Жыл сайын 2 миллионнан астам қыздар мен әйелдер әйел жыныс мүшелеріне зақым келтіруге мәжбүр болады (FGM.). Тәжірибенің нақты негіздемесі елден елге, мәдениет пен мәдениетке байланысты. Дегенмен, жалпы себебі бірдей болып қалады. Мақсат - әйелдерге жағымды жыныстық қатынасқа түсу қабілетінен бас тарту және осылайша олардың жыныстық қатынастарын күйеулеріне сақтауға мәжбүрлеу.
Жыныс мазалауы әйелдікке бастаманың діни рәсімі болуы мүмкін, Құдай талап ететін нәзік дене бөлігін тазарту тәсілі немесе тек ерлердің көңілін көтеру жолы. FGM, сондай-ақ жыныстық кесу немесе әйелдерді сүндеттеу деп те аталады, 30-дан астам елде қолданылады. Бұл елдердің көпшілігі Африкадағы экватордан солтүстікке созылған белдеуде орналасқан.
Дәлелдемелерге қарағанда, FGM әйелдің жыныстық жолмен берілетін ауруларға қауіпін арттырмайды. Бұл, әрине, қорғаныс емес. FGM тәжірибесі бар көптеген елдерде дене жарақатынан зардап шеккен әйелдердің жыныстық жолмен берілетін ауруларының денесі сақталмайтын адамдарға ұқсас. Әйел жынысындағы мутациялар, әйгілі емес хирургиялық әдістерді қолданғанда, әйелдерді ВИЧ және ЖИТС тәуекелінің жоғарылауына әкеледі.
ДДҰ жіктеу жүйесі
Әйел жынысындағы мидың жарақаты - бірыңғай тәжірибе емес. Ол жыныс мүшелерінің символикалық кесуінен клизматураны және сыртқы жыныс мүшелерін жоюды аяқтау үшін ашық жараның екі жағын біріктіріп, менструальды қан мен зәр шығарудан құтылуға мүмкіндік береді.
Клиторатты жою клиторидектомия немесе клиторектомия деп аталады.
Бүкіләлемдік денсаулық сақтау ұйымы FGM үшін оны санаттарға бөлетін сыныптау жүйесін іс жүзінде әзірледі.
- I түрі - препараттың (клиторлық сорғыш) және клитордың бір бөлігін немесе барлығын алып тастау.
- II типті - липия минорының ішінара немесе толық экзивиясымен бірге преступтикті және клиторды алып тастау.
- III түрі - инфибуляция. Инфибуляция - сыртқы жыныс мүшелерінің бір бөлігін немесе барлығын алып тастау және әртүрлі дәрежеде бір-бірімен қиылған екі жақты тігу.
- IV түрі - тырнақ, тырнау немесе екеуінде де тырнақ, пирсинг, кесу, созылу, қыру немесе басқа да зиянды процедуралар.
FGM нақты тәжірибесі әрдайым осы санаттардың біріне кірмейді. Хирургияның деңгейі жергілікті практиктер арасында, сондай-ақ мәдени топтар арасында өзгереді. Бұдан басқа, практикада бір немесе бірнеше сыбайлас жемқорлықтың аспектілері болуы мүмкін.
Процедура
Хирургиялық процедура ретінде FGM-ге сілтеме жасау өте жомарт. Бұл апаттардың көбінесе дәстүрлі практика дәрігерлері анестезияға ұшырамай, кез келген құралдарды пайдалана алады. Бұл қайшылар мен пенкнивтерге өткір таяқ пен тастардан тұрады. Құрылғылар әдетте әйелдер арасында зарарсыздандырылмайды, бұл басқа зиянды әсерлермен қатар жұқтыру қаупін арттырады.
Инфибуляция жағдайында қыздың аяқтарын жараны сауықтыруға жәрдемдесу үшін 2-ден 6 аптаға дейін байланыстыруға болады. Оны емдегенде, ол аяғынан жараланған терінің құлап қалмайтын қабатымен қалды. Несеп шығару мен етеккір сұйықтығын шығару үшін төменгі бөлігінде тек шағын тесік бар.
Бұл ашу кейде соншалықты кішкентай, ол адамның табысқа жете алмауы мүмкін. Бұл кезде оны пышақпен немесе басқа құралмен кеңейтуге болады.
Егер инфибуляция әдеттегі әдіс болып табылса, босануды вагинальды жеткізуден немесе басқа жағдайлардан кейін тым үлкен болса, бұл мәселе. Әйел шын мәнінде түпнұсқалық ашылудың кішкентай мөлшерін қалпына келтіру үшін қайтадан қайтадан қайтадан қайтадан оралуы мүмкін.
Физикалық және психологиялық әсерлер
4 жастан 10 жасқа дейін болғанда, гениталді жаралар көбінесе жасалады. Дегенмен, ол нәресте кезіне дейін және алғашқы жүктілікте болғанда да орын алуы мүмкін.
