Американдық жүрек қауымдастығы CPR-ны қалай құрды
Егер сіз КПР-да өте ұзақ уақыт жаттығып жүрген болсаңыз, көкіректің қысылуынан кейін тыныс алу үшін неге немесе қашан-қадамдар өзгергенін сұрастыруыңыз мүмкін. Неліктен КПР ABC-ден CAB-ге ауысты?
2010 жылы КПР басшылығы КПР-ның іс-шараларының регламентін ретке келтірді. Американдық жүрек ассоциациясы құтқарушыларға CAB тәжірибесін үйретеді: алдымен көкіректің қысымы, сосын тыныс жолдары және тыныс алу.
Ұсынымдар шығарылғанда, көптеген адамдар сұрады: неге КПР өзгерді?
Сіздің тынысыңызды ұстаңыз
Миға зақым келтірместен бір-екі минутта тыныс алуыңызға болады, жүрекке қамаудағы науқастар тыныс алмай-ақ, бір-екі минутқа (шын мәнінде, әлдеқайда ұзақ) кетеді. Қандай жүрек күту науқастары шынымен мұқтаж болғаны - бұл қан қайтадан ағып кетуі.
Қан ағымындағы кез-келген кешігу өмір сүруді азайтады. Тыныс алу құтқару қысымы әрдайым дерлік кешіктіріледі. Алғашқы тыныс алу маңызды болған (тіпті олай емес) болса да, ол ешқашан жоспарланған кешіктірулерді енгізді.
Шексіз кезде, қатты және жылдам басу керек
Құтқарушылар тыныс алу жолын ашу және жеткілікті мөрді, яғни «ик» факторын және КПР маскасын әмияннан немесе портфельден қазуды ойластырған кезде, кешігу маңызды болуы мүмкін. Барлық осы қосымша уақыт шынайы көмек жолында жүрді: кеуде қуысының қысымы.
Өзгерістердің қысқаша сипаттамасында Америка жүрек қауымдастығы осылай түсіндірді:
ABC жүйесінде кеуде қуысының қысымы жиі кешіктіріледі, ал жауапты адам аузынан ауызға тыныс алуды немесе тосқауыл құрылғысын немесе басқа желдету жабдығын шығаратын әуе жолын ашады. CAB дәйектілігін өзгерту арқылы кеуде қуысының қысымы ертерек басталады және желдету тек кеуде қуыстарының алғашқы циклын аяқтағанға дейін (30 қысымды шамамен 18 секунд ішінде аяқтау керек) минималды түрде кешіктіріледі.
Алдымен науқастың кеуде қуысының қысылуын бастаған кезде, пациент тыныс алуды 18 секундтан кейін жалғастырып, қайтадан қан ағады. Бұл жақсы сауда. Қанның қозғалуы, тіпті оттегіні азайтатын қанмен бірге, КПР-ның ең маңызды функциясы болып табылады. 2010 CPR жаңарту шынымен көкірек қысқыштарын майданға және орталыққа қойды.
Кеуде қуысының қысымы ересек науқастар үшін кем дегенде 2 дюйм болуы керек және минутына 100-120 жылдамдықпен жеткізілуі тиіс. Кеуде қуысының қысылуын тым баяулатады және миға жеткілікті түрде жету үшін қан қысымы жеткіліксіз болады. Оларды тым жылдам жеткізіңіз және келесі қысудың алдында кеудеге жеткілікті қан кету қаупі бар.
2010 жылғы CPR жаңартуларынан бастап, КХР ғылымы құтқару тыныс алу орнына көкіректің қысылуын қолдады. Тек қана КХД-ны қолға алып, тек қана құтқарушы үшін ғана емес, енді күтімнің стандарты. Кейбір кәсіби құтқарушылар да КПР-нен құтқарудың тыныс алуын жойды. Құтқарушылар жасанды тыныс алуды қамтамасыз етсе, олар неғұрлым қарапайым желдету үшін орнына қосымша процедуралар жасау мүмкін емес.
Дерек көзі:
Дж. Г., Гаусинский М.Ф., Сайре М.Р., Чэймидс Л., Сххнеайдер С.М., Хемфилл Р., Самсон РА, Катвинкель Дж, Берг РА, Бханжи Ф, Кэг Д.М., Джауч Е.К., Куденчук П.Ж., Ноймар Р.В., Пеберди М.А., Перлман Ж.М., Синз Е. , Траверс А. Х., Берг МД, Билли Дже, Эйгел Б, Хикей Р.В., Кляйнман М.Э., Link MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. «1-бөлім: атқарушы резюме: 2010 Жүрек-қан тамырлары және жүрек-тамыр ауруларына арналған Америка жүрек қауымдастығы. Айналым . 2010; 122 (қосымша 3): S640-S656.