Хай Фэйрге арналған дәрі-дәрмектер
Арамшөптерді емдеу: аллергияға арналған дәрілік заттарды қолдану
Күту шаралары сәтсіз немесе мүмкін болмаған кезде көптеген адамдар аллергиялық ринит белгілерін емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қажет етеді. Дәрі-дәрмек таңдау адамға немесе адамның дәрігеріне жауап беретін көптеген сұрақтарға байланысты болады:
1. Симптомдар қаншалықты ауыр?
2. Симптомдар қандай?
3. Адам қандай препараттарға қол жеткізе алады?
4. Адам қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайды?
5. Дәрі-дәрмек күнделікті немесе үзіліссіз қажет пе?
6. Адамның дәрі-дәрмектерден қандай жанама әсері болуы мүмкін?
Ауыз антигистаминдер. Бұл аллергиялық ринитке арналған дәрі-дәрмектердің ең көп таралған түрі. Benadryl®-ді қамтитын бірінші буын антигистаминдері, әдетте, күнделікті қолдану үшін тым седан болып саналады. Бұл дәрі-дәрмектер жұмыс өнімділігіне әсер етеді және адамның автокөлікті басқару мүмкіндігін өзгертеді.
Жаңа, екінші ұрпақ антигистаминдері аллергиялық ринитпен ауыратын адамдар үшін бірінші кезектегі терапия болды. Бұл рецепт дәрі-дәрмектер цетиризинді (Zyrtec®), фекофенадинді (Allegra®) және desloratadine (Clarinex®) қамтиды. Loratadine (Claritin®, Alavert® және generic forms) енді есептегіш арқылы қол жетімді.
Бұл дәрі-дәрмектер салыстырмалы түрде қымбат емес, адамдарға ыңғайлы, бірнеше сағат ішінде жұмыс істей бастайды, сондықтан «қажет болған жағдайда» болуы мүмкін.
Аллергиялық ринит нәтижесінде мұрынның ұсақталуын, мұрнынан, мұрнынан емдеу кезінде дәрі-дәрмектер жақсы. Жағымсыз әсерлер сирек кездеседі және седативтің немесе ұйқының төмен деңгейін қамтиды, бірақ алғашқы ұрпақ антигистаминдерінен әлдеқайда аз.
Босық мұрын стероидтары. Аллергияның бұл класы мұрын аллергиясын емдеуде, сондай-ақ аллергиялық емес ринит кезінде ең тиімді болып табылады.
Нарықта көптеген сирек кездесетін мұрын стероидтары бар және олардың барлығы рецепт бойынша қол жетімді. Кейбіреулер басқа біреуден әлдеқайда жақсы немесе дәмі бар екенін байқайды, бірақ бәрі бірдей.
Дәрілік препараттардың тобына флотиказон (Flonase®), мометазон (Nasonex®), бутезонид (Rhinocort Aqua®), flunisolide (Nasarel®), триамсинолон (Nasacort AQ®) және beklomethasone (Beconase AQ®) кіреді.
Нозалық стероидтер аллергиялық ринит белгілерін бақылауда өте жақсы. Дегенмен, спрейлер күнделікті ең тиімді әсер ету үшін қажет, сондықтан қажет болғанда жақсы жұмыс істемейді. Жанама әсерлері жұмсақ және мұрын тітіркенуімен және мұрын қантамырымен шектеледі. Бұл мұрын спрейлерін тітіркену немесе қан кету тұрақты немесе ауыр болған жағдайда тоқтату керек.
Басқа рецепті бар мұрын спрейдері. Басқа екі рецепті бар мұрындық спрей бар, мұрын антигистамині және мұрын антихолинергиялық. Анти-гистамин, азеластин (Astelin®) аллергиялық және аллергиялық емес ринитті емдеуде тиімді. Ол барлық мұрын симптомдарын мұрын стероидтарымен салыстырады және ең жақсы нәтиже үшін үнемі пайдаланылуы керек. Жағымсыз әсерлер әдетте жұмсақ болып табылады және жергілікті мұрынның тітіркенуін және кейбір ұйқылық туралы есептерді қамтиды, өйткені бұл бірінші ұрпақтың антигистамині.
Назальды ipratropium (Atrovent nasal ®) мұрын секрециясын құрғатуға арналған және аллергиялық ринит, аллергиялық емес ринит және жалпы суықтың симптомдарын емдеуде қолданылады. Ол «дриппты мұрынды» емдеуде керемет жұмыс істейді, бірақ мұрынның кедір-бұдыры немесе мұрын кеуде белгілерін емдейді. Жанама әсері жеңіл және әдетте жергілікті мұрын тітіркенуін және құрғақтығын қамтиды.
Бұрынғы мұрын шашыратқыштары. Бұл топқа кromolyn burasal spray (NasalCrom®) және оксиметазолин (Afrin®) және фенилэфрин (Neo-Synephrine®) сияқты топырақты деконгастандар кіреді. Кромолин аллергиялық ринит белгілерін аллергиялық триггерлердің әсеріне дейін қолданғанда ғана алдын алады.
Сондықтан бұл дәрі қажетті негізде жұмыс істемейді.
Маңызды дәрумендер мұрын тұндыруын емдеуде пайдалы. Бұл дәрі-дәрмектер кез-келген 2-4 аптада 3 күн бойы шектеулі мерзімде қолданылуы керек; әйтпесе, ринит дәрумені деп аталатын мұрын тұндыруының қалпына келтіруі / нашарлауы болуы мүмкін.
Жоғарыда келтірілген жанама әсерлер әдеттегідей жеңіл және жергілікті мұрынның тітіркенуін және қан кетуін қамтиды, бірақ жүректік немесе қан қысымымен ауыратын науқастарда қолданыстағы деконгтанттар сақтықпен қолданылуы керек.
Oral decongestants. Ауызша антигистаминмен немесе онсыз ауызша деконгстанттар - аллергиялық ринитпен ауыратын адамдарда мұрын кептелуін емдеуде пайдалы дәрілік заттар. Дәрілердің осы класы псевдоефринді (Sudafed®), фенилэфирді және көптеген комбинация өнімдерін қамтиды. Аллегра-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® және Claritin-D® сияқты деконстант / антигистаминді комбинациядағы өнімдер 12 жастағы және одан үлкен адамдарда аллергиялық ринит емдеу үшін көрсетілген.
Дәрігер класы кездейсоқ және қажет болған жағдайда жақсы жұмыс істейді, бірақ ұзақ уақыт қолданылатын жанама әсерлер бессонница, бас ауруы, жоғары қан қысымы, жылдам жүрек соғу жылдамдығы және нервоздықты қамтуы мүмкін.
Лейкотриенді блокаторлар. Монтелукаст (Singulair®), бастапқыда шамамен 10 жыл бұрын астма үшін дамыған және қазір аллергиялық ринит емдеу үшін мақұлданған. Зерттеулер көрсеткендей, бұл дәрі аллергияны ауызша анти-гистаминдер ретінде емдеуде жақсы емес, бірақ мұрын тұндыруын емдеуде жақсы болуы мүмкін. Сонымен қатар, монтелукаст пен ауызша антигистаминнің комбинациясы бір ғана дәріге қарағанда аллергияны емдеуде жақсы болуы мүмкін.
Монтелукаста жеңіл астма және аллергиялық риниті бар адамдар үшін ерекше пайдалы болуы мүмкін, себебі бұл медициналық жағдайға да қатысты. Дәрі-дәрмекті күнделікті ең жақсы әсерлер үшін алу керек және әдетте жұмыс басталардан бірнеше күн бұрын қабылданады.
Жағымсыз әсерлер әдетте жұмсақ болып табылады және бас ауруы, іштің ауыруы мен шаршауды қамтиды.
Оқуды жалғастырғыңыз келе ме? Аллергияға арналған аллергиялық атуды жалғыз әлеуетті емдеуді анықтаңыз.
Дерек көзі:
Dykewicz MS, Fineman S, редакторлар. Ринит диагностикасы және басқару: Аллергия, астау және иммунологиядағы тәжірибелік көрсеткіштер бойынша біріккен мақсатты топтың толық нұсқаулары.