Ұрлықтың деңгейіне байланысты ол ауыр психологиялық және физикалық жанама әсерлерге ие болуы мүмкін. FGM-тың күтпеген физикалық әсері:
- Бақыланбайтын қан
- Уррета мен мочевинаға зиян
- Зәрді инфекция және ұстап қалу
- Жамбаста жыртылған сүйек пен аяқ-қолдарда әйелдер күресіп жатқан кезде ұсталды
- Жүйелік инфекция
- Бедеулік
- Feath
Психологиялық әсерлері:
- Травматикалық стресстің бұзылуы
- Мазасыздық
- Депрессия
- Жыныстық қатынастан қорқу (жоспарланғандай)
FGM Африкадан тыс
Әлемдік саяхат неғұрлым қарапайым болып, көшіп-қонудың өзгерісі өзгерген сайын, FGM өзгерді. Бұл, ең алдымен, африкалық мәселе болған. Қазір бұл бүкіл әлемге әсер етеді. Батыс елдерінде, жалпы алғанда, FGM-мен құқықтық тәжірибенің екі түрі бар. Босқындардан бас тарту үшін баспана іздейді және оны орындау үшін құқықтық қорғауды іздейтін мигранттар бар. Көптеген елдер иммигранттардың мәдени және діни нанымдарына құрметпен қарауға тырысады. Дегенмен, FGM адам құқықтарының қолайсыз бұзылуы деп санайтын консенсус бар. Елдер бұл мәдени түрін құрметтеу дұрыс емес деп шешеді.
Этикалық және моральдық ескертулер
Америка Құрама Штаттары 1997 жылы ФГМ тәжірибесін заңсыз деп жариялады. Бірнеше еуропалық елдер медицина қызметкерлерін ФГМ-ны орындау үшін қудалады. Бұл қызықты пікірталасқа әкелді. Егер ата-ана өз қыздарын кез-келген жағдайда бұзуға жол тапса, мүмкін, оларды рәсімдеу үшін өз елдеріне мерекеге жіберуі мүмкін, тәжірибе қазіргі заманғы медициналық мекеменің қауіпсіздігіне әсер етуі керек ? Бұл, кем дегенде, күтпеген асқынулар мен инфекциялардың қаупін азайтады?
Кейбір дәрігерлер клиторизмнің символикалық протеині немесе жыныс мүшелерінің кішкентай кескіні белгілі бір қауымдастықтарда кең ауқымды ККЖ үшін қолайлы алмастырғыш екенін анықтады. Қан тапсыру жалғыз талап болған жағдайда, дәрігердің жүргізген процедурасы анестезияның көмегімен жасалуы мүмкін және балаға ұзақ уақыт физикалық немесе психологиялық зақым келтірмей жөнделуі мүмкін. Дегенмен, Батыс медицинасының көпшілігі өз тәжірибешілерін жыныстық органдарда мұндай қажетсіз рәсімдерге араласуға тыйым салады. Мұндай ережелердің себептері анық. Алайда, кейбіреулер бұл жағдайда Батыстың моральдық және этикалық нормалары баланың игілігі жолында жүреді деген пікірге келді. Бұл әсіресе дұрыс, өйткені символдық рәсімдер ерлер сүннетіне қарағанда әлдеқайда кең.
Ерікті жыныстық қайта құру
Әйел жыныс мүшелерінің сыбайластарына қатысты дау-дамай өсіп келе жатса да, практика қолайсыз болып қалса да, ерікті жыныстық қайта құрулар жиі кездеседі. Әйелдер өздерінің сыртқы жыныс мүшелерін қайтадан «таза» сыртқы келбеті, жасырын ішкі зертханасы және журналдарда пайда болуы мүмкін сыртқы лабиринтпен қамтамасыз етуді қалайды. Шын мәнінде, бұл әйелдердің жыныстық келбеті туралы алаңдаушылық туғызған журналдар. Әйелдерге айтылғандай, аэрографлы симметрия және вариациялардың жетіспеушілігі ерлердің әдемі деп санайды және өз денелерін сәйкестендіруді қалайды. Зерттеулер көрсеткендей, осы операцияларға қатысатын әйелдердің көпшілігі өздерінің жанында ойнайтын Playboy моделінің көрінісін қалайтын әріптестерімен сөйлеседі.
Генитальдік пластикалық хирургия босанғаннан кейін немесе кішкентай пенис мөлшері бар серіктесті орналастыру үшін вагиналды тесіктердің қатаюын қамтуы мүмкін. Деректер, керісінше, әйелдің өздерінің жыныстық жағынан қуанышын арттырады ма, себебі хирургиялық процедуралар жүйке мен бұлшықетке зақым келтіріп, сонымен қатар жергілікті скверге әкелуі мүмкін. Бұл вагинальды жасарту - жаңа рәсім емес. Әйелдер көптеген жылдар бойы босанғаннан кейін вагиналарын қатайтуға тырысады.
