Ретроград массажы, әсіресе қолында, ісінуді азайту үшін кәсіптік терапевт пайдаланатын қарапайым әдіс. Массаж қолмен қозғалатын сұйықтықтан саусақтардың арқанынан жүрекке қарай қайтадан қан ағынына айналады.
Бұл жалпы әдіс болғанымен, тиімділігі жақсы зерттелмеген. Оны қолдауға ешқандай күшті дәлел жоқ, бірақ оның тиімділігін жоққа шығармайды.
Үздік тәжірибелерге қатысты келесі кеңестер Ұлыбритания Британдық кәсіптік терапевтерден ретрогад массажын пайдалану туралы сұхбат жинаған 2012 British Ot журналының мақаласынан алынады. Осы сұхбаттарды талдау арқылы зерттеушілер жалпы тәжірибеге қатысты консенсус құра алды. Тағы да, бұл ең үнемді немесе тиімді тәсілдер бола ма, жоқ па, бірақ ОТЗ-ның көпшілігінің не екенін көрсетеді.
Ол пайдалы ма?
Редроградалық массаж тәуелді ісіну үшін ұсынылады. Бұл дегеніміз, ісіну жүрек жетіспеушілігінен туындайды, бұл дәстүрлі түрде жүрекке сұйықтық құюға көмектеседі.
Тәуелді іштің әсері инсультты бастан өткерген науқастар арасында жиі кездеседі, себебі инсульт қозғалу мен сезім жоғалтуы мүмкін. 2005 жылы жүргізілген зерттеуде инсульттік науқастардың 73% -ында таралуы байқалады. Бұл ісік адамның қолын жылжытуға, күнделікті міндеттерге қатысуға және оңалтуға қатысуға мүмкіндік береді.
Ретроградтық массаж бұл әсерлерді бейтараптандыру үшін ісікті азайту үшін қолданылады.
Бұл кезде қашан аулақ болуға болады?
Медицина маманының қадағалауы бірнеше себептер бойынша ретрогад массажын бастауға ұсынылады:
1.) Ісінудің көзі массажды қауіпті етуі мүмкін басқа да себептерге байланысты болуы мүмкін. Мысалы, инсульттағы науқас өз қолын жарақаттауы мүмкін, бұл жағдайда массаж жасау жараны күшейте алады.
Ісіну қан тамырларының пайда болуын білдіретін терең тамыр тромбозымен (DVT) туындауы мүмкін, бұл жағдайда массаж қанның қанын өкпеге жіберуі мүмкін.
2. Қан айналымы жүйесі сұйықтықты тез жүрекке қарай итеріп жібере алмайды . Егер пациент жүрек күйінде болса, олардың жүрегі массаж процесінде сұйықтықтың мөлшеріне қарай итеріп кететін мөлшерді басқара алмауы мүмкін.
3.) Массаж жай ғана тиімсіз болуы мүмкін. Мысалы, лимфедем қолдың ісінуіне себеп болуы мүмкін, бірақ ісінудің басқа себебі бар. Бұл жағдайда лимфа жүйесі бұзылады. Бұл жүйе қан айналымы жүйесінен бөлек және массаждың басқа түріне жауап береді.
Массаж тиімділігін арттыру үшін қолданылатын стратегиялар
Жоғарыда айтылғандай, бұл стратегия белгілі бір хаттаманың бөлігі емес, бірақ олар жалпы тәжірибе болып көрінеді.
- Қолды локте және жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз
- Күнделікті 10-15 минут ішінде басқарыңыз.
- Отбасы мүшелерін / пациентті терапевт болмаған кезде қалай басқаруға үйрету
- Үйкелуді азайту үшін дымқылдатқыш / майлағышты пайдаланыңыз
- Қолды / білезікті бейтарап қалыпта ұстаңыз
- Қолдың алдыңғы және артқы жағындағы саусақтардың ұштарынан локтяға қарай массаж жасаңыз
Опалы төмендету үшін басқа параметрлер
Редбрабат массажымен бірге қолдануға болатын бірнеше нұсқа бар:
- Жоғарғы қолды көтеруді қамтитын позициялау бағдарламасы
- Қолдың функционалды пайдаланылуын және белсенді қозғалысын ынталандыру (мысалы, бірінші сорғылар)
- Еден қолғап немесе қысу жеңі
Неліктен осы техниканың жұмыс істеп тұрғанын ресми бағалауды сұраңыз.
Науқас ретінде техниканың ресми түрде жұмыс істейтінін, әсіресе бұл жағдайда, нақты дәлелдемелер жоқ жерде жұмыс істейтінін сұрауға болмайды.
Екі ең көп тараған әдіс - бұл шудың төмендеуіне көз жеткізу үшін бірнеше күн бойы бір нүктеде қолдың айналасын өлшеу.
Екіншісі - көлемді өлшеулер, ол қолды суға қанша судың түсуін өлшеуге арналған. Ісіну төмендеген сайын суды аз мөлшерде ауыстыру қажет. Көлемді өлшеулер - бұл жақсы тәсіл, себебі оларда орнатылған протокол бар.
Көздер:
Брюс, Дж., Джексон, Т., Роулэнд Ван Тейлинген, Э. (2012). Жоғарғы аяқтың жоғарғы аяқты ісінуін емдеуге арналған жеңіл-ретроградалық массаж: Delphi техникасын қолдану арқылы клиникалық консенсус. Британдық кәсіптік терапия журналы, 75 (12), 549-554.
Post, M., Visser-Meily JMA, Boomkamp-Koppen HGM және Prevo AJH. (2003). Инсультті науқастардағы ісіктерді бағалау: Терапевтердің визуалды тексеруін және көлемді бағалауды салыстыру. Мүгедектік және оңалту, 25 (22), 1265.