Сиаладатит - сілекей бездерінің қабынуы. Онда бірнеше себептер бар, соның ішінде инфекциялар немесе кедергілер. Сиалентитте өткір (қысқа) немесе созылмалы (ұзақ мерзімді) жағдай болуы мүмкін. Сондай-ақ, ол кейде субмандибуляр немесе паротид сияқты әсер ететін нақты сілекей безі арқылы жіктеледі.
Жедел сиалэденит
Жедел сиаладатит әдетте бактериялық инфекциямен байланысты.
Бұл көбінесе паротитті безге (құлақтың алдында орналасқан) немесе субмандибулярлық безге (иектің астында) әсер етеді. Құрғату немесе құрғақ ауз сиаладацитке әкелетін негізгі қауіп факторлары болып табылады. Сондықтан, бұл жағдай қазірдің өзінде ауырып жатқан немесе құрғақ аузы тудыратын дәрі-дәрмектермен айналысатын адамдарда жиі кездеседі. Сонымен қатар, келесі медициналық жағдайлар сізді өткір сиаладацентит даму қаупі жоғары болады:
- қант диабеті
- гипотиреоз
- Сорген синдромы
- соңғы операциялар
- Ауыз қуысын немесе ауыз қуысын радиациямен емдеу тарихы
Жедел сиаладатенттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- кенеттен пайда болатын ауырсыну ауруы мен зақымданған безінің ісінуі
- Ісік безден тыс болуы мүмкін, әсіресе безі бүгілген немесе массажданған жағдайда
- зақымдалған безге терінің қызаруы
- безгегі немесе жылу
- бұл безінің қатаң түйіршік сияқты сезінуі және жанасуына нәзік болуы мүмкін
Жедел сиаладентит диагнозы сіздің медициналық тарихыңыздан, белгілеріңізден және дәрігердің емтиханынан негізделеді.
Егер сіз дәрігерге зақымдалған безден іріңді іріңді алу мүмкіндігіне ие болса, ол инфекцияның пайда болуын анықтау үшін зертханаға жіберілуі мүмкін. Бұл ақпарат емдеудің үздік әдісін анықтауда пайдалы. өткір сиаладатерит тудыратын ең таралған бактериялар - Staphylococcus aureus және стрептококктің түрлі штаммдары.
Сирек кездесетін болса да, өткір сиаладацит вируспен де туындауы мүмкін. Бұл жағдайға әкелуі мүмкін вирустар: вирустық вирус, Герпес вирусы, ВИЧ және Гемофилді тұмау. Вирустық инфекцияларды антибиотиктермен емдеуге болмайды. Көптеген жағдайларда сіз өзіңізге вирустың өзімен күресуін күтіп, симптомдарды емдеуіңіз керек. Алайда ауыр жағдайларда, антивирустық дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Бұл дәрі-дәрмектер үнемі тағайындалмайды, себебі олардың көпшілігі жанама әсерлерге байланысты.
Жедел сиаладатитке антибиотиктердің тиісті курсымен емдеуге болады. Егер бұл мәдениет алса, бұл жақсы нәтижеге жетеді. Сіз әрдайым антибиотиктерді тағайындағандай етіп қабылдап, дәрігеріңіздің нұсқауларын орындамасаңыз, бүкіл бөтелкені аяқтауыңыз керек.
Сұйық ағынның дұрыс қалпына келтірілуі сонымен бірге өткір сиаладатентті емдеуде өте маңызды. Бұл жақсы сұйықтықты ішу арқылы және сілекейдің ағуын ынталандыратын заттарды (мысалы, жөтел тамшылары) тамақтандыру, ішу немесе сорып алу арқылы қол жеткізеді. Егер сіз құрғақ аузыңызды тудыратын дәрі-дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз, дәрігеріңізге осы жанама әсерді басқаруға болатын басқа дәрі-дәрмектерге немесе басқа тәсілдерге ауысу туралы сөйлесу қажет болуы мүмкін.
Өте сирек жағдайларда сиаладацент абсцесс қалыптасуына әкелуі мүмкін.
Егер бұл орын алса, абсцесс хирургиялық жолмен ағызылуы мүмкін.
Созылмалы Сиаденентит
Жедел сиаладациттардан айырмашылығы, созылмалы сиаладацит инфекциядан гөрі кедергіден туындауы мүмкін. Кедергі тастармен (сілекейлі кальвулярлы) , скала маталарымен немесе сирек кездесетін ісіктерден туындауы мүмкін. Бұған қарамастан сілекей мен созылмалы қабыну ағымының төмендеуіне әкеледі. Созылмалы сиаладацент көбінесе паротидті безге әсер етеді.
