Егер сіздің дәрігеріңізде аллергиялық емес ринит болуы мүмкін деп болжайтын болса, бұл дегеніміз не? Бұл жағдайдың әртүрлі түрлері және олар қалай емделеді?
Шолу
Аллергиялық емес ринит - бұл аллергиялық ринитке немесе шөп шабуға өте ұқсас симптомдардың пайда болуының белгісіз себептері. Аллергиямен ауыратын адамдардың жартысына жуығы олардың симптомдары үшін аллергиялық емес компоненттерге ие.
Аллергияға қарсы және аллергиялық ринит
Жағдайдың симптомдары өте ұқсас болғанымен, аллергиялық емес ринит көптеген жағдайларда риниттен ерекшеленеді. Олардың кейбіреулері:
- Аллергиялық ринит маусымдық проблема болып табылады, ал аллергиялық емес ринит белгілері әдетте жыл бойы.
- Аллергиялық ринит балалар мен жас ересектерге әсер етеді, ал аллергиялық емес ринит адамдар жасына қарай жиірек кездеседі.
Формалар
Аллергиялық емес ринит түрлі формаларда бар:
- Васомоторлық ринит күшті иістер, парфюмерия, температура мен ылғалдылықтың өзгеруі, түтін, тұман және жарқын күн сәулесі секілді физикалық жағдайларға байланысты. Көптеген пациенттер мұрын тамшылары және / немесе мұрынның тұнуы. Мұрын және көзді кашу әдетте жоқ.
- Жұқпалы ринит әдетте вирустық немесе бактериялық инфекциямен байланысты және симптомдар синустық инфекцияны , бет әлпетін және жасыл мұрын ағынынан айырады. Алайда, бұл науқастарда рентген сәулелерінің синусын жұқтырудың белгілері жоқ. Бұл ауру процесі бірнеше күн ішінде өздігінен шешіледі және ауызша антибиотиктерге синус инфекциясы секілді ауыр немесе созылмалы жағдайларда жауап береді.
- Гормональды ринит жүктілік кезінде ( жүктілік риниті ) және қалқанша безінің функциясы төмен науқастарда пайда болуы мүмкін. Жүкті әйелдерге, әдетте, жүктіліктің екінші айының ішінде туындайтын қатаң мұрын тежелу белгілері бар және бұл нәресте дүниеге келгенге дейін сақталуы мүмкін. Әдетте симптомдар жеткізілгеннен кейін көп ұзамай жойылады.
- Дәрі-дәрмектермен туындаған ринит көптеген артериалық пациенттерде қан қысымы жоғары, дәрі-дәрмектерді және қабынуға қарсы емес препараттарды (аспирин мен ибупрофен сияқты) қолдануға болады.
- Ринит дәрі-дәрмектері африн (оксиметазолин) тәрізді сіңіргіштік шашыратқыштардан асып кетуіне байланысты, ауыр мұрынның тығыздығы мен мұрнынан болған мұрын. Бұл спрейлерді көп қолданатын адамдар айтарлықтай симптомдарды бақылау үшін көбірек дәріге мұқтаж дәріге «тәуелді» болады.
- Густратин риниті азық-түлікке немесе ішімдікке байланысты болуы мүмкін, бірақ ол сирек аллергиялық себепке байланысты. Риниттің осы түрінен зардап шегетін адамдар, әсіресе ыстық немесе дәмді тағамдарды тамақтандырғаннан кейін, таза, сулы сұйықтықтың өткір мұрнын көреді.
- Қышқыл рефлюкс ауруы бойынша ринит , әсіресе, кішкентай балаларда, мұрын тұндыруының, мұрынның мұрын және мұрыннан кейінгі тамырдың белгілері бар. Белгілері ауыр тағамдардан кейін пайда болуы мүмкін немесе түнде адамның қышқыл рефлюксімен болғанда таңертеңнен кейін жалаң жатып жатады.
Диагноз
Адамның белгілері бойынша аллергиялық емес ринит диагнозын анықтау өте қиын болуы мүмкін. Диагноз әдетте симптомдар, дәрі-дәрмектерді қолдану, басқа да белгілі медициналық мәселелерге және физикалық тексеруге негізделген.
Аллергиялық сынақтар аллергиялық емес ринитпен ауыратын науқаста теріс болады және аллергияның адамның симптомдарында рөл атқармайтындығына көз жеткізу үшін бұл сынақ әдетте қажет.
Емдеу
Ауру белгілерін тудыратын тітіркендіргіш триггерлерден аулақ болу - аллергиялық емес ринитті емдеудің ең жақсы жолы, бірақ әрдайым мүмкін емес. Әдетте, аллергиялық емес риниті бар науқастар анти-гистаминдік дәрі-дәрмектерге жауап бермейді, өйткені гистамин олардың белгілерін тудырмайды.
Кем дегенде ішінара тиімді дәрі-дәрмектер құрамында мұрынның стероидті спрейлері мен антигистаминдік мұрын шашыратқыштары және ауызша деконгастандар бар .
Тұрақты «тамшылапты» мұрын және мұрын тамшысының симптомдары бар науқастар Atrovent мұрын (мұрын ipratropium) сияқты антихолинергиялық мұрын шашыратқыштың кептіру әсерінен пайда болуы мүмкін және вазомоторлы және дәмді ринит кезінде ең пайдалы болып көрінеді.
Жүктілік кезіндегі ринит тұзды мұрын спрейіне жауап бере алады, ал ринит дәрі-дәрмектерге қарсы препаратты тоқтатуды қажет етеді және жиі рецепт бойынша мұрын шашыратқышымен ауыстырады.
Аллергиялық емес риниттің басқа түрлерінің емделуі пациенттерге тән болуы және дәрігердің күтімін қажет етуі мүмкін. Аллергиялық кадрлар немесе иммунотерапия, аллергиялық емес ринитті емдеуде тиімсіз.
Төменгі сызық
Аллергиялық емес ринит аллергиялық ринит сияқты көп көрінуі мүмкін, бірақ ол аллергияға бағытталған дәрі-дәрмектерге жауап бермейтіндіктен, қандай ринит түрін жұқтырғаныңызды анықтау маңызды. Аллергиялық ринитпен ауыратын адамдардың көпшілігі аллергиялық емес риниттен зардап шеккендіктен бұл қиын болуы мүмкін. Ол әдетте жүктілік сияқты айқын себеп болмаса, себептерді анықтау үшін аллергияны болдырмау үшін тестілеуді жиі өткізеді.
Аллергиялық емес ринит симптомдары созылмалы синусын жұқтыруды көрсете алады, бұл емдеуге әр түрлі көзқарасты қажет етеді. Өзіңіздің емделушілеріңізбен сөйлесіңіз, әсіресе сіздің қазіргі емделулеріңізді жеңілдететін болсаңыз.
Көздер:
Baroody, F. Nonallergic Rhinitis: Іс-қимыл механизмі. Солтүстік Америка иммунология және аллергия клиникасы . 2016. 36 (2): 279-87.
Эйфан, А және С. Дурэм. Ринит патогенезі. Клиникалық және эксперименттік аллергия . 2016. 46 (9): 1139-51.
Д.Д. Гудичес, М. және Марселья Г., Подделье, Д., Геларди, М., Ликари, А. Балалардағы аллергиялық емес ринит: эпидемиологиялық аспектілер, патологиялық ерекшеліктері, диагностикалық әдіснама және клиникалық басқару. Дүниежүзілік әдіснама журналы . 2016/6 (4): 200-213.