Тыныс алуды тоқтату, апноэ және агональды тыныс алу

Тыныс алуды тоқтату - тыныс алудың болмауы немесе тоқтатылуы. Тыныс алуды тоқтату екі түрлі жолмен көрсетіледі: тыныс алудың толық болмауы (апноэ) немесе толығымен тиімсіз гнептер (агондық тыныс алу). Пациенттің бұлшық еттерінің қозғалысын кеуде және иығында көрсете ме, жоқ па, әуе қозғалысы болмаса да (немесе кішкене ғана), демек ол тыныс алуды тоқтатады.

Апноэ

Тыныс алудың толық жетіспеушілігі емделуші ретінде апноэ деп аталады. Қазіргі латын тілінде «а» деген сөз «жоқ» немесе «жоқ» дегенді білдіреді, ал пнев тыныс алуды білдіреді. Apnea ұйқы апноты сияқты өтпелі болуы мүмкін (ол келеді және жүреді). Немесе, ол өмірдің соңында сияқты тұрақты болуы мүмкін.

Егер пациент тыныс алуды жалғастыра берсе, бірақ тыныс жетіспеушілігі сияқты қиындықтарды бастан кешірсе , бұл диспепсия («дисфункциональды» және «тыныс алу» секілді пневматикалық сияқты) деп аталады.

Агоналық тыныс алу

Медициналық мәтіндер мен медицина қызметкерлері кейде тыныс алудың түрін немесе агональды тыныс алу немесе ауамен тыныс алу деп аталады. Сіз бұл терминді естіген шығарсыз және бұл нені білдіреді деген сұрақ туды. Бұл тыныс алудың ерекше үлгісі және төтенше жағдайда тыныс алу үшін қате болуы мүмкін.

Агональды тыныс алу тыныссыз, тыныс алу жиі жүрек ұстау кезінде байқалады. Көптеген жағдайларда құтқарушылар зардап шеккендерге осы газды тыныс алуды минутына 10-дан 12 есе көп емес көреді; бұл әр бес-алты секунд.

Агональдық тыныс ағзаға жеткілікті оттегін қамтамасыз етпейді және ешқандай тыныс алу сияқты емес деп есептелуі керек. Кейде бұл тыныс алу үлгісі «балық тынысы» немесе судың балыққа ұқсастығы себебінен «тыныс алу» деп аталады.

Емдеу

Көптеген жағдайларда алдын-ала ескертусіз тыныс алуды тоқтататын науқастар кардиохирургиядан зардап шегеді және ЖРТ алады.

Тыныс алуды тоқтату сонымен қатар ауыр астма, тұншығу және тағы басқаларға байланысты болуы мүмкін. Науқас тыныс алу немесе агоналық тыныс алу болмаса да, импульстік жағдайға ие болса, ол жүрекке қамаудан гөрі тыныс жолында қамауға алынады. 2015 жылғы КПР бойынша нұсқаулық құтқарушыларға екі шартты бірдей емдеуге шақырады: КПР-ны бастау арқылы.

Фельдшерлер мен басқа да денсаулық сақтау мекемелерінің кардиохирургиялық емдеуі жоқ тыныс алуды ұстаудың ең көп тараған себептерінің бірі - опиоидтық препараттар немесе есірткі заттарын қолдану. Опиоидтық дозаны дереу анықтау өте маңызды және тиісінше әрекет етеді. Науқас тез арада емделмегенше, бұл жағдай налоксонды пайдалану арқылы оңай қалпына келтіріледі және науқас ұзақ уақыт бойы әсер етпей қалпына келтіре алады.

Егер нолоксонды опиоидті дозаланған науқасқа қолжетімсіз болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Жедел жәрдемді күту кезінде науқастың құтқару тыныс алуын орындаңыз. Қалпына келтіру тыныс алу науқасқа налоксонды фельдшерлер енгізе алмайынша аман қалады.

Кейбір аймақтарда налоксонды пациенттің дәрігері рецепт ретінде немесе инемен алмасу бағдарламалары арқылы тегін алуға болады. Налоксон тек опиоидтық заттарда жұмыс істейді және тек белгілі жанама әсерлер опиоидтердің әсерін қалпына келтіруге байланысты.

> Дерек көзі:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Механикалық желдету: өнер жағдайы. Mayo Clin Proc. 2017 ж., 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Шолу.