Кейде кейде iipopathic juxtafoveal macular telangiectasia (және қысқартылған MacTel) деп аталатын макулярлы теленгетектазия көздің макрома деп аталатын бөлігіне әсер етеді, бұл орталықтың көру қабілетінің жоғалуына немесе жоғалуына әкеледі. Макула - көздің артқы жағын жарықтандыратын жарыққа сезімтал қабат. Макула бізге жақсы, анық, айқын орталық көрініс береді.
Макулярлы теленгетектазия ортаңғы фовеаға, макуланың ортасына әсер ететін кішкентай қан тамырларының ішіндегі ауруды тудырады.
Түрлері
Макулярлы теленганектазияның екі түрі бар: 1 типті және 2 типті.
1 типті макулярлы теленганэктазия, әдеттегіден азырақ, әдетте бір ғана көзге әсер етеді. Макулада қан тамырлары кеңейіп, микроневризмді құрайды. Микроневризмдер - қан тамырларында пайда болатын аз мөлшерде. Сұйықтық макулярлық аймақта пайда болады, бұл ісік пен көрудің жоғалуына әкеледі.
2 типті макулярлы теленганектазия әлдеқайда кең таралған. Макуладағы қан тамырлары кеңейтілген және ағып кету сұйықтығы болып, көру жоғалуына әкелетін ісік пен жарақат тудырады. Кейде макуланың астында жаңа қан тамырлары пайда болады, бұл макулярлы фоторезепторларға әсер етеді және көру жоғалтуына әкеледі. 2 түрі 2 типке қарағанда екі көзге де, екі жынысқа да әсер етеді, бұл көбінесе бір ғана көзге әсер етеді.
(3 типті макулярлы теленганектазия бар, бірақ өте сирек.
3 типті науқастарда қан тамырлары бұзылып, көп тамырлары болады.
Белгілері
Осы жағдайға ие науқастар көп жылдар бойы аз немесе ешқандай белгілері жоқ болуы мүмкін. Ауру қозғалса, төмендегілер болуы мүмкін:
- бұлыңғыр көрініс
- бұрмаланған көру
- орталық көруді жоғалту
- әріптер мен сөздерді өткізіп жіберу
Диагноз
Макулярлық теленаргидіктің диагностикасы алдымен кешенді көзбен қарауға негізделген . Сіздің көз дәрігеріңіз орталық көзқарасыңызда бұрмаланған аймақтардың бар-жоғын анықтау үшін Amsler Grid сынағын өткізеді. Сіздің оқушыларыңыз макуланы және сетчаткаларды визуализациялау үшін арнайы емдік көз тамшыларымен кеңейтіледі. Ол сондай-ақ сандық сетчатка суреттерін де қабылдауы мүмкін. Арнайы бояуды инъекцияға арналған флюоресценді ангиография деп аталады, бұл қанның тордың ішіндегі қан айналымы. Ақыр соңында, сіздің дәрігеріңіз макулярлық аймақтың құрылымын және анатомиясын талдауға арналған жаңа жетілдірілген әдісі бар оптикалық когерентті томографияны (ОКТ) орындайды.
Бұл ауруды жасына байланысты макулярлы деградациямен шатастырмау керек. Симптомдар ұқсас болуы мүмкін, бірақ олар әр түрлі факторлардан туындайды.
Емдеу
Макулярлы теленгетектазия өте сирек жағдай деп есептелетіндіктен, біз әлі толық түсінбейтін нәрсе бар. Кейбір науқастар мұқият бақылауға мұқтаж болуы мүмкін екенін білеміз және емдеудің қажеті болмауы мүмкін. Егер қан тамырлары сұйықтықты ағып, ісінуді және жарақат алуды бастаса, дәрігерлер бұлшықетті жеңілдетуге және асқынуларды азайтуға көмектесу үшін лазерлі емдеуді қолдануы мүмкін.
Стероидтер қабынуды болдырмау үшін пайдаланылады, ал анти-VEGF (тамырлы эндотелия факторы) сияқты жаңа есірткі, қалыпты қан тамырларының өсуін тоқтату үшін қолданылады.
MacTel жобасы
MacTel жобасы деп медициналық зерттеулер жүргізілуде. Бұл жобаның себебі - бұл жағдай шынымен соңғы 25 жылда талқыланды және жағдай туралы көп жаңа ақпарат жоқ. Өте сирек ауру болғандықтан, оны көз дәрігерлері жиі жібермейді. MacTel жобасы оның клиникалық ерекшеліктеріне, генетикасына, хабардарлығына, жаңа емделуге және ауруды қолдайтын адамдарға қолдау көрсететініне үміттенеді.
Жыл сайын 400-ге жуық қатысушы тіркеліп, қатысушылардың туыстарымен бірге тексеріледі.