Бет құю және мастоцитоздың дифференциалды диагностикасы
Егер сіз эпизодты тұлғаны тазалаумен күресіп жүрсеңіз, диагнозды алудың қаншалықты қиын екеніне көңіліңіз толмауы мүмкін. Мастоцитозға қатысты бет-жүзі тазарту дегеніміз не және сіздің белгілеріңізге себеп болуы мүмкін қандай шарттар бар?
Анықтау
Жасуша жасушалары - тері, асқазан-ішек жолдары, тыныс алу жолдары мен жыныс жолдарының түтіктерінің айналасында табылған иммундық жүйенің жасушалары.
Олар құрамында гистамин болып табылатын бірнеше заттардың түйіршіктері бар. Бұл түйіршіктер белгілі бір заттармен байланысқа жауап ретінде босатылады. Гистамин, өз кезегінде, көптеген симптомдардың бізде аллергиялық реакцияға ұшырауына себеп болады, мысалы, қышу, сулы көз және мұрын және біздің өкпеміздегі тыныс алу жолдарын қатайту.
Мастоцитоз - матадағы мастикалық клеткалардың қалыпты санынан көп болатын жағдай. Бұл мастикалық жасушалар теріге тері жамылғысы арқылы зақымданғаннан кейін бірден дерматикалық пигмента (қоян) деп аталатын теріге тән жауап береді.
Бет жағуды симптомдары
Мастоцитозмен бет әлпеті тез арада келеді. Ол беті мен жоғарғы бөлігінде ең танымал және қызыл-қоңыр бөртпе болуы мүмкін. Бет әдетте қызыл және ыстық болады және өте қышық болуы мүмкін (қытырлақ). Сондай-ақ ол жанып тұрғандығын немесе өртеніп кеткендей сезінуі мүмкін.
бетіндегі қан ағымындағы өзгерістер
Мастоцитоздың басқа белгілері
Бет терісінен басқа, мастоцитозы бар адамдарда гистаминнің немесе басқа химиялық заттардың көп мөлшерде босануымен байланысты жиі кездеседі. Кейбір белгілерге мыналар жатады:
- Ұрықтандыру
- Төмен қан қысымы
- Кеуде ауыруы
- Жарылғыш диарея
- Айнұрау және құсу
- Іш ауруы
- Шаршау
Триггерлер
Мастоцитозбен ауыратын адамдардың көпшілігінде тазартқыштар пайда болмайды, бірақ кейбір адамдар бұл жаттығу, жылу немесе алаңдаушылық туғызуы мүмкін екенін анықтады.
Сондай-ақ, морфин және кодеин сияқты опиоидті есірткілер, сондай-ақ, ибупрофен немесе нафрокссен тәрізді аспирин немесе басқа да стероид емес қабынуға қарсы препараттар да жууға болатын шабуылды бастай алады.
Диагноз
Мастоцитоз диагноз қою қиынға соғуы мүмкін және бұл өте өкінішті процесс болуы мүмкін. Клиникалық симптомдарды дұрыс анықтау диагнозға көмектеседі. Кейде тері зақымдайтын және сүйек кемігін биопсияландырады және несеп мастикалық жасушалардағы химиялық заттар деңгейінің жоғарылауына тексеріледі.
Диагноз классикалық уртикариоз пигменты бар адамдарда оңайырақ болады, бірақ әлі де қиынға соғады. Адамдар айқын аллергендерге ұшырамай, ауыр аллергиялық реакция болып көрінсе немесе адам өте індетпен байланысты анафилактикалық реакция туындаса, күдіктенуі мүмкін.
Басқа ықтимал себептері
Жоғарыда айтылғандай, мастоцитоз симптомдардың кең ауқымымен (жағдайлардың кең ауқымымен туындауы мүмкін), сондай-ақ бет тазалаудың басқа мүмкін себептеріне байланысты диагноз қоюға өте қиын болуы мүмкін.
Бұл басқа себептер әр түрлі клиникалық зат болуы мүмкін (аурудың бәрі өздігінен) немесе басқа жағдайдың немесе аурудың бір бөлігі. Дифференциалды диагноздың бір бөлігі болып табылатын бет тазалауды тудыруы мүмкін кейбір басқа жағдайлар:
- Байланыс дерматиті
- Фотодермитит - күн сәулесінің әсерінен бөртпе
- Розаце
- Менопаузалы қызу жыпылықтайды
- Дәрілік заттар аллергиясы
- Жүрек ауруы
- Карциноид синдромы - Каркиноид синдромындағы беткі қабатта мастоцитозбен ұқсастық пайда болуы мүмкін және ісік ауруына шығарылған химиялық заттармен байланысты болуы мүмкін
- Феохромоцитома
- Күшті синдром
- Анафилаксия
- Қалқанша безінің мидрлерлік карциномасы, бауыр ісігі ісігі және бүйрек карциномасы (бүйрек қатерлі ісігі) сияқты басқа ісіктер.
Емдеу
Негізгі симптомдарға байланысты мастоцитоздың көптеген емдеу әдісі бар. Емдеуге мыналар жатады:
- Антигистаминдер
- Аспирин (ибупрофен) сияқты аффирин және стероид емес қабынуға қарсы препараттар - Кейбір адамдарда бұл дәрі-дәрмектер жууға болады
- Кромолин натриясы - Кromolyn - бұл кейде астма емінде қолданылатын маст-жасушалық тұрақтандырғыш
- Өзекті стероидті кремдер
- ПУВА (фотохимиотерапия)
Бет қабатындағы және мастоцитоздағы төменгі сызықтар
Сіздің мастоцитозыңыздың диагнозы сіздің бетіңізді тазалаудың себебі ретінде немесе сіздің дәрігеріңіз мастоцитоз симптомдардың мүмкін себептерінің бірі ғана екендігін айтқаныңызда, қорқыныштың үстінен өте қатты ренжіген шығарсыз. Сұрақтарыңызды қойып, қамқорлығыңызда өзіңіздің қорғаушы болыңыз. Диагнозды табу және емдеуді уақыт өте алады. Егер сіз жауап алмасаңыз, екінші пікіріңізді қарастырыңыз.
Мастоцитоз (және дифференциалды диагноздағы басқа жағдайлар) сияқты бұзылулар сирек кездеседі, әр дәрігер классикалық жуу реакциясын көрмеген. Міне, соңғы жылдары иммундық және эндокриндік жүйелер туралы түсінік қалыптасқандықтан, біз осы шарттар туралы көп нәрсе білдік. Бұл жағдайлар сирек кездесетіндіктен, өзіңіздің жақын маңайыңызда қолдау тобына ие болмайсыз, бірақ желідегі қолдау көрсететін қауымдастықтар адамдарға бүкіл әлем бойынша ұқсас қиындықтарға тап болған адамдармен байланысуға мүмкіндік береді.
Көздер:
Гүлен, Т., Хагглунд, Х., Дахлен, Б. және Г.Нилссон. Mastocytosis: Күлгін клиникалық спектрі және зияткерлік аурулардың күрделі диагностикалық аспектілері. Ішкі аурулар туралы журнал . 2016. 279 (3): 211-28.
Ханна-Шмоуни, Ф., Стратакис, С және К Коч. Нейродағы (эндокринология) жуу. Эндокриндік және метаболикалық бұзылыстары туралы пікірлер . 2016. 17 (3): 373-380.
Икизоглы, Г. Қызыл беті қайта жаңартылды: Жуатын. Клиникалық дерматология . 32 (6): 800-8.