Шолу
Adie оқушысы (сондай-ақ, Холмс-Ади синдромы, Adie's тоник оқушысы немесе Adie синдромы) - көздің оқушысына және автономды жүйке жүйесіне әсер ететін неврологиялық бұзылыс. Adie оқушысы бар науқастар негізінен 20-дан 40 жас аралығындағы әйелдерге жатады.
Белгілері
Әдетте оқушысы бар адамдар бірнеше түрлі симптомдарды дамытады.
Алғашқы көздің оқушысы әдеттегі көзге қарағанда үлкенірек немесе көп мөлшерде көрінеді және нормадан жарыққа әрекет етеді. Бастапқыда, оқушы сияқты жақын тапсырмаларды орындау кезінде баяу немесе жүйелі түрде әрекет етеді, өйткені көз жақын аралықты фокустау күшін жоғалтады. Фокустауға немесе орналастыруға жақынырақ созылғаннан кейін, тартылған оқушы үйлесімді күш-жігерді тоқтатқаннан кейін ұзаққа созылмақ. Кейде ирис түсінің көп немесе барлық түрін жоғалтады. Классикалық балғалары-тізе рефлексі тәрізді терең өң сұлбасы, жүйелік дисаумониясы бар науқастарда да азая алады. Көрінбейтін көрініс, әсіресе жақын қашықтықта, бұзылыстың тағы бір жалпы симптомы, сондай-ақ шамадан тыс терлеу.
Себептер
Adie оқушысының нақты себебі белгісіз. Нервтерге зақым келтіретін бактериялық немесе вирустық инфекциялардың түрлерін қоса алғанда, көптеген себептер бар, бірақ көбінесе Adie оқушысы идиопатикалық болып табылады, яғни ол белгілі бір себептері жоқ.
Диагноз
Көз дәрігеріңіздің сізге бірнеше сұрақ қоюы үшін, оқушының өлшемінің айырмашылығы немесе бұлыңғыр көрінісі байқалғанын анықтау үшін. Сіздің дәрігеріңіз көзбен шолу жасайды . Бұл сіздің оқушыларыңыздың реакцияларын сынау үшін көзіңізге өте жарқын жарық беруді қамтиды. Сіздің дәрігеріңіз сонымен қатар проблемалар туындауы мүмкін жүйке жолындағы орналасуды бағалау үшін арнайы диагностикалық көз тамшыларын енгізуі мүмкін.
Сіз нейро-офтальмологқа қосымша тестілеу үшін сілтеме жасай аласыз немесе болмауы мүмкін.
Емдеу
Adie оқушысы үшін стандартты емдеу əдетте фокустық мəселелерге көмектесу үшін бифокальды немесе оқу көзілдірігін тағайындауды қамтиды. Кейде кейде пилокарпин деп аталатын препарат, түнгі қозғалыстың шағылысымен немесе жарық сезімталдықпен айналысатын адамдарда оқушының өлшемін азайту үшін тағайындалады. Оқушы өлшемін азайту үшін, глукома препаратының бимонидині де қолданылады. Шамадан тыс терлеуді кеуде қуысының симпатэктомиясы деп аталатын хирургиялық процедурамен емдеуге болады. Өкінішке орай, терең сіңірдің рефлекстерінің жоғалуы тұрақты болып қалады.
Қалпына келтіру
Adie оқушысы бар адамдардың 50% -ы 2 жыл ішінде толығымен қалпына келеді. Кейбір адамдарда зардап шеккен оқушы әдеттегі оқушыдан кішірек болады, ал басқа адамдарға ешқашан толық жауап бермейді.
Асқынулар
Adie оқушысы өмірге қауіп төндіретін ауру болмаса да, оны әлсіретуі мүмкін. Adie оқушысы 40 жастан асқан жағдайға ұқсас престбиопияға ұқсас жақындықты күштің мерзімінен бұрын жоғалуына себеп болады. Нәтижесінде, бір кішкентай пациентке қиын болуы мүмкін, себебі бір көз әділдікті, ал екіншісі жоқ. Кейбір адамдар өте жарық сезімталдыққа шағымдана алады. Басқа адамдар түнде көруді немесе түнде жүруді қиындатуы мүмкін.
Мүгедектігі бар адамдардың кейбіреулері артық терлеудің өмір сүру сапасына әкелетінін анықтайды.
Дерек көзі:
Сломовиц, Томас Л және Рональд Бурде. Нейро-офтальмология. Year Book Europe Ltd, 1994.