Браун-Секард синдромын түсіну

Жүйке жүйесі күлкілі түрде ұйымдастырылған. Миға келіп түсетін ақпарат «айналады», сондықтан мидың сол жағы дененің оң жағынан ақпаратты басқарады және қабылдайды. Сол сияқты, дененің сол жағында мидың оң жағы бақыланады.

Омыртқаның нервтері миға қарай жүргенде жолдың жолдарын қадағалайды.

Нервтердің ұқсас түрлері ұйымдасқан түрде бірге жұмыс істейді.

Мысалы, діріл, жеңіл жанасу және проприоазияны (дене кеңістікте орналасқан) анықтайтын нервтер жұлынның ішіне еніп, мидың үстінен бағаналы бағаналар деп аталатын нәрсеге көтеріледі. Сол жақ аяғы үшін, мысалы, талшықтар жұлынның сол жағында жүгіреді. Дегенмен, миға жақын, талшықтар қарама-қарсы жаққа өтеді.

Бұл жүйке жүйесі дененің бір бөлігін қозғайтын талшықтарды қалай ұйымдастырғанына ұқсас. Мидың ішіндегі талшықтар дененің қарама-қарсы жағында инсультпен аяқталғандықтан, олар ми қабатының түбіне ауысады. Мысалы, мидың сол жағы сигналдарды жібереді, содан кейін жұлынның оң жағынан оң жаққа шығып кетеді. Сол мидың сол жағы дененің оң жағын басқарады.

Керісінше, сезінуді ауырсыну мен температура сияқты сезінетін жүйке талшықтары ми қабығының үстінен өтпейді, керісінше, жұлынның қолынан немесе аяғынан кіргенде дерлік қиылысады. Жұлынның сол жағындағы талшықтар оң қол мен аяқтың ауырсынуынан және температура жүйке талшығынан тұрады.

Алайда, талшықтарды кесіп өтпес бұрын бірнеше деңгей көтерілуі мүмкін.

Ішінара залал

Жұлынның жартысы ғана зақымдалған болса, не болады? Үзік-үзік талшықтардың ішіне діріл, жеңіл жанасу және дене жарақатынан бір жағынан проприоцеция кіреді. Денені бақылау осы жағынан да зақымдалған. Дегенмен, ауырсыну мен температура сезімі дененің қарама-қарсы жағынан, көбінесе жарақаттан бір немесе екі сегменттен жоғалады.

1850 жылы Чарльз Эдуард Браун-Секард осы құбылысты алғаш рет Маврикия Республикасында қант қамысын кесіп, зардап шеккен фермерлерді зерттегенде, Браун-Секард синдромы деп сипаттаған. Осы синдромның ең көп тараған себебі артқы бөліктің тек жарақатына ұшырайды. Өткірдің жұлынның жартысына тең бөлігін дәл кесу қажет болғандықтан, ол сирек кездеседі, бірақ жұлынның жұмысын бейнелейтін пайдалы.

Егер біреу Браун-Секард синдромынан зардап шегетін болса, жарақаттың себебі мен орнын растау үшін магнитті резонансты бейнелеу қолданылуы мүмкін. Жарақаттардан басқа, инфекциялар, қабыну немесе ісіктер сияқты зақымдар Браун-Секварға әкелуі мүмкін. Емдеу зақымдану сипатына байланысты болады.

Көздер:

Хэл Блюменфельд, клиникалық жағдайлары арқылы нейроанатомия. Сандерленд: Sinauer Associates Publishers 2002.

Роппер А.Х., Самуэлс М.А. Адамс және Виктордың неврология принциптері, 9-шы басылым: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.