Альцгеймер ауруы кезінде қуыршақ терапиясының артында зерттеу
Қуыршақ терапиясы деммениямен және басқа да медициналық жағдайлармен өмір сүріп жатқан ересектерге олардың жайлылығын, өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған қуыршақтарды ұсынады. Қуыршақ терапиясы әдетте демменияның орта немесе соңғы сатыларында болған адамдарға қолданылады.
Көптеген компаниялар демменті бар адамдар үшін терапевтикалық қуыршақтар сатады, сондай-ақ ересектерге арналған қуыршақтың артықшылығын дәріптейтін көптеген қамқоршылар бар, бірақ бәрі де бұл топқа секіруге дайын емес.
Неге жоқ? Міне, деммениядағы қуыршақ терапиясына қарсы және дәлелдер.
Терапиялық қуыршақтарды қолдау
Альцгеймер ауруы бар адамдарға қуыршақтарды ұсынуға және демменияның басқа түрлеріне қолдау көрсететіндер көбінесе күлімдеген және күрделі мінез-құлықтың төмендеуі сияқты артықшылықтарға ие болады. Олар сүйікті адам қуыршақты үнемі ұстап тұрып, қуанышты қуанышпен қуыршақпен араласатын жағдайлар туралы айтып береді. Басқалар, деменцияның біреуі бір нәрсе үшін қамқоршы бола алатынын ойлайды, өйткені бұл оның сезімін арттырады.
Сонымен қатар, қуыршақ терапиясы - бұл деменцияда дамуы мүмкін күрделі эмоциялар мен мінез-құлықтарды жоюдың фармакологиялық емес тәсілі. Қуыршақ терапиясымен дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері немесе дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі жоқ. Кейде қамқоршылар кейде сүйікті адам қуыршақты ұстағанда, қуыршақтың көңіл-күйі мен көңіл-күйі салдарынан отбасы мүшелеріне немесе тұрғындарына қамқорлық көрсете алады.
Терапиялық қуыршақтар туралы алаңдаушылық
Данцигі бар адамдарға қуыршақтарды қолдануға алаңдаған кейбір дәрігерлер бар. Олар төмендегі факторларды олардың алаңдаушылығының себебі деп атайды:
Ар-намыспен емдеу
Альцгеймер науқастарына арналған қуыршақтарды жиі қолданатын адамдар адамның қадір-қасиетіне алаңдайды.
Олар есте сақтау қабілетіне ие ересек адамның баласы емес екендігін көрсетеді және ондай болмауы керек. Демменді күтімде, біз балаға ұқсас адамды емдеуді көздейтін ересектерге арналған ересектерге арналған ақсақалдар сияқты тәсілдерді қолданбауға тырысамыз. Кәмелетке толған қуыршақ бұл ойға қарсы жұмыс істей алады, бұл адамдарға: «О, олар сүйкімді емес пе?» - дейді. Бұл адамға демменияны жады мәселесінде тұрған ересек адамның орнына кемсітушілік, «милый» тәсілмен қаралуы мүмкін.
Қуыршақтардың қолданылуы немесе болмауы, барлық ересектерді ересек адамдар ретінде қабылдап, олардың өмірі туралы білімдеріне және олардың айналасындағыларға жасаған үлестеріне құрметпен қарауға міндетті. Деммения диагнозы абыроймен қарау қажеттілігін жоққа шығармайды.
Отбасылық мәселелер
Кейбір адамдар, егер қуыршақ үйде отбасы мүшесінен хабардар болмаса, отбасымен жақын туған адамын қуыршақпен көргенде қатты қиналуы мүмкін. Олар ғимарат ересек ересек адам ретінде өзінің жақын адамын бағаламайтынын сезуі мүмкін. Сондай-ақ, олар өздерінің сүйікті когнитивті бұзылуының қаншалықты дәрежесін көруге дайын болмауы мүмкін, оны қуыршақпен ойнау арқылы түсінуге болады.
Егер нысандар демменті бар біреуді қуыршақты пайдалануды қарастырса, қуыршақты таныстырудан бұрын неге бұл тәсіл қолданылғанын және оны пайдалануда қандай үміт бар екенін түсіндіру үшін сенімхат немесе жауапты тараппен байланысыңыз.
Doll Logistics
Сондай-ақ, қуыршақты деммениямен қалай таныстыру керектігі, қуыршақ кімге тиесілі екендігі туралы, персоналдың бұл тәсілді қалай іске асыру керектігі туралы, қуыршақтың жоғалуы немесе бұзылуы мүмкін қадамдар туралы және «күтушіні» «қуыршақ, демменті бар адам досы бар шәй ішуі мүмкін. Сондай-ақ, қуыршақтың қайтыс болғанын ойлап, көзі жабылған және деммені бар адам «ұйықтайтын» қуыршақ туралы алаңдаушылық тудырады.
