Xopenex Albuterol қарағанда жақсы ма?
Хопенекс (лейболбуртерол) - бұл жөтелу, өкпелеу, тыныс алудың қысқа және кеуде қуысының созылмалы ауруларын қоса алғанда, демікпе симптомдарын емдеуге арналған ингаляциялық дәрі. Xopenex өкпенің тегіс бұлшық еттерін босаңсу арқылы жұмыс істейді, әдетте бірнеше минут ішінде дәрі қабылдауға болады. Xopenex ингалятор ретінде, сондай-ақ шашыратқыш машина арқылы жеткізілетін ерітінді түрінде де қол жетімді.
Xopenex - albuterol белсенді атомы (R-albuterol немесе levalbuterol деп аталады). Дәрілік заттардың химиялық құрылымдары бір-бірінің айна бейнесі ( рацемдік қоспасы деп аталады) ретінде бар және тек осы формалардың бірі тек белсенді дәрілік зат болып табылады. Белсенді емес пішін (S-albuterol немесе десттробалинол деп аталады) белсенді нысанның «жолына түсетін» қоспағанда және жанама әсерлерге ықпал етуі мүмкін. Бұл Xopenex-тің жасанды әсерлерін азайтып, albuterol функциясын жақсарту үшін жасалды.
Xopenex астауы үшін альбтерол қарағанда жақсы ма?
Бұл мүлдем анық емес. Xopenex алғаш рет дамыған кезде, жануарларға арналған зерттеулер S-albuterol өкпенің қабынуын тудырды, демек, демікпе нашарлауы мүмкін деп болжайды. Сондай-ақ, рацемиялық альбтерол (R және S-альботерол изомерлерінің қоспасы) алынғандықтан, S-albuterol изомері өкпеде жиналып, өкпеңіздің айналасындағы бұлшықеттердің бітелуіне әкеп соқтырады, осылайша астма белгілерін нашарлатады .
Сондықтан Xopenex демікпе симптомдарын рацемиялық альбтеролға қарағанда жақсы емдеуі керек деп күтілуде.
Алғашқы зерттеулер Хопенекстің альтотеролдан гөрі астма емдеуде жақсы болғандығын көрсетті, өйткені альфтеролдың салыстырмалы мөлшерінен асып кеткен симптомдардың бақылауына қол жеткізу үшін аз Xopenex қажет болды. Хопенекс альтотеролдың белсенді жартысы болғандықтан, Xopenex дозасының жартысы альбтеролдың дозасын екі есеге теңестіретін болады; алайда, бұл зерттеулер Xopenex-ні пайдалану кезінде бірдей нәтижеге қол жеткізу үшін альботерол дозасының төрттен біріне ғана қажет деп көрсетті.
Бұл R-albuterol изомеріне қарсы жұмыс істеген Xopenex-де S-albuterol изомерінің болмауына байланысты болды.
Дегенмен, Xopenex туралы соңғы деректер, барлық қол жетімді деректерді шолумен бірге, Xopenex күтілетіннен гөрі астма емдеуде жақсы еместігін көрсетеді. Хопенэстің дозасы демікпе емінің нәтижесіне жету үшін қажетті доза шамамен жарты сияқты көрінеді, бұл оның белсенді изомері (R-albuterol) болғандықтан күтілуде. S-albuterol изомері инертті болып көрінеді, демек ол демікпе белгілерін емдеуге қарсы немесе оған қарсы әрекет етпейді.
Xopenex Albuterol-ге қарағанда жанама әсер ете ме?
Альбутерол белгілі бұлшық еттерін қоса, белгілі бір жанама әсерлерді тудырады, бұлшық дірілдеуі, шу көтеру және жүрек соғу жиілігін арттыру. Xopenex-тің ерте зерттеулері альбтерол сияқты бірдей пайдаға жету үшін дәрі-дәрмекті аздау қажет болғандықтан, жанама әсерлер аз болады деп болжайды. Сонымен қатар, бастапқыда S-albuterol изомері көбінесе albuterol жанама әсерлерінің көпшілігіне жауапты деп есептеледі, сондықтан S-albuterol изомерін қамтымайтын Xopenex бірнеше жанама әсерлерін тудырады.
Жақында жүргізілген зерттеулер Хопенекстің жанама әсерлер альттаролға тең екендігін көрсетеді, өйткені ол альттаролдың жанама әсерлеріне жауапты R-albuterol изомері болып табылады.
S-albuterol изомері инертті болып табылады, яғни ол жанама әсерлерге ықпал етпейді. Xopenex компаниясы үшін жоғарыда аталған жанама әсерлердің жылдамдығы Xopenex және альбтеролдың баламалы дозалары үшін ұқсас деп белгілейді.
Xopenex ингаляторын пайдалану және тазалау туралы біліңіз .
Көздер:
Xopenex пакетін кірістіру [PDF]. Sepracor корпорациясы. 2011 жылдың 13 қаңтарында қол жеткізілді.
Ахренс Р, Вайнбергер М. Левальбаутерол және ракемиялық альбтерол: терапиялық айырмашылықтар бар ма? Аллергия клиникасы иммунол. 2001, 108: 681-4.
Milgrom H, Skoner DP, Bensch G, et al. Астматикалық балалардағы төмен доза левабботерол: плацебо және рачемиялық альбтеролмен салыстырғанда қауіпсіз және тиімділігі. Аллергия клиникасы иммунол. 2001; 108: 938-45.
Lötvall J, Palmqvist M, Arvidsson P және т.б. R-Albuterol терапевтік қатынасы Астматикалық науқастарда RS-Albuterol-мен салыстырылады. Аллергия клиникасы иммунол. 2001, 108: 681-4.