Бірлескен анықтамалық интервертебеб
Омыртқа буындары екі көрші омыртқалардың функционалды бірлігін қамтиды. Бұл бөліктер омыртқа қозғалысын жеңілдетеді. Хирургтар, дәрігерлер, омыртқалы мамандар және биомеханика мамандары «қозғалыс сегменті» деп аталады.
Омыртқа буынын қалыптастыру кезінде қатысқан екі жұлын сүйектерінің кездесу нүктелері омыртқалы денесі (алдыңғы бөлігі) және омыртқалы арка (артқы бөлігі) болып табылады.
Омыртқыш денелер арасында аралық дискілердің бар болуы қамтамасыз етіледі. Омыртқалы аралықтар арасында қозғалыс жеңілдетіліп, кішкене фрагменттермен шектеледі.
Омыртқааралық диск жиі ауырсынатын жер және сол жерде көптеген жағдайлар болады. Кейбіреулер, мысалы, майысқан диск тәрізді, әдетте жарақат алады, ал басқалары, дискрециялық диск ауруы сияқты, қартаю процесіне байланысты.
Дискінің әртүрлі түрлері туралы көбірек біліңіз: 3 Дискілер сізге ауру әкелуі мүмкін
Барлық бағыттар бойынша қозғалысы (алға, артқа, бүйір жағына және бұралуына) омыртқаның көптеген омыртқа буындарында орын алады. Қатты талшықты дәнекер тіндерінен жасалған лингиттер қозғалысы кезінде омыртқа буындарын тұрақтандыруға көмектеседі және салмақ көтеру кезінде бағанды қолдайды. Колонның артқы жағында орналасқан фазалар деп аталатын басқа қосылыстар да омыртқаны тұрақтандыруға көмектеседі.
Омыртқаның фюзиясы және Омыртқааралық біріккен
Омыртқаның фьюжериялық хирургиясы атаудан көрініп тұрғандай, екі немесе одан да көп омыртқа буындарын біріктіретін процедура. Кейде құсықтар менің дискрециямен бірге жасалады, ал басқа жағдайларда дискцектомия бір ғана беріледі.
Омыртқалардың бірігуі көбінесе бірнеше «қозғалыс сегменттерінде» орындалады, яғни бірнеше омыртқа сүйектерінің қосылуы мүмкін.
Сколиоздың хирургиясы бұл жақсы мысал болып табылады (бірақ, әрине, жалғыз емес). Сколиоз операциясының мақсаты айналмалы омыртқалардың бірқатар айналу дәрежесін төмендету болып табылады.
Омыртқа хирургиясының көптеген түрлерінің арасында жұлынның біріктіруі ең жиі беріледі - және, атап айтқанда, люмбальды (төменгі артқы) термоядролық синтез. Ол соншалықты таралған, шын мәнінде, зерттеушілер өз тиімділігін бағалау міндетін алды. Кейбіреулер бұл хирургия қажет болған кезде және онда қажет емес деп қорытынды жасайды және науқастарда әрдайым ауырсынуды жеңілдетеді және / немесе дене жұмысын жақсартады.
Мысалы, Rick Deyo, et. әл. «Созылмалы арқа ауырсынудан аулақ болу: уақытты қысқарту үшін уақыт керек пе?». қаңтар-ақпан айларында Америка Медициналық Үйірмесінің Журналында жарияланған төрт рандомизирленген клиникалық зерттеулер туралы баяндамада, ешқандай сіатикамен шектелмеген диск ауруы үшін омыртқалардың бірігуі анықталды.
Авторлар, жұлын фузустары неғұрлым көп жасалуы керек деген нақты себеп болмаса да, оларды пайдалану 1990 жылдан 2001 жылға дейінгі кезеңде АҚШ-та 220% -ға асып түсті. Олар бұл көтерілу 1996 жылы, FDA-ның жаңа үлгідегі аспаптық аппараты болатын біріктірілген торды бекітіп, тездетілген деп санайды.
Зерттеушілер осы ФДҚ-ның мақұлдауының рәсімдерді көбейтудің негізі деп ойлайды.
Ақыр соңында, авторлар бұл жайттарда Омыртқаның омыртқа хирургиясы туралы талаптарын 40% -ға көтерді, бұл жалпы жұлын фьючерейлік операциялардың 70% -ға көбеюі және имплантанттардағы 100% (мысалы, біріктіру торы).
Дерек көзі:
Дейо, РА, Мирза, СК, Тернер, Дж.А., Мартин, Б.С. Созылмалы арқа ауырсынуды болдырмау: J Am Басқармасы Fam Med. 2009 жылғы қаңтар - ақпан.