Қалай және қалай қарау керек
DHE dihydroergotamine болып табылады және өткір мигрени шабуылдарын емдеу үшін пайдаланылатын ертегі алкалоид болып табылады. Бұл мигрени дәрі-дәрмектер туралы, оның қалай қолданылатыны және мүмкін жанама әсерлері туралы қосымша білейік.
Мигрени емдеу үшін DHE пайдалану
Орташа және ауыр мигрендік шабуылдардан басқа, DHE әсіресе етеккір мигринді емдеуде, дәрі-дәрмектермен ауырған бас ауруы , мәртебе мигреоносы немесе созылмалы мигренді емдеуде тиімді болуы мүмкін.
DHE мигрениге жол бермейтінін, сондай-ақ шиеленісті бас ауруы сияқты мигрен емес бас ауруларын емдеу үшін пайдаланылмайтынын атап өту маңызды.
DHE қалай басқарылады?
DHE интенсивті түрде (мұрын арқылы) немесе инъекцияға болады. DHE 45 - инъекциялық бренд атауы және тері астына, внутримулярлы түрде (бұлшықетке) немесе тамырға (тамырға) берілуі мүмкін. Инъекцияға арналған DHE әдетте жедел мигренді жеңілдету шұғыл залында, әсіресе егер адам басқа мигренді емдеуге әрекет жасамаса немесе мәртебе мигреоносы үшін берілсе.
Мигрант - бұл дихидомерттамин мұрындары болып табылады және көбінесе амбулаториялық жағдайда көрсетіледі - дәрігердің тағайындалуында жазылған мағынасы. Айта кету керек, LADADEX деп аталатын DHE ингаляциялық нысаны бар, ол FDA-да әлі бекітілмеген.
DHE қалай жұмыс істейді?
DHE-де бірнеше іс-қимыл механизмдері бар:
- Серотонин рецепторларына байланыстыру
- Аралау артериялары
- Допаминді рецепторларға байластыру
- Айнауға қарсы әсерлерді қамтамасыз ету
Инъекцияға арналған DHE апелляциясы дегеніміз не?
Инъекцияға арналған дәрі-дәрмектер асқазан-ішек жолын айналып өтіп, мигреннің нәтижесінде жүректің айнуы мен құсудан зардап шегетін науқастарды қолайлы етеді.
DHE мұрынына қатысты қандай өтініш бар?
DHE назальы ыңғайлы және таблетканы қабылдай алмайтын айнуы мен құсуы бар адамдар үшін жақсы таңдау болуы мүмкін.
Жүктілік және емшек сүті кезінде DHE қарсы па?
Ия. Dihydroergotamine FDA-мен жүктілік санаты ретінде белгіленеді - ол екі жүктілікте де, емшек емізетін аналарға да қарсы.
DHE қабылдаудан бұрын докторыма не айтарым керек?
Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектерді, оның ішінде көп мөлшердегі қоспалар мен дәрумендерді де енгізген жөн. Препараттық ингибиторлар және макролидті антибиотиктер деп аталатын АҚТҚ-ның түрлері сияқты кейбір дәрі-дәрмектер DHE-мен бірге қабылданбайды - себебі миға, қолдар мен аяқтарға қан ағымында ықтимал өлімтал азаяды. Сонымен қатар, DHE 24 сағаттық триптанмен бірге қабылданбауы керек.
DHE сонымен қатар белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдарға да қарсы болады:
- жүректің ишемиялық ауруы (мысалы, жүрек соғысының тарихы, ангина)
- бақылаусыз жоғары қан қысымы
- алколоидтерді аллергияға ұшыратады
- қан тамырларын шектеу арқылы қан қысымын көтеретін дәрі-дәрмектегі адам
- гемиплегикалық немесе баси мигрени
- перифериялық артериялық ауру
- сепсис - ауыр инфекция
- тамырлы хирургиядан кейін
- Бауыр қызметінің ауыр бұзылуы
- қатты бүйрек функциясы бұзылған
DHE-дің ықтимал жанама әсері қандай?
Сирек жағдайларда, инъекциялық DHE-ді ұзақ уақыт бойы қолдану фиброзбен немесе өкпенің немесе бүйрек бөліктерінің қалыңдығымен, сондай-ақ жүрек клапанының фиброзымен басқа ерітілген алкалоидтік дәрі-дәрмектермен байланысты.
Жүрек соғысы мен инсульттің сирек кездесетін оқиғалары туралы хабарланды.
FDA және өндірушінің деректері бойынша, төмендегі осы жанама әсерлер сирек кездеседі, бірақ олар пайда болған жағдайда дереу хабарландыруды талап етеді:
- Саусақтар мен саусақтардың ұйқысы немесе дірілдеуі.
- Кеудеге ауырсыну, тығыздық немесе ыңғайсыздық.
- Бұлшықет ауырсынуы немесе қолдар мен аяқтардағы шприцтер.
- Аяқтардағы әлсіздік.
- Жүректің жылдамдығын уақытша жылдамдату немесе баяулату.
- Ісіну немесе қышу
Инъекциялық DHE-мен туындауы мүмкін кейбір басқа жанама әсерлерге мыналар жатады:
- Жоғарғы қан қысымы
- айналуы
- алаңдаушылық
- тыныс алу
- бас ауыруы
- жуу
- диарея
- бөртпе
- терлеу
Мұрын DHE-дің басқа да жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- мұрын немесе тұншығу
- Дәмі өзгерген сезім
- қолданбалы сайт реакциялары
- айналуы
- айнуы мен құсу
- ауырған тамақ
Бұл нені білдіреді?
DHE - кейбір адамдар үшін мигреньді пайдалы препарат. Егер сіз DHE 45 немесе Migranal-ге тағайындалған болсаңыз, оны қалай және қаншалықты тиімді қолдануға үйретіңіз.
Сонымен қатар, сіздің DHE дәрі-дәрмектеріңізді мөлшерлеуді түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. DHE күнделікті немесе ұзақ уақыт пайдаланылмауы керек.
Дәрігерге қатысты әрдайым дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Көздер:
FDA. Novartis Pharmaceuticals Corporation. DHE 45 және мигрант.
Silberstein S & Kori SH. Дигидроготамин: мигрени шұғыл емдеуге арналған формулярлық тәсілдерді шолу. CNS дәрілері . 2013 жылғы мамыр; 27 (5): 385-94.