Төменде созылмалы сиаладацент белгілері бар:
- зардап шеккен безге нәзік және жұмсақ шағылысу
- Бастапқыда бұлшықет мөлшерін азайтып, кеңейтілуі мүмкін
- ішу кезінде ішек аймағында ауырсыну
Созылмалы сиаладатит диагнозы өткір сиаладацитке ұқсас, бірақ созылмалы сиаладацттің негізгі себебін анықтауға және емдеуге көп көңіл бөлінуі мүмкін. Ультрадыбысты немесе КТ-мен сканерлеу пайдалы болуы мүмкін. Дәрігерлік емтихан кезінде, зақымдалған безді массаждаса, ол әдетте ешқандай сілекей шығармайды.
Созылмалы сиаладацттің негізгі себебі диагноз қойылғаннан кейін, емдеудің жай-күйін қалпына келтіруге бағытталуы керек. Егер кедергі бар болса, хирургиялық жолмен алынуы мүмкін. Егер ешқандай кедергі болмаса, емдеу гидратациядан, массаждан және қабынуды азайтатын дәрі-дәрмектерден тұрады. Лизенгтерге немесе жөтел тамшыларына сіңу сілекейдің ағынын қалпына келтіруге көмектеседі. Сирек және созылмалы сиаладацит жағдайында бүкіл сілекей безі хирургиялық жолмен алынуы мүмкін.
Басқа ұқсас шарттар
Sialadentitis сияқты белгілермен байланысты немесе туындауы мүмкін бірнеше басқа жағдай бар. Сіздің дәрігеріңіз сиаладентит диагнозын қоюдан және емдеуді ұсынардан бұрын оларды басқаруға мәжбүр болады.
Бір жағдай әдетте балаларда кездеседі және балалық шақтағы қайталанатын паротит деп аталады. Бұл жағдайдың себебі белгісіз, бірақ ол әдетте балалардың жыныстық жетілу кезеңінде әдетте өсетін балаларда кездеседі. Баланың қайталанатын паротиті паротикалық безінің ісінуі қайталанатын эпизодтарымен сипатталады (әдетте бір жағында ғана). Ісінуді қоса алғанда, басқа да симптомдар жүреді.
Балалық шақты қайталанатын паротитке емдеу сиаладатитке ұқсас. Жабысқақ безі мен массажды жылы сығымдау сілекей ағысын ылғалдандыруға көмектеседі, сондай-ақ жөтел тамшылары немесе С витаминінің тамшылары сияқты емдеуге көмектеседі. Кейде антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Хирургия ешқашан қажет емес. Әрбір бала үшін әртүрлі, бірақ эпизодтар бірнеше айда, ал бірнеше күн бірнеше аптаға созылуы мүмкін.
Тағы бір ұқсас жағдай сиалолития немесе сілекейлі тас жолдар деп аталады. Бұрын айтылғандай, бұл жағдай өзі тудыруы мүмкін немесе шын мәнінде сиаладаентитке әкелуі мүмкін. Тұзды түтіктердегі тастар сілекейден табылған минералдар, яғни тұздар, ақуыздар және кальций карбонаты арқылы қалыптасады.
Кейде сілекейлі тас жолақтарын пальпациялауға болады (сіздің емдеуші дәрігеріңіз сезінеді), бірақ олар жиі ультрадыбыстық немесе КТ іздестіру арқылы диагноз қойылады. Тастар әдетте хирургиялық жолмен алынуы керек.
Жоғарыда айтылған жағдайлардың кез-келгеніне қарағанда сирек кездеседі, бірақ кейде ісіктер (жақсы немесе қатерлі) сиаладентитке әкелуі мүмкін. Олар инъекция биопсиясы арқылы диагноз қойылған, онда мата ісікнен жойылып, содан кейін микроскоп астында тексеріліп, клеткалар қатерлі ісік бар ма немесе жоқ па ?. Сілекей бездерінде табылған өсімнің көп бөлігі жақсы болады. Өсімнің жақсы немесе қатерлі болғандығына қарамастан, сілекей бездерінің немесе түтіктердің өсуі хирургиялық жолмен алынуы керек.
> Көздер:
> Тырнақ бездерінің бұзылуы. Американдық отбасылық дәрігер. Маусым 2014 ж. Жаңартылды. Http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html
> Submandibular Sialadenitis / Sialadenosis. Medscape. 2017 жылдың қаңтар айында жаңартылды. Https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
> Сияладенит. NIH веб-сайты. 2016 жылдың қараша айында жаңартылды. Https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis