4 Inhaled Steroids-ның жалпы жанама әсері

Кеміргіштерге қарамастан, ингаляторды пайдалану әлі де маңызды болып саналады

Стероидтер көбінесе кәсіби және әуесқой спортшылардың заңсыз қолданылуына байланысты баспасөзде нашар рэпке ие болды. Ақырында, стероидтер химиялық қосылыстар болып табылады, көбінесе гормоналды, сіздің денеңіздің өсімді реттеуге және органдардың қалыпты жұмыс істеуіне көмектесетінін жарататыны.

Бүгінгі күні көптеген стероидтер адам жасаған және екі негізгі түрден тұрады: кортикостероидтар және анаболикалық стероидтер.

Олардың ішінде кортикостероидтар демікпе және басқа респираторлы аурулардың емін-еркін емдеу үшін ингаляциялық нысанда болады.

Стероидты ингаляциялау тыныс алуды шектеуді жеңілдетеді, ол ең көп қажет болған жерде препараттың құқығын қамтамасыз етеді. Ұзақ уақыт бойы пайдалану жұмсақ және өтпелі потенциалды бұзылудан бастап көптеген жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Міне, сіз білетін төрт жанама әсерлер:

Ұзындық (дисфония)

Кейбір адамдар ингаляциялық стероидтерді пайдаланып, дисфония деп аталатын дауысты естіртеді. Бұл дәрі-дәрмектердің әсерімен тікелей байланысты және олар стероидты ингаляторлардағы адамдардың 30 пайыздан астамында кездеседі. Осыған байланысты дисфония ауыр жағдай деп есептелмейді және әдетте 5-тен 20 минутқа дейін түзетіледі.

Flovent, QVAR және Azmacort сияқты өлшенген дозаның ингаляторларын (MDI) пайдалану, Pulmicort, Asmanex немесе Advair сияқты құрғақ-ұнтақ нұсқаға қарағанда, дауысты азайтуға әкелуі мүмкін.

Араластырғыш, сонымен қатар, ингалятордың үлкен диффузиясына жол береді.

Қызару (Oral Candidiasis)

Инсультативті стероидтерді қабылдаған адамдар ауыз қуысының қаупіне ұшырайды, ауыз қуырылған деп аталатын ауызды саңырауқұлақ инфекциясы . Симптомдарға тамақтың, тілдің немесе аузындағы тітіркенудің және аузында ақ патчтердің дамуы кіреді.

Стероидті ингаляторларды қолданған кезде, көтерілген, алынбалы бляшкалар негізінен ауыздың төбесінде немесе тамақтың артқы жағында пайда болады (бірақ олар тілде, тістерде және щеккелердің ішінде пайда болуы мүмкін).

Аузыңызды алкогольді негіздегі ауз сумен шаю және / немесе қолданғаннан кейін бірден щеткамен тазалау арқылы алдын алуға болады. Егер қоқыс пайда болса, оны антигенді ауз сумен шаюға (мысалы, нистатинді ауызды суспензияға) немесе Дифлукан (флуконазол) таблеткаларымен ауыр жағдайларда қарауға болады.

Сүйек жоғалуы (остеопороз)

Ингаляциялық стероидтер остеопороздың (сүйек кемігін жоғалту және әлсіреуі) қатерінің жоғарылығына ересек ересектерді орналастырғаны белгілі. Ауыз стероидтерін қабылдау кезінде остеопороз әлдеқайда нашар болғанымен, жоғары дозаланған ингаляторлар сүйек қабығының жоғарылауына үлес қосуы мүмкін. Жоғары доза әдетте бірнеше жыл бойы күніне 2000-нан астам микрограмм болып саналады.

Жоғары тәуекелге ұшыраған кальцийге бай диеталар немесе қоспалар (тәулігіне сүттің үш сүті немесе шамамен 1500 мг кальций) ұсынылады. Сүйек жоғалту әсіресе қатты болса, ауыр салмақты жаттығулар (жаяу жүру сияқты) және стероидты дозада реттеу мүмкін.

Көру проблемалары (Катаракта және глаукома)

Ингаляциялық стероидтер 60 жастан асқан адамдарда катаракта мен глаукоманың дамуына себеп болады деп есептеледі.

Дәл осы аурудың жиілігі белгісіз (негізінен, көрнекі проблемалар егде жастағы адамдарда жиі кездесетіндіктен), жоғары дозалы ингаляциялық стероидтер глаукомамен ауыратын адамдарға 40 пайыздан астам көз қысымын арттыра алатынын білеміз.

Мұндай нәтижелер каталактарды дамытуда байқалды, онда екі миллион микрограммнан тұратын ингаляциялық стероидтің (жоғары дозаны, ұзақ мерзімді қолдануды болжайтын) өмір сүру ұзақтығы линзаның жоғарылауына байланысты болды.

Емшектегі стероидтарға арналған егде жастағы адамдар үшін жыл сайынғы білікті оптометр немесе офтальмолог дәрігердің көзбен емтихандары ұсынылады.

Сөзден шыққан сөз

Ингаляциялық стероидтермен байланысты жанама әсерлердің кейбіреулері көрініп тұрса да, пайдаланудың ықтимал салдарынан жақсартылған респираторлық функцияның артықшылықтарын өлшеу маңызды.

Көптеген жағдайларда дұрыс қолданылғанда ингаляциялық стероидтер жақсартылған денсаулыққа көп қайтарылады (әсіресе ауызша және инъекциялық стероидтердің жанама әсерлерімен салыстырғанда).

Сізге шынымен де қатысты жанама әсерлерді сезінсеңіз, дәрігермен баламалы нұсқалар немесе түзетулер туралы сөйлесіңіз. Медициналық провайдеріңізден кіріспей емдеудің жиілігін немесе қолданысын ешқашан өзгертпеңіз.

> Дерек көзі:

> Pandya, D; Путтанна, А .; және Балагопал, В. «Ингаляциялық кортикостероидтердің жүйелік әсері: шолу». Ашық тыныс алу медициналық журналы. 2014 ж .; 8; 59-65.

> Walljee, A .; Роджерс, М .; Лин, П. және т.б. «АҚШ-та ересектер арасында ауызша кортикостероидтерді және олармен байланысты зардаптарды қысқа мерзімде пайдалану: халықтың негізінде когортты зерттеу». BMJ. 2017; 357: j1415.