Синдоматикалық немесе синдромдық емдеу дегеніміз не?
Синдроматикалық емдеу адамдарды симптомдары негізінде жыныстық жолмен берілетін ауруларды емдеу тәжірибесіне жатады. Әдетте бұл төмен ресурстық параметрлерде жасалады. Басқаша айтқанда, ол тестілеудің құны тыйым салынатын немесе адамдардың сынақ нәтижелеріне қайта оралу қиын болған жерлерде қолданылады. Өкінішке орай, синдромдық тестілеудің екі негізгі проблемасы бар.
- Көптеген жыныстық жолмен берілетін аурулар асимптоматикалық болып табылады. Көптеген адамдар хламидиозы, гонореясы, герпес және басқа да ЖЖБИ бірнеше жылдар бойы белгілері болмайды. Шындығында, олар ешқашан болмайды.
- Жыныстық жолмен берілетін аурулардың белгілері ауыр емес болуы мүмкін. Атап айтқанда, сұйықтықтың ағуы көптеген түрлі патогендермен туындауы мүмкін. Бұл дегеніміз, жақсы емнің қандай екенін анықтау қиын болуы мүмкін. Осыған байланысты тиімді емдеудің қандай екенін анықтау қиын болуы мүмкін.
Құрама Штаттарда STD тестілеуі өте кең. Бұл синдромдық емдеу осы елде жиі кездесетінін білдіреді. Бұл жақсы нәрсе. Қате антибиотиктермен инфекцияны емдеу тек тиімсіз. Сондай-ақ, ол аурудың антибиотикке төзімді штамдарын дамыту тәуекелін арттырады.
ЕСКЕРТПЕ: Көптеген ЖЖБИ-ні олардың симптомдары негізінде диагностикалау өте қиын, себебі мен Интернеттегі тұлғаларды диагностикалаудан бас тартамын . Ең алдымен мен дәрігер емеспін. Дегенмен, егер мен біреу болсам да, осындай диагноздарды дәл келтіру қиын еді. Сондықтан скрининг өте маңызды. СТД бар-жоғын білудің жалғыз жолы - біреуіне сынақтан өту.
Синдомикалық емдеу ештеңеден де жақсы емес
Синдромикалық емдеу пайдалы болуы мүмкін жағдайлар бар. Тұтастай алғанда, тестілеу жоқ жерлерде синдромдық емдеу емдеуден гөрі жақсы. Синдромикалық емдеу симптомдары бар адамдарға тек скринингті қамтамасыз ететін елдерде де тиімді болуы мүмкін.
Мысалы, Тайвандағы зерттеу бұл стандартты сынақтан әлдеқайда арзан екендігін көрсетті. Алайда, олар симптомдары бар адамдарға ғана шығындарды қарады. Олар асимптомдық емес істердің қанша уақыт ішінде өткізілмегенін зерттемеген.
Жіберілген істерді назарға алғанда, синдроммен емдеудің дәлелі нашар. Кенияда, мысалы, зерттеушілер жоғары қауіпті әйелдердегі ЖЖБИ көптеген жағдайларды өткізіп жібергенін анықтады. Сондай-ақ, бұл іс жүзінде болмаған ЖЖБИ үшін көп мөлшерде емдеуге әкелді. Басқаша айтқанда, бұл екі бағытта да проблемалық болды. Ол маңызды инфекцияларды емдей алмады, сонымен бірге оларға қажет емес әйелдерге есірткі бермеді. Бұл мәселелер қайта-қайта хабарланған.
Қысқа айтқанда, синдромды емдеу ештеңеден де жақсы. Бұл өте сенімді және әмбебап скринингтік бағдарламаның кез келген түрінен жақсы емес.
Көздер:
Кенияда ВИЧ індетін жұқтырған әйелдердің арасында жыныстық инфекциялар мен синдромдық диагностикалар Джоманд Г, Гао Х, Синга Б, Хорнтон С., Беннетт Э, Одек Дж, McClelland RS, Джон-Стюарт Г, Бок Н. Int J STD AIDS. 2016 ж., 27 (1): 19-24. doi: 10.1177 / 0956462415568982.
Коренромп Е.Л., Суярия МК, Влас С.Ж., Грей Р.Х., Севанкамбо Н.К., Сервадда Д, Вавер М.Ж., Хаббема Дж.Д. Гонорея мен хламидиоз эпизодтарының қайсысы симптоматикалық болып табылады? Int J STD AIDS. 2002 ж., 13 (2): 91-101.
O tieno FO, Ndivo R, Oswago S, Ondiek J, Pals S, McLellan-Lemal E, Chen RT, Chege W, Grey KM. Kisumu инсульттің когортты зерттеуінде жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың синдромдық басқарылуын бағалау. Int J STD AIDS. 2014 Қаз; 25 (12): 851-9. doi: 10.1177 / 0956462414523260.
Tsai CH, Lee TC, Chang HL, Tang LH, Chiang CC, Чэн К.Т. Тайваньда уретральды разрядтық белгілері және генитальды жара ауруы бар жыныстық жолмен берілетін ерлерге арналған синдроммен басқарудың экономикалық тиімділігі. Трансминационды жыныстық қатынас. 2008 қазан; 84 (5): 400-4. doi: 10.1136 / sti.2007.028829.
van Liere GA, Hoebe CJ, Niekamp AM, Koedijk FD, Dukers-Muijrers NH. Стандартты симптомдар мен жыныстық қатынасқа негізделген тестілеу аноректальды Chlamydia trachomatis және свингерлер мен ерлермен жыныстық қарым-қатынаста болатын ерлердегі нейрондық гонорирленген инфекцияларды қабылдамайды. Sex Transm Dis. 2013 ж., 40 (4): 285-9. doi: 10.1097 / OLQ.0b013e31828098f8.