Сіздің тілектеріңіз сіздің өміріңізді қалай басқаруға болатындығын анықтайтын уақыт болғанда, өзіңіздің жауаптарыңызды анықтайтын ресурстармен қатар, сіз өзіңізге қажетті сұрақтарды келтіріңіз.
1. Өзіңіз жасай алмаған кезде медициналық шешім қабылдау үшін кімге нұсқау бергіңіз келеді?
Сіздің денсаулығыңыздың проксиі немесе дәрігердің сенім білдірілген адамы деп аталатын бұл адам, өзіңіз қалаған шешім қабылдағаныңызды және қажет болса, кереуетіңізге ең ыңғайлы тұрғандығын білетін адам болып табылады.
Егер сіз комада болсаңыз, кенеттен жүрек соғыңыз немесе инсультыңыз бар болса, тағы бір нашар оқиғаны сезініп, сөйлей алмасаңыз, сіздің проксиіңіздің сізге шешім қабылдау қажет. Сіздің негізгі өкіліңізден басқа, сіз екінші таңдау өкілінің кім екенін белгілеуіңіз керек.
- Серіктестік байланыстар: денсаулық сақтау агенттері: біреуін таңдау және бір болу
2. Сіз қандай емдеуге барасыз, не болмайсың ба?
- Сіз респираторға (тыныс алу машинасына) немесе сізді тамақтандыратын немесе сұйықтықтарды жасанды түрде қамтамасыз ететін түтікке тірі қалдыру керек пе? Қандай жағдайларда?
- Егер тыныс алуыңыз тоқтаса немесе жүрегіңіз соққымен тоқтаса, қайта жандандырғыңыз келе ме? Қандай жағдайларда?
- Егер сізде үлкен ауырсыну бар және нақты шешім қабылдай алмасаңыз, сізге ауырсыну-өлтіретін препараттардың жоғары дозалары берілетінін біле отырып, бұл ауырсыну жеңілдей ме?
Бұл қиын сұрақтар және оңай жауап бермейді. Жиі жауаптар, мысалы, «Мен азық-түлік түтігінің жоқ екенін білмеймін, себебі бұл тек уақытша ғана мүмкіндік». Көптеген ресурстар бұл сұрақтарға нақты жауаптардың қаншалықты қаншалықты орындалғанын анықтау қиынырақ екенін көрсетеді.
Сіз қайтыс болуы мүмкін екенін білсеңіз де, тірі қалуды қалайтыныңыз туралы өте қатты сезім болуы мүмкін. Кейіннен емес, тезірек өлімді таңдай аласыз. Немесе сіз өзіңіздің сезімдеріңіз туралы өте түсінікті, бірақ олар қағазда қалай көрсетілетінін білмейсіз.
Сондықтан ойлар мен сезімдердің осы түрлерін өзіңізге ұнайтын және сенетін адамдармен талқылау өте маңызды.
Сіз өзіңіздің жақын адамдарыңызбен, дінбасыларыңызбен, сенімді медициналық кеңесшімен немесе тіпті барлық сұрақтар бойынша және потенциалды позитивтер мен жауаптар арқылы ойланып жатқаныңызға сенімді болу үшін адвокатпен бірге отырғыңыз келуі мүмкін.
Мына қиын сұрақтарға жауап беруге көмектесетін кейбір ресурстар:
- Америкалық отбасылық дәрігерлер академиясынан гидратация және тамақтану туралы шолу
- Family Caregiver Alliance ұйымынан гидратация, тамақтану және тыныс алу таңдау туралы ақпарат
3. Сіздің өміріңіздің соңына жеткенде, үйде өлгіңіз келіп немесе хосписке күтім жасайсыз ба?
Көптеген жылдар бұрын адамдардың көбісі үйде қайтыс болды, себебі бұл олардың жалғыз нұсқасы еді. Ауруханалар науқастарды емдеу мерзімінің бір бөлігіне айналдырған сайын, адамдар ауруханаларда қайтыс болудан қорыққандықтан, оны өте стерильді және адамсыз деп қабылдады. Олар отбасыларына үйде өлуге рұқсат сұрайды.
Соңғы жылдары хоспис пен паллиативтік күтім бойынша қозғалыс өсіп кетті. Хоспис - пациенттер мен олардың отбасыларын құрметтеу, сыйлау, ауруды бақылау және жайлылықпен өліммен қамтамасыз ету.
Ауруханалар мен хоспис арасындағы айырмашылық емдік көмек пен паллиативтік көмек арасындағы айырмашылық болып табылады.
Емдік көмек - симптомдарды жақсарту мақсатында емдеу, ал паллиативтік көмек науқастың азабын азайту мақсатымен ауырсыну мен ыңғайсыздықты төмендетуге бағытталған.
Көптеген ауруханалар мен емдеу мекемелерінде хоспис пен паллиативтік көмек көрсетіледі . Көптеген сақтандыру полистері, соның ішінде Medicare және Medicaid , осы қызметтерді алатын науқастарға емдеу шығындарының барлығын немесе бір бөлігін төлейді.
Көптеген жылдар бойы біз қайтыс болу құқығымен және өліммен аталып, өз уақыттарында, өз уақыттарында өлуді таңдаған қайырымдылық туралы көбірек естідік. Заңдар оның заңдылығын ескере бастады, бірақ заң күшіне ену үшін барлық адамдар күткен жоқ.
Сіздің соңғы күндеріңізді қайда және қалай таңдағандығыңызға қатысты шешіміңізді қабылдай отырып, келесі ресурстардан ақпарат алыңыз:
- Паллиативтік күтім бойынша нұсқаулық
- Ұлттық хоспис және паллиативтік көмек ұйымы
- Ұлттық хоспис қоры
4. Сіз өлгеннен кейін, өзіңіздің органдарды немесе тіндерді басқа адамдарға беруге дайынсыз ба немесе дайын емес па, солардың көмегімен өмір сапасы жақсарады.
Сіз академиялық медицина университетінде зерттеушілер, дәрігерлер және студенттердің бүкіл денесін сыйға тартуға дайын немесе дайын емес пе?
Көптеген адамдар органдардың қайырымдылықтары арқылы немесе денені толықтай қайыр беру арқылы басқалардың өмірін жақсарту мүмкіндігін қарастыру кезінде өлім туралы ойға қатысты стрессті төмендетеді. Нашар көретін адамға көмектесу, бауырды ауруға шалдықтырған адамға беру немесе күйіп кеткен балаға теріні беру - бұл донордың өмірінен тыс қайырымдылық сыйлық.
Басқалары қайырымдылықтың келешегіне, кейде діни себептерге байланысты, ал кейде «себебі» ғана. Өлген жері туралы сұрақтар - қашан және қалай анықталғаны - «жинау» деп аталатын органды алып тастау туралы және өлім туралы мәлімдеменің қай кезде пайда болатыны туралы сұрақтар туындайды.
Осы шешімдерді қабылдағаннан кейін, сіз келесі қадамды бастай аласыз, жауаптарыңызды тиісті құжаттарда жаза аласыз.