Кейбір есірткілер қарт адамдар арасында ерекшеленеді
Егер аға болсаңыз, есірткінің қауіпсіздігі туралы сұрақтарыңыз болуы мүмкін. Жас ересектер мен орта жастағы адамдарға пайдалы дәрі-дәрмек, кейде үлкендерге қарағанда жақсы зиян тигізуі мүмкін. Көптеген егде жастағы адамдардың салмақ жоғалуы, майлы тіндердің ұлғаюы және бауыр мен бүйрек функциясының төмендеуі есірткінің жұмысына әсер етеді. Мұнда 60-тан астам жастағы және одан жоғары жастағы адамдар үшін қауіпті жағдай тудыратын және әдетте егде жастағы адамдар мен дәрі-дәрмектердің қауіпсіздігі туралы кейбір кеңінен таралған (OTC) және рецепт бойынша дәрі-дәрмектердің пайда болуы.
Антидепрессанттар және антисезияға қарсы дәрі-дәрмектер
Элавил (амитриптилин): Бұл рецепт трициклической антидепрессанттың жалпы қолайсыз әсері жүрекке электрлік импульстардың баяулауы болып табылады, бұл аритмияға әкелуі мүмкін, сондай-ақ жүрек соғуының реттелмейтіні, әсіресе егде жастағы адамдарда. 65 жастан асқан адамдар үшін Элавилді қабылдағанға дейін электрокардиограмма немесе ЭКГ қажет. ШҚО жүректің электрлік белсенділігін өлшейді, ол осы препаратты қабылдау кезінде жыл сайын бақылауға алынуы керек.
Елавильдегі егде жастағы адамдар қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектерді қабылдайды, олар орын алған жағдайдан (ортостатикалық гипотензия деп аталатын құбылыс) көтерілген кезде қан қысымының кенеттен төмендеуіне ұшырайды , сондықтан тұрып қалу әрдайым тыныштықты болдырмау үшін баяу орындалуы керек.
Prozac (флуоцетин): Бірінші рет іріктелген серотонинді қалпына келтіру ингибиторы (ССРИ), презакция Prozac, демменияға ұшыраған қарт адамдарда жарқырау немесе бас айналу сияқты жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмек, әсіресе, артық салмақ немесе аурудың отбасылық тарихы бар адамдарда қант диабетін дамыту тәуекелін көтеруі мүмкін.
Либриум (хлордиазепоксид): агрессия, ашу-ыза және інжуді қамтитын жанама әсерлер, егде жастағы адамдарда, ішімдіктерді алып тастаудың қауіп-қатері мен симптомдарын жеңілдетуге арналған Librium, бензодиазепинді тағайындайды.
Валиум (диазепам): Басқа рецепті бар бензодиазепин, валиум, бауыр немесе бүйрек ауруы бар егде жастағы адамдарда тыныс алу, тұрақсыздық немесе тыныс алу қиындықтарын тудыруы мүмкін, себебі бұл дәрі ұзаққа созылады.
Антибиотиктер
Макродантин (нитрофурантоин): Егде жастағы науқастар осы рецепт бойынша антибиотиктің, яғни шаршау, ұйқышылдық , бас айналу, қышу , бөртпе, тәбет жоғалту, жүрек айну, диарея және құсу сияқты жағымсыз әсерлерге ұшырауы ықтимал.
Жүрек-қан тамырлары дәрі-дәрмектері
Бета-блокаторлар Индерал (пропранолол) және леватол (пенбутолол): 60 жастан асқан науқастарда бета-блокаторлар гипертонияға арналған рецепт ретінде ғана қолданылуы керек, өйткені олар инсульт, миокард инфарктісі қан қысымын емдеу. Жүрек жеткіліксіздігі немесе жүректің ишемиялық ауруы сияқты ауыр жағдайлар, тіпті үлкендерде де, бета-блокаторларды пайдалануды талап етеді, себебі артықшылықтар тәуекелден асып түседі.
Кальций арналарын блоктаушылар Norvasc (amlodipine) және Cardizem (diltiazem): Артериалды қысымды төмендету үшін тағайындалған кальций арнасының блокаторлары жүрек жетіспеушілігін тудыруы мүмкін, бұл жағдайда жүрек қандағы сұйықтықтың ағылуын болдырмау үшін қан жеткіліксіз мөлшерде қан өткізе алмайтын жағдай.
Coumadin (warfarin): Coumadin немесе басқаша дәл осындай «қан ерітіндісі» деп айтсақ, егде жастағы адамдарға қарағанда қауіпті болмаса да, басқа адамдарға өзі қабылдаған кезде, қандарды жұқаратын көптеген дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесу немесе басқа препараттармен өзара әрекеттесу 65 жастан асқан адамдардың төтенше жағдайларды емдеудің негізгі себептері.
Бұл дәрі-дәрмектерді Тальенол сияқты рецепторлық (OTC) немесе рецепт бойынша ацетаминофенмен қабылдау қауіпсіз болғанымен, дәрігеріңізден немесе Адвил (ibuprofen) немесе Aleve (Ibuprofen) құрамына кіретін кез келген нестероид емес қабынуға қарсы препарат (NSAID) нэгрокссен).
Бұл препараттарды Coumadin немесе ұқсас дәрі-дәрмектермен үйлестіру қанның ұюына кедергі жасай алады және асқазандағы және ішекке қан кетуге алып келуі мүмкін, бұл жоғары қауіпті науқастарда өлімге әкелуі мүмкін. Көптеген басқа препараттар мен Сент-Джон сиқыры сияқты табиғи препараттар Coumadin-мен бірге қауіпті ішкі қан кетуге себеп болуы мүмкін. Егер сіз бұл дәрі-дәрмекпен айналысып жүрсеңіз, дəрігерге жаңа дәрі-дәрмектер туралы біліңіз, мысалы, ОТС немесе рецепті - сіз күнделікті режимге қосыла аласыз.
Бессонница / аллергия дәрі-дәрмектер
Benadryl және Simply Sleep (дифенгидрамин): бұл OTC препараттары аллергия белгілері немесе ұйқысыздықты азайту үшін рецептсіз қол жетімді; олар ақыл-парасаттың бұзылуына, ұйқы циклы үзілістеріне, зәрді ұстап қалуға, іш қатуға және қарт адамдарда көрінбейтін көріністерге себеп болуы мүмкін.
2/10/2016, Naveed Saleh, MD, MS, редакцияланған түпнұсқа мақала мазмұны.
Көздер
Agostini, Джозеф В., Linda S. Leo-Summers және Sharon K. Inouye. «Емделушілерге ауыратын науқастарға дифенгидраминді қолданудың танымдық және басқа да жағымсыз әсерлері». Ішкі аурулар мұрағаты 161: 17 (2001): 2091-7. 24 ақпан 2009 ж
«Амитриптилин». myhealth.ucsd.edu . 26 наурыз 2008 ж. Калифорния Университеті Сан-Диего. 24 ақп. 200
Будниц, Даниэль С., Надин Шехаб, Скотт Р.Кеглер және Челси Л. Ричардс. «Төтенше жағдайлар департаментіне жетелейтін дәрі-дәрмектерді пайдалану ескі ересектердегі есірткі заттарына қарсы күреске барады». Ішкі аурулардың жылнамасы 147: 11 (2007): 755-65. 24 ақпан 2009 ж
«Кальций арналарын блоктаушылар.» fairview.org . 3 қазан 2006 ж. Fairview Health Services. 24 ақпан 2009 ж
«Циметидин». myhealth.ucsd.edu . 14 сәуір 2006 ж. Калифорния Университеті Сан-Диего. 24 ақпан 2009 ж
«Диазепам». myhealth.ucsd.edu . 1 сәуір 2008 ж. Калифорния Университеті Сан-Диего. 24 ақпан 2009 ж
«Диазепам (Валиум, Диастат)». med.nyu.edu. NYU Langone медициналық орталығы. 24 ақпан 2009 ж
«Дифенгидрамин». nlm.nih.gov . 10 желтоқсан 2008 ж. Денсаулық сақтау ұлттық институты. 24 ақпан 2009 ж
«Элавил (амитриптилин)». psychatlanta.com. Солтүстік-Батыс мінез-құлық медицинасы. 24 ақпан 2009 ж.
Кунин, Кальвин. «Ересек ересектерге дұрыс емес дәрі-дәрмектерді қолдану: Нитрофурантиннің белгіленген себептерге байланысты тізімі бар ма?» Ішкі аурулар мұрағаты 164: 15 (2004). 24 ақпан 2009 ж.
«Либрий (хлордиазепоксид)». psychatlanta.com . Солтүстік-Батыс мінез-құлық медицинасы. 24 ақпан 2009 ж
«Olanzapine / Fluoxetine, Oral.» fairview.org . 8 қазан 2007 ж. Fairview Health Services. 24 ақпан 2009 ж
«Nitrofurantoin бойынша P & T комитетінің жаңаруы.» hss.state.ak.us. 17 желтоқсан 2002 ж. Аляска штаты. 24 ақпан 2009 ж
«Қарттардағы әлеуетті зиянды препараттар: омарта тізімі және тағы басқалар.» fmda.org . Флорида Медициналық директорлар қауымдастығы. 24 ақпан 2009 ж
«Пропоксфен». myhealth.ucsd.edu . 36 наурыз 2008 ж. Калифорния Университеті Сан-Диего. 24 ақпан 2009 ж
Шуман, Сара Анн және Джон Хикнер. «Гипертониямен ауыратындардың бета-блокаторларын пайдаланбағанда». Журнал Family Practice 57: 1 (2008) 24 ақпан 2009 ж
«Трисиклические антидепрессанты». psychatlanta.com. Солтүстік-Батыс мінез-құлық медицинасы. 24 ақпан 2009 ж
«Варфарин». myhealth.ucsd.edu . 14 ақпан 2008 ж. Калифорния Университеті Сан-Диего. 24 ақпан 2009 ж