Гистеректромия эндометриозға қарсы ем емес
Эндометроз дегеніміз не?
Ұлттық денсаулық институттарының мәліметтері бойынша, «эндометриоз - жатырдың ішінде қалыпты өсіп келе жатқан мата жатырдың сыртында өсетін ауру, бұл жөтелдерде, фальшивтік түтіктерде, ішек-бауырларда немесе мочевинада өседі.Сирек ол басқа бөліктерде өседі дене.» Бұл матаның өсуі кейбір әйелдерде анемияға әкелуі мүмкін ауыр симптомдарға, жұмыстан босатылған күндерге және ауыр азапқа әкелуі мүмкін.
Эндометриоз симптомдары әр түрлі әйелдердің арасында кеңінен байқалғанымен, келесі мәселелер жиі әйелдерді емдеуге және диагнозға шақырады:
- Іштің іші, іштің төменгі жағында немесе жамбас аймақтарында
- Бедеулік
- Ауыр кезеңдер мен кезеңдер арасында қан кету
- Ауыршық етеккір шприцтері
Эндометрияның гистерэктомиясының артықшылықтары мен кемшіліктері
Эндометриозға қарсы ем болмағанымен, жыл сайын әйелдерде гистерэктомия ( жатырдың хирургиялық кетуі) бар ең көп тараған себептердің бірі болып табылады. Эндометриоз үшін гистерэктомияны қарастырмас бұрын, ықтимал нәтижелерді және хирургиялық операцияға балама ретінде гистерэктомия эндометриоздың ауырсынуын жеңілдетуі мүмкін немесе мүмкін болмауы мүмкін.
Кейбір жағдайларда бірнеше операция жасалуы мүмкін және көптеген жағдайларда ауруды жеңілдету аяқталмайды.
Зертте эндометриялық аурудың рельефі аналық безді жоюға байланысты болғандығын көрсетеді. Джон Хопкинстің зерттеушілері жүргізген зерттеулерге сәйкес, гистерэктомияны құрған әйелдер, аналық безді шығаруды қамтитын әйелдер, операциядан кейінгі жылдары ауырсынуды тудырған эндометриозды әлдеқайда ықтимал деп санайды.
Зерттеуде аналық безді сақтап қалған әйелдердің 62% -ы эндометриоз ауруына, ал 31% екінші операцияға қажет болды.
Нәтижелер гистерэктомия процедурасында өздерінің аналық бездерін алып тастаған әйелдер үшін әртүрлі болды. Операциядан кейін эндометриоздан ауыратын әйелдердің он пайызы және екінші операциядан 4% -дан азы қажет болды.
Сізде гистерэктомиямен ауырған аналық безі бар екендігі анық көрінеді, алайда әлі де балаларды қажет ете алатын әйел үшін бұл тұрақты стерилизмді білдіреді. Сонымен қатар, аналық бездер жойылса, менопауза операциядан кейінгі күндерде басталады және гормондарды алмастыру терапиясы қажет болуы мүмкін. Қосымша тәуекелдер аналық бездерді алып тастаумен байланысты, ол охорэктомия деп аталады.
Эндометрияға арналған гистерэктомияның баламалары
Эндометрия гистерэктомиямен емделмейді. Ауырсыну симптомдары қайталануы және жиі жасалуы мүмкін. Сондықтан лапароскопиялық және хирургиялық емес емдеу гистерэктомиядан бұрын қарастырылады.
Эндометриоз үшін балама емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- ауырсынуды емдеу, соның ішінде Ибупрофен сияқты қарсы емдеу
- гормондардың емдеуі (жиі туа бітуге қарсы дәрі-дәрмектер түрінде)
- лапароскопия, онда хирург іштің ішіне сәл еніп, эндометриялық өсуді көру және жою үшін кішігірім кесектер арқылы шағын құралдарды енгізеді
- лапаротомия, онда дәстүрлі хирургиялық әдістер эндометриялық өсуді және кейбір жағдайларда аналық безді жою үшін қолданылады
- хирургия жұлдыру нервтерінің сілкінісі, онда жатырдың бұзылуын тоқтатады, ал жүйке ауруы
Емдеуді таңдау әрдайым жекеленген болады. Ол көптеген факторларға, соның ішінде жасына, денсаулығына, эндометриоздың ауырлық дәрежесіне және ауырсынуға негізделген. Бала болғысы келетін науқасты емдеу балалы болғысы келмейтін әйелдің емделуінен өзгеше болуы мүмкін, себебі кейбір емделімдердің одан әрі құнарлылыққа әсер етуі мүмкін.
Эндометриозды диагностикалауға және емдеуге дейін дәрігеріңіз басқа күрделі жағдайлар жоқтығын растау үшін MRI немесе ультрадыбыспен сияқты көрінетін тесттерді жүргізе алады. Көп жағдайларда дәрігерлер кез-келген инвазивті хирургиялық емдеуді бастамас бұрын дәрі сияқты консервативті емдеуден басталады.
Сөзден шыққан сөз
Сіздің медициналық мақсаттағы тұлғаларыңыздың сіздің мақсаттарыңыз (балалардың мойынтіректері, ауырсынуды азайту, қан кетудің азаюы) және емделумен аяқталғыңыз келетіні туралы түсінікті болу маңызды. Сіздің емдеуіңіз балаңыз болуы керек болса, жүктілікке қызығушылық танытпаған болсаңыз, емделуге қарағанда әлдеқайда өзгеше болуы мүмкін.
Анемиясы бар және қан кетуді азайту жолын іздейтін адам үшін ең жақсы жұмыс істейтін іс рәсімі аз ауырғанды қалайтын адам үшін мінсіз ем бола алмайды.
Көздер:
Ұлттық денсаулық сақтау институты. Эндометрия. 2017 қол жетімді.
Ұлттық денсаулық сақтау институты. Эндометриоздың емі қандай? 2015 жылы қол жетімді.
Rizk, B., Fischer, AS, Lotfy, HA, Turki, R., Zahed, HA, Malik және т.б. Гистерэктомиядан кейінгі эндометриоздың қайталануы. Fact, Views & Vision in ObGyn, 6 (4), 219-227.