Жергілікті фармацияның өтпелері арқылы өтіңіз және сіз кремдер, сироптар және майлар түрінде ( Neosporin және Polysporin деп ойлаңыз) көп мөлшердегі антибиотиктерді байқайсыз. Дегенмен, сіз бұл өнімдерді еркін сатып ала аласыз және оларды қолдануға жарамды либитум олардың жақсы жұмыс істейтінін білдірмейді. Сонымен қатар, антибиотиктердің дұрыс қолданылмауы антибиотикке қарсы тұру түрінде қоғамдық денсаулыққа қауіп төндіруі мүмкін.
Тұтастай алғанда, антибиотиктердің өзектілігі (дәлелді негізде) өте аз қолданылады.
Безеу
Безеуді емдеу үшін пайдаланған кезде, антибиотиктерді жалғыз емдеу (монотерапия) ретінде 3 айдан артық қолдануға болмайды.
Жеңіл және қалыпты безеуді клиндамицин, эритромицин және тетрациклин тәрізді антибиотиктермен, мысалы, бензоил пероксидімен, емдеуге болады. Комбинацияда қолданылған кезде. бензоил пероксиді және локальды антибиотиктер Propionibacterium acnes (P. acnes) төзімді штамдары пайда болу қаупін азайтады. Айта кету керек, P. acnes баяу дамып келе жатқан, грам-позитивті бактериялар болып табылады, бұл безеудің дамуына ықпал етеді.
Ұзақ мерзімді емдеу кезінде клиндамицин эритромицинге қарағанда тиімдірек болуы мүмкін. Сонымен қатар, клиндамицин былғарыға тән қара дақтардың (комедоны және микрокомедон) санының азаюымен байланысты болды. Бензоил пероксидімен қатар, клиндамицин ақ безеулерді емдеу үшін третиноинмен біріктірілуі мүмкін.
Безеуді дербес немесе басқа препараттармен бірге емдеу үшін қолданылатын тағы бір маңызды антибиотик - бұл дапсон. Бір қызығы, дапсон бастапқыда емделушілерге емдеу үшін қолданылған кезде, дәрігерлер былғары азайды. G6PD жеткіліксіздігі бар адамдарда потенциалды өлімтал гемолитикалық анемияны тудыруы мүмкін ауызша дапсонға қарағанда; Дегенмен, өзекті дапсон қауіпсіз, себебі ол қанға сіңірілмейді.
Қатысты ескертуде, безеуді емдеу үшін пайдаланылғанда, кейбір антибиотиктер бактериялық инфекциялармен күресіп қана қоймайды, сонымен қатар ісінуді азайтады.
Жаралар
1960 және 1970 жылдары дәрігерлер хирургиялық жарақаттарға антибиотиктердің қолданылуы жұқтыру қаупін айтарлықтай төмендететінін анықтады. Сонымен қатар, топырақтың антибиотиктерін қолдану арқылы анықталған дымқыл ортаны сауықтыруға ықпал етті. Соңғы уақытта антибиотиктер антибиотиктердің жаралардан инфекцияны болдырмайтынын көрсетеді. Дегенмен, көптеген дәріханалар әлі күнге дейін антибиотиктер сатады, олар инфекциямен күресуге көмектеседі.
Кем дегенде екі себепке байланысты, антибиотиктердің қолданылуы қауіпті болуы мүмкін. Біріншіден, антибиотиктер мен басқа антибиотиктер жараларды күту кезінде пайдаланылады, антибиотиктерге төзімді бактериялардың, әсіресе MRSA пайда болуына ықпал етеді. Екіншіден, адамдар жиі неомицин және бестракрин сияқты антибиотиктерге аллергия жасайды. Бұл аллергиялық реакциялар дерматит немесе терінің қабынуы сияқты пайда болады және жиі жараларды күту кезінде кездесетін жергілікті антибиотиктерді қолдану арқылы ауырлатуы мүмкін.
Оңтайлы антибиотиктерді жараларды күту үшін пайдалану туралы шешім дәрігеріңізге жақсы әсер етуі керек. Нәтижесінде, антибиотиктер антибиотиктер иммунитеттерге ұшыраған немесе қант диабетіне ұшырағандар сияқты жарақат алған науқастардың шағын тобына ғана көмектеседі.
Оның үстіне, кішкентай хирургиялық жаралар - асептикалық процедура кезінде пайда болған жарақаттармен - тері биопсиясы - жергілікті антибиотиктер сияқты қажет емес.
Импетиго
Импетиго әдетте тіс немесе жұмсақ тіндік инфекция болып табылады, әдетте олар стрептикалық немесе стрептококкуляциядан туындаған. 1980 және 1990 жылдары импетиго емдеуде антибиотикалық мюпирокинді неомицинге немесе полимиксине қарағанда жақсы деп санайды. Қазіргі уақытта, MRSA және антибиотиктерге төзімді бактериялардың басқа түрлерінің өсуіне байланысты мепирокин көптеген жағдайларда импетигого әсерін тигізбейді. Егер сіздің теріңіз немесе жұмсақ тіннің инфекциясы болса, сіздің дәрігеріңіз MRSA-ға қарсы әрекет ететін Keflex немесе Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) сияқты ауызша антибиотикті тағайындайды.
Қорытындылай келе, антибиотиктерде медициналық қолдану өте шектеулі. Өзіңізді емдеуге арналған антибиотиктерді сатып алған кезде, ең алдымен, сіздің ақшаңызды жоғалтасыз. Ең нашар жағдайда сіз антибиотикке және терінің аллергиясына қарсы тұрасыз.
Көздер:
Bhatia A, Maisonneuve JF, Pershing DH. PROPIONIBACTERIUM ACNES және CHRONIC DISEASES. Микробтық қауіптер туралы форум: Медицина институты (АҚШ); Knobler SL, O'Connor S, Lemon SM және т.б., редакторлар. Созылмалы аурулардың жұқпалы этиологиясы: қатынастарды анықтау, зерттеуді жетілдіру және әсерді төмендету: семинардың қысқаша мазмұны. Вашингтон (Колумбия округі): Ұлттық академиялардың баспасөзі (АҚШ); Қолжетімді: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK83685/
2012 жылы Дерматологиялық терапияда жарияланған Дрюкердің «Дерматологиядағы антибиотиктерді жаңарту» атты мақаласы.