Вирджілік әрдайым әйелдер үшін мәдени құндылық болды, тіпті ХХІ ғасырда аз өзгерді. Химиялық хирургиялық сауықтыру, мысалы, бүкіл әлем бойынша таңдаулы рәсім ретінде танымал болып келеді. Таяу Шығыстағы әйелдердің өздерінің некеге тұрған төсектерінде виргингі болмаған жағдайда елеулі салдарға ұшыраған әйелдердің домені (жыныстық емес жолмен зақымдалуы мүмкін болғандықтан, гименопластика әйелдерді қателіктің жоқтығына байланысты қателеспесем деп айыптайды). ), енді сән трендіне айналуда. Әйелдер оларды күйеулеріне сыйлық ретінде таңдап алады немесе болашақ жұбайын адастырады. Шамасы, тазалықтың пайда болуы тек хирургиялық операцияларға ғана емес, сондай-ақ жыныстың аз мөлшерде ауырғандығына байланысты.
Осы ерікті рәсімдер әйел жыныс мүшелерінің мертігіндегі қасіретке байланысты қандай? Швецияда, екіншіден, алдын алуға бағытталған заңнамада, біріншіден қылмыстық жазалаудың салдары болмады. Процедуралардың беткейлік ұқсастығы кейбір ғалымдарға кедей африкалық әйелдердің патерналистикалық қорғауына бай батыстық әйелдерге ұқсас процедураны таңдауға мүмкіндік бергеніне күмән келтірді.
Бұл өте күрделі болып көрінеді, бірақ әйелдердің FGM тәжірибесіне келісім бергеніне әлі де рұқсат берілмеуі туралы сұрастыру дұрыс. Аргументы, әдетте, олардың өздерінің мәдениеттеріне рәсімнің олар үшін немесе олардың қыздары үшін қажетті деп ойлайтынына байланысты, бірақ лабораториядан өтуге шешім қабылдаған әйелдердің басым көпшілігі де қоғамдық қысымға жауап береді. Ия, ерікті хирургиядан өтіп жатқан әйелдер оларды зақымдағаннан гөрі жыныстық өмірін жақсартуға тырысады, бірақ FGM-ке кірген әйелдер олардың отбасылық қарым-қатынастарын нығайтады, олар, әбден мүмкін, әлдеқайда маңызды деп санайды.
Әлемде 130 миллионнан астам әйелдер өмір сүреді, олардың өмірі FGM тарапынан қажетсіз физикалық және эмоционалдық ауырсынуды бастан кешіреді және бұл дәрменсіздіктің бұл үшін қауіпті болатын практиканы айыптауға мүмкіндік бергені ұялатады. әйелдер. Дүние жүзіндегі үкіметтер FGM-ті өздерінің ең осал азаматтары болып табылатын қыздар мен әйелдерді қорғау үшін ақылға қонымды себептермен бас тартты, ал аутрич-топтар бұл тәжірибеге сенетін адамдарға қауіпті балама табудың жолдарын іздеуді жалғастыруда. Адамдар мен үкіметтердің құрмет пен қорғаныс арасындағы сызықты қалай таңдауға болатынын, тіпті егер ол өз қалауы бойынша шығуы мүмкін болса да, жауапты болады.
> Көздер:
> Andersson SH, Rymer J, Joyce DW, Momoh C, Gayle CM. Әйел жыныс мүшесінің жарақаттануына ұшыраған әйелдердің сексуалдық сапасы: іс-бақылауды зерттеу. BJOG. 2012 желтоқсан; 119 (13): 1606-11. doi: 10.1111 / 1471-0528.12004.
> Esse B, Johnsdotter S. Батыста әйелдер жыныс мүшелерінің мутациясы: дәстүрлі сүндеттеу, жыныстық косметикалық хирургияға қарсы. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 ж., 83 (7): 611-3.
> Hearst AA, Molnar AM. Әйелдердің жыныстық кесу: алғашқы медициналық-санитарлық дәрігердің клиникалық басқаруға дәлелді көзқарасы. Mayo Clin Proc. 2013 ж., 88 (6): 618-29. doi: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.
> Мутхумби Дж, Сванемир Дж, Scolaro E, Temmerman M, Say L. Әйелдердің жыныстық зақымдануы: 27 Африка елдері мен Йемендегі заңнама мен саясаттың қазіргі жағдайы туралы әдеби шолу. Afr J Reprod Денсаулық. 2015 ж., 19 (3): 32-40.
> ДДҰ-ның әйелдердің жыныс мүшелерінің денсаулығына зиянды емдеу жөніндегі нұсқаулықтары. Женева: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы; 2016. PubMed PMID: 27359024.