуссиялық сынықтары
Авуссияның сынуы - ең кең тараған бесінші метатарсалды сыну. Олар сүйектің төменгі бөлігінде орналасқан.
Оларды жиі пациенттер мен дәрігерлердің Джонс сынықтарымен шатастырады, сондықтан олар сондай-ақ жалған-Джонстық сынықтар деп аталады. Олар сүйек тәрізді сыну болып табылады, өйткені олар күшті сіңірдің осы сүйекке тартылып кетуінен сүйектердің бір бөлігінен түсіріледі (немесе соғылған). Авуссияның сынуы сүйектің бір бөлігін қамтитын толық емес болуы мүмкін немесе ол сүйек бөлігін толықтай бұзуы мүмкін. Кейде жарақат өте сирек болуы мүмкін, бұл сүйектің кішкене бөліктерге сынуы мүмкін. Бесінші метатарсаның авуссиялық сынықтарының көпшілігі хирургиядан өтпейді, керісінше сынған етікпен немесе аяқ киіммен қорғайтын иммобилизациямен өңделеді. Сүйектердің қолайсыз болған кезде, бөлінген және / немесе сынған жердің бетіне бесінші метатарсалды сыну операциясы қажет болуы мүмкін.