Егер сіз қуыршақ терапиясын жақын адаммен немесе сол жерде тұратын тұрғындармен бірге пайдалануға жоспарлап отырсаңыз, қуыршақ терапия бағдарламасын бастағанға дейін осы сұрақтар бойынша ойланыңыз. Әдетте қуыршақты оны қуыршақты оған берместен емес, демменті бар адам тапқан жерде орналастыру ұсынылады. Бұл резидентке қуыршақпен келісуді бастауға мүмкіндік береді.
Қайталанатын немесе бүлінген біреуін алмастыру үшін қол жетімді дубльді қуыршақ бар болғандықтан, елеулі қиындықтардың әлеуетін жою үшін өте маңызды қадам. Қуыршақтарға күтім жасау сезімі тұрғынның басқа маңызды іс-әрекеттермен айналысуына кедергі келтірмейтіндей етіп, өзіңіздің қызметкерлеріңізді қуыршаққа «балапаныз» етуге қолжетімділікке үйретіңіз. Қуыршақтарды сатып алған кезде, көзге көрінетін көздер бар екеніне көз жеткізіңіз, сол себепті деменцияның біреуі қайтыс болған деп ойламайды.
Адамды адастыру
Басқалар ересектерге қуыршақ терапиясын ұсына отырып, оларды қуыршақтың шынайы нәресте деп ойлап, оларды жаңылыстыратынын алаңдатады. Деммендіктермен ауыратын адамдарға қамқорлық жасайтын мамандар ретінде қуыршақ терапиясын этикалық тәсілмен пайдалану туралы мәселе маңызды.
Резидент сізге қуыршақтың нақты немесе жоқ екендігі туралы тікелей сұрақ қоя алмайды, және олардың «нәресте» қуыршақ екенін тікелей көрсетпеу ұсынылмайды. Егер адамның қуыршақ туралы сұрақтары болса, мүмкіндігінше, резидентке жала жабудан аулақ болыңыз. Керісінше, оларды өздерінің сәбилерін тәрбиелеу туралы сұрауға мүмкіндік ретінде пайдаланыңыз. Қуыршақ валяциялық терапияны және есте сақтауды қолдану үшін тамаша мүмкіндік береді.
Қуыршақ терапиясы бойынша зерттеулер
Деммені бар адамдар үшін қуыршақ терапиясын қолдану бойынша бірнеше зерттеу жұмыстары жүргізілді. Зерттеушілер, деменциямен айналысатын адамдарға қуыршақ терапиясын қалай және қалай қолдануға болатыны туралы ғылыми негізделген жауаптар іздейді.
Жоғарыда айтылған этикалық мәселелер жиі зерттеулерде айтылғанымен, зерттеу нәтижелері қуыршақ терапиясының бірнеше артықшылықтарын көрсетеді. Оларға мыналар жатады:
- Мазасыздықты төмендетті
- Азаттықты азайту
- Бақыт деңгейін арттыру
- Әлеуметтік өзара әрекеттесуді арттыру
- Қызмет деңгейін жоғарылату
- Күтім алу мүмкіндігі жақсарды
- Неғұрлым теріс ауызша сөздер
- Жақсартылған көңіл-күй
- Шапшаңдықтың төмендеуі
- Объектілердің азаюы
- Тамақтануды жақсарту
Мәселен, бір медбике тұрғынының қатысуымен егжей-тегжейлі зерттеу, күрделі мінез-құлықтың азаюы, сондай-ақ алаңдаушылық пен үгіт деңгейінде болды. Зерттеушілер оның қарым-қатынаста жақсаруын және басқалармен қарым-қатынас деңгейін көрді.
Басқа зерттеуде қуыршақ терапиясының зерттеуі орта және кеш кезеңінде деменция болған орта медбикелермен жүргізілді. Зерттеу көрсеткендей, қуыршақтарды пайдалану тұрғындардың бақытты өсуіне, әлеуметтік өзара әрекеттесуіне , белсенділік деңгейіне және басқа адамдарға тұрғындарға қамқорлық жасау қабілетіне байланысты болды. Осы тұрғындардың алаңдаушылығы да төмендеді.
Үшінші зерттеуге деммениямен бірге тұратын 51 медбике тұрғыны қатысты. Қуыршақ терапиясы теріс ауызша сөйлеу мен көңіл-күйде, шабуылдауға , агрессияға және одақтастарға айтарлықтай азаюмен байланысты деп анықталды.
Британдық Мейірбике журналы де дамыған адамдарға арналған қуыршақтарды пайдалану туралы шолуды жариялады. Жоғарыда айтылған кейбір мәселелерді мойындай отырып, қуыршақ терапиясының артықшылықтары туралы көптеген анекдотикалық дәлелдер бар екендігі туралы қорытынды жасады. Сондай-ақ, қуыршақтарды қолдану туралы бірнеше рет ғылыми-зерттеу жұмыстары болмағанымен, қуыршақ терапиясы дәрілік заттарды қолданбай демменті бар адамдарға оң әсерін тигізді.
Кейбір зерттеулер тіпті қуыршақ терапиясына қатысқан медбикелерде азық-түлік тұтынуды арттырды. Даналық тұтыну жиі кездеседі, себебі деменция дами бастайды.
Қуыршақ терапиясы қалай жұмыс істейді?
Қуыршақ терапиясы деменциямен өмір сүретін адам үшін мағынасы мен мақсатын ұсынады. Қуыршақтарға қамқоршы бола отырып, жұбаныш пен мақсатты болуы мүмкін. Тұрақты көмек пен қамқорлықтың орнына, қуыршақ дем шығарумен өмір сүретін адамның басшылығымен маңызды өзара әрекеттесу мүмкіндігін ұсынады.
Қуыршақ терапиясын қолдану бойынша ұсынылатын нұсқаулар
- Деммені бар адамның жетекшілігімен жүріңіз. Егер ол қуыршақты ұстағысы келсе, оған рұқсат етіңіз. Егер ол жоқ болса, оған ұсынбаңыз. Егер ол оны қуыршақ деп санаса, оған рұқсат етіңіз. Егер ол бала ретінде айтса, оны осылай емдеңіз.
- Дайын болыңыз. Қуыршақ терапиясы сізді алаңдататын және алаңдатып отырған адамдармен өте табысты болуы мүмкін, бірақ қуыршақтың қай жерде және кімге қамқорлық жасайтыны туралы біреуді қатты қуантуға мүмкіндігі бар. Кейбір адамдар қуыршақтың ұйықтап жатқан жеріне және егер ол жақсы тамақтанатын болса, алаңдатуы мүмкін.
- Икемді болыңыз. Қуыршақ терапиясы кейбір адамдар үшін тиімді, бірақ бұл барлық адамдар үшін емес. Егер ол сіздің сүйікті адамыңызға немесе науқасыңызға пайда әкелмесе, оның алаңдаушылығын төмендетіп, оның өмір сүру сапасын жоғарылатуға тырысыңыз.
- Балалармен өзара әрекеттесуді жеңілдетеді. Ішкі байланыс пен өзара әрекеттесудің көптеген артықшылықтары бар. Мүмкіндігінше, өзіңіздің сүйікті адамдарыңыз бен балаларыңызбен бірге уақыт өткізіңіз. Зерттеулер көрсеткендей, бұл өзара қарым-қатынас деммения мен балалармен бірге ересек адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Қуыршақ терапиясына қатысты зерттеулерді қажет ететін болсақ, ол демменті бар адамдар үшін мағынасы мен жайлылығын қамтамасыз етуге уәде берді. Дәрігерлік өзара әрекеттесу немесе жанама әсер ету қаупі болмаса, қуыршақ терапиясы мінез-құлыққа, агрессияға, алаңдаушылыққа және шайқасты қоса алғанда, мінез-құлыққа қарсы тұру әдісі ретінде қарастырылады, сондай-ақ, деменциямен ауыратын адамдардың өмір сапасын жақсартуға мүмкіндік береді .
> Көздер:
> Браден, Б.А., Gasper, PM Деммені бар балаларға арналған қуыршақ терапия протоколын енгізу: Инновациялық тәжірибе. Деммения: Халықаралық ғылыми зерттеулер мен практика журналы, 14 (5), 2015, с.696-706.
Митчелл, Г., Маккормак, Б. және МакКанс, Т. (2016). Деминмен өмір сүретін адамдарға қуыршақты терапевтік пайдалану: әдебиетті сыни шолу. Деммения, 15 (5), с.976-1001.
Митчелл, Г. және О'Доннелл, Х. (2013). Деменияда қуырылған терапияны терапевтік қолдану. British Journal of Nursing , 22 (6), с.329-334.
Митчелл, Г. және Темплтон, М. (2014). Деммені бар адамдар үшін қуыршақ терапиясының этикалық ойлары. Мейірбике ісі , 21 (6), 720-730 б.
Ng, Q., Ho, C., Koh, S., Tan, W. және Chan, H. (2017). Дамьке зардап шеккендерге арналған қуыршақ терапиясы: Жүйелі шолу. Клиникалық практикадағы қосымша емдеу , 26, с.42-46.