Бұл ауырсынудың асқынуын емдеу
Postherpetic neuralgia (PHN) - бұл вирус тудыратын бірдей вирустың пайда болуына әкеліп соқтыратын ауырсыну ретінде пайда болатын ауыр жағдай: варикелла-зостер. Бұл жүйке талшықтарына және теріге ұзақ уақыт кетіп, көп ауырсыну мен жанудан кейін әсер етеді. Postherpetic невралгияның үш түрі бар:
- Жедел герпетикалық невралгия. Бауыр басқаннан кейін 30 күнге дейін ауырсыну байқалады.
- Жатырлық нервтердің субакуталы. Бауыр басталғаннан кейін 1-ден 4 айға дейін ауырсыну сақталады.
- Postherpetic neuralgia. Бауыр басталғаннан кейін 4 айдан астам уақыт бойы ауру сақталады.
Postherpetic Neuralgia себептері
Егер балаңызда суық сүт безі бар болса, онда сізді өзіңіздің ішіңізде ұстап тұрған вирус - варикелла-зостер . Ұзақ жылдар бойы ол нервтер мен терісіне қайта оралғанша тынышталып қалады, бұл шыңдардың бөртпелерін тудырады. PHN шырышты қабыну кезінде жүйке талшықтары зақымданған кезде пайда болады. Зақымдалған жүйке талшықтары айлар мен тіпті жылдар бойы сақталатын созылмалы ауырсынуға әкеледі.
PHN, шпенглердің асқынуы, шын мәнінде, асқынуларға әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- Депрессия
- Қиындықты шоғырландыру
- Ұйқының қиындықтары
- Шаршау
- Аппетит жоғалуы
Postherpetic Neuralgia қауіп факторлары
PHN даму қаупі жасы ұлғайып келеді. Зардап шеккендердің көпшілігі 60 жастан асқан. Бір зерттеу 60-69 жас аралығындағы адамдарға, 6,9% -ы PHN-ны құрастырған.
70 жастан асқан адамдар үшін, 18,5 пайызы пневматикалық дамыған.
Жастан басқа, басқа да маңызды қауіп факторлары мыналар болып табылады: шпенглердің бөртпесі және жалпы ауыр қатерлі ісікпен ауырсыну. Сіз өзіңіздің бетіңізде немесе көлікте болғанда PHN-ді дамытуға ықыласыңыз бар.
Әлсіз иммундық жүйе PHN тәуекел факторы емес.
Postherpetic Neuralgia белгілері
Екі жағын да, PHN де ауырсынуды тудыруы мүмкін, ол сіздің өміріңізге кедергі келтіреді. PHN белгілері әдетте шпенглердің бөртпесі пайда болған аймақпен шектеледі. Ерекше белгілер:
- Бөртпе сауығып кеткен жерде сезім пайда болды
- Ауырсыну, әдетте, жеңіл жанасу сияқты ауыртпалықсыз ынталандырулармен туындаған
- Кебу
- Температураны және дірілдеуді сезінудің қиындықтары мен қиындықтары
Postherpetic Neuralgia емдеу
Сізге дәрігердің шпенглердің алғашқы белгілерін, сондай-ақ PHN белгілерін көруге болады. PHN диагнозы әдетте ешқандай тестілеуді қажет етпейді. PHN емдеу күрделі және жиі бірнеше дәрі-дәрмектерді қажет етеді. Өкінішке орай, барлық адамдар үшін жұмыс істейтін бірде-бір емдеу жоқ. Көптеген адамдар симптомдарды жеңілдету үшін бірнеше емдеуді пайдаланады. Олар мыналарды қамтиды:
- Лидокаин және капсаицин патақтары
- Антиконвульсанттар (габапентин және прегабалин)
- Антидепрессанттар (nortriptyline, duloxetine және venlafaxine)
- Опиоидтер (трамадол, оксикодон және морфин)
- Стероидті инъекция
Капсайцин кремі PHN емдеуге арналған танымал. Капсаицин - чили бұрышының тұқымдарының табиғи туындысы және ауырсынуды және қышуды жеңілдетеді.
Postherpetic Neuralgia қалай болдырмауға болады
Шингле толығымен алдын алуға болмайды, бірақ оны сатып алу мүмкіндігін және оның асқынуын төмендету үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:
- Шпенгулердің белгілерін байқаған кезде дәрігеріңізді қараңыз.
- Шпенглерге қарсы вакцинаны алыңыз. Бұл сіздің шпенгелер, PHN және басқа асқынулардың даму қаупін азайтады.
Көздер:
Боушер, Д. «Постерфетикалық невралгияның патофизиологиясы: ұтымды емдеуге». Неврология 45 (1995): PosterpeticS56.
Боушер, Д. «Постерпетикалық невралгияны амитриптилинмен алдын ала емдеудің әсері: рандомизацияланған, қос соқыр және плацебо-бақыланатын сынау.». Ауырсыну белгілерін басқару журналы 13 (1997): 327.
Дубинский, РМ және т.б. «Практика параметрлері: постгерпиялық невралгия.» Неврология 63 (2004): 959-65.
Dworkin, RH және ҚР Портеной. «Ауру мен оның герпес зостердегі табандылығы». Ауыр 67 (1996): 241-51.
Джанн, Джон және Ричард Уитли. «Герпес Зостер». The New England Journal of Medicine 347 (2002): 340-6.
Джунг, Бэт және т.б. «Герпес Зостер бар науқастардағы постерпетической невралгия үшін тәуекел факторлары». Неврология 62 (2004): 1545-51.
Майо клиникасы қызметкерлері. Postherpetic neuralgia. (2015 ж., 16 қыркүйек). 2016 жылдың 02 сәуірінде алынған, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-venuralgia/basics/definition/con-20023743
Оксман, МН және т.б. «Ересектердегі Герпес Зостердің және Постерпетикалық Невраргияның алдын алу үшін вакциналар». Жаңа Англия медицина журналы 352 (2005): 2271-84.