Науқас - созылмалы өкпе ауруы, ол қайталанатын спиральды эпизодтарға (тыныс алу кезінде және сыртқа шыққанда пайда болған), көкіректің сезімталдығына немесе ауырлық сезіміне, жеткілікті ауаның жетіспеушілігінен (тыныс жетіспеушілігінен) және жөтелу. Науқаста демікпе ауруы бар адамдарда тыныс жолдарының тыныс алу жолдары тыныс жолдарының тыныс жолдарының тарылуына әкеліп соғады.
Әуе жолдарының айналасындағы бұлшықеттер, әртүрлі триггерлерге жауап ретінде аса сезімтал және келісімшартқа айналады, демікпе белгілері пайда болады.
Астамның нашарлауына не себеп болады?
Астматикалық белгілерді нашарлататын бірнеше түрлі триггерлер бар. Оларға жаттығулар, тыныс алу жолдарының инфекциялары (әсіресе суық суық), ингаляциялық аллергендер (мысалы, ластанулар , құйма споралар , үй жануарлары және шаң кенелері), тітіркендіргіштер (мысалы, темекі түтіні), күшті эмоциялар, стресс немесе тіпті гормондағы өзгерістер кіреді (әйелдің етеккір цикліндей).
Астматикалық диагноз қалай анықталды?
Астмы симптомдары, демек , демікпе диагнозын ұсынғанымен , әсіресе бұл симптомдар ингаляциялық бронходилаторлармен (мысалы, альбтеролмен ) жақсы болса, демікпе симптомдары бар болса, демікпе диагнозын жасау жеткіліксіз.
Астматиканың диагнозы спирометриядағы ауыспалы ауа ағынын болдырмауға байланысты.
Егер FEV1 деп аталатын өкпе функциясының нақты өлшеуі (1 секундта мәжбүрлі экспрессиялық көлемі) бронходилататорды ингаляциядан кейін кемінде 12% және 200 миллилитрді арттырса, онда демікпе диагнозын жасауға болады. FEV1 - тыныс алудың бірінші секундында өкпені қанша ауа ағады.
Егер бұл көрсеткіш бронходилатордың ингаляциясынан кейін жоғарыласа, демек, бронходилатор әуе жолындағы бұлшықеттерді босаңсуға мүмкіндік береді, ауа ағыны ағзасының болуын болжап, ауаның тезірек шығуын қамтамасыз етеді. Бұл туралы ойланудың тағы бір тәсілі бау-бақша шлангын бітеп тастайды: егер бау-бақша шлангы бүгілсе, су әлі де шығуы мүмкін. Шланг ақаулы болмаса, су тез арада шығады. Бұл ауа ағынын тосқауыл бронходилататорды ингаляциялау кезінде шешілетін кезде өкпенің ауадан тезірек шыққаны сияқты процесс.
Бронхтың көмегімен диагноз қойылуы мүмкін, бұл спирометриядағы өкпенің функциясын төмендететін сынақ. Астпен ауыратын адамдар өкпенің тыныс алу жолдарының тітіркенуін жоғарылатты, бұл бронхтар арқылы FEV1-нің құлдырауына әкелуі мүмкін. Бронхопровакция әуе жолындағы бұлшықеттердің тікелей тітіркенуін (мысалы, метахолинмен), өкпенің мастикалық жасушаларынан (мысалы, маннитол немесе аллергендер) аллергиялық химиялық заттардың шығарылуын немесе жаттығу немесе ингаляцияны суық ауа. Әдетте, FEV1-нің 15-20% төмендеуі (қолданылатын тестке байланысты) деп аталатын оң сынақ демікпені (бірақ диагностикалық емес) көрсетеді, өйткені аллергиялық ринитпен ауыратын адамдарда оң бронхопровокациялық сынақ пайда болуы мүмкін жақында тыныс алу жолдарының инфекциясы.
Теріс бронхопровокациялық сынақтар демікпе мүмкіндігін болдырмайтын өте пайдалы болуы мүмкін.
Басқа да сынақтар, демікпе болуын ұсынатын немесе жоққа шығаратын, ең жоғары ағымды өлшеуді, экзальді азот оксиді және қақырықты эозинофилді сияқты қабыну биомарктерлерді қамтиды. Осы сынақтардың ешқайсысы қазіргі уақытта астма үшін диагностикалық болып саналмайды, бірақ спирометрияға диагноз қойылған адамдарда астма бақылауында пайдалы болуы мүмкін.
Демек, астма тек спирометрияны қолдануға диагноз қойылуы тиіс - немесе FEV1- ні арттыру үшін бронходилулятор арқылы немесе FEV1-ні төмендету үшін түрлі бронхопровокациялық тестілеуді қолдану арқылы.
Дерек көзі:
Ұлттық астауда білім беру және алдын алу бағдарламасы сарапшылар тобының баяндамасы 3 . Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты / Ұлттық денсаулық сақтау институты. Веб-сайт.
ЖАУАПКЕРШІЛІК: Бұл сайтта қамтылған ақпарат тек білім алу мақсаттарында ғана пайдаланылады және лицензияланған дәрігердің жеке күтіміне ауыстыруға болмайды. Кез-келген симптомдардың немесе медициналық жағдайдың диагностикасы мен емделуі үшін дәрігеріңізді көріңіз.