Қабыну гранулемасы - Сіздің омыртқаге енгізілген дәрі-дәрмектерді жеткізу жүйесі (морфин сорғы) болғаннан кейін туындауы мүмкін (мүмкін) мәселе. Бұл асқыну, сирек болса да, хирургиялық процедураның нәтижесі болып табылады.
Жақсы жаңалық, имплантацияланған дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету жүйесінің пациенттерінің шамамен 1% -ы (қабынуға қарсы гранулемаға қауіп төндіретін) іс жүзінде жағдайды дамытады.
Қабыну гранулемасы термині ісік барысында катетер енгізілген жерде тіннің қабынған массасының түзілуін сипаттайды.
Қабыну гранулемасы эпидермальді кеңістіктен (сыртқы жағында орналасқан) салыстырғанда, дәрі-дәрмектерді жеткізу жүйесі интратекальдік кеңістікте (жұлын қабаттарының ішінде орналасқан кеңістік) имплантация кезінде жиірек кездеседі.
Белгілер мен белгілер
Қабыну гранулемасының ерте белгілерінің кейбіреулері, катетер салынған жұлынның деңгейіне сәйкес келетін дерматомада сезім мен ауырсынуды жоғалтуды қамтиды. Кейінірек белгілерге парализ, ішек және / немесе қуықтың дисфункциясы кіреді. Егер сіздің дәрігеріңіз қабыну гранулемасы бар екендігін анықтаса, ол дәрі-дәрмектерді дереу тоқтатады, ал сізде операция қажет.
Вэйл-Корнелл Медицина колледжінде ауырсыну медицинасы бөлімінің директоры доктор Судхир Диванның айтуы бойынша, қабыну гранулемасы катетер орналастырылғаннан кейін 6 ай бойы өзін таныта алады.
Бірақ симптомдар пайда болғанға дейін бірнеше жыл қажет болуы мүмкін. Д-р Диванның айтуынша, қабыну гранулемасы сорғымен жеткізілетін морфиннің дозасын немесе концентрациясына байланысты. Ол былай дейді: «Біз катетерді L-1 омыртқасынан төмен жерге орналастырғымыз келеді, себебі бұл аймақта жұлын емес, ол жарақатты азайтады».
Алдын алу
Қабыну гранулемасының алдын алу сорғымен жеткізілетін дәрі-дәрмектерді өзгерту арқылы, катетерді енгізу үшін бір немесе одан да көп аймақты қолдану арқылы немесе морфин мен гидроморфаның дозаларын тым жоғары алуға жол бермеу арқылы жүзеге асуы мүмкін.
Сізде саңылаулар бар ма?
Дәрілік сорғылар, әдетте, созылмалы мойын немесе арқадағы ауру үшін емдеудің соңғы курорттық түрі болып табылады. Сондықтан олар жұмыс істейді? Мүмкін, мүмкін емес. Бұл сізде болатын ауырсыну түріне байланысты болуы мүмкін. 2014 жылғы Pain Research журналында жарияланған мақалада қатерлі ісік ауруларын ұзақ уақытқа созу үшін имплантацияланған препарат сорғылары дәлелдемелермен жақсы еместігін анықтады, бірақ спастиканы төмендетуге көмектесетін дәрілік баклофенді беретін препарат сорғылары (жұлынның салдарынан болатын) жарақат) болды.
Көздер:
> Bottros, M., Christo, P. Интрэчелді препараттарды жеткізудегі ағымдағы перспективалар. J Pain Res. 2014 жылғы шілде.
> Sudhir Diwan, S., MD. Корнелл университетінің Вэйл-Корнелл медициналық колледжінің ауру медицина стипендиясы бағдарламасының директоры және ауру медицина бөлімінің директоры. Телефон сұхбаты. 2008 жылғы мамыр.
Патрик Дж. Макинтайр, MD, JD; Тимоти Р. Дир, MDb; және Салим М. Хайек, MD, PhD. Жұлынның инфузиялық терапиясының асқынуы Облыстық анестезия және ауыруды емдеу әдістемесі 11-том, 3-шы шығарылым, 2007 ж., Интервенталды аурулардың асқыну процедуралары.
Стедманның медициналық сөздігі. 28-ші басылым. Липпицотт Уильямс және Уилкинс. Балтимор. 2006 ж.