Ауырсынуды диагностикалау және емдеуге арналған омыртқа инъекциялар

Омыртқа инъекциясы - бұл арқа сүйек ауруларын диагностикалау және емдеу үшін пайдаланылатын инвазивті процедура. Омыртқа инъекциясының мақсаты - дәрі-дәрмекті тікелей аурудың белгілі бір жеріне жеткізу.

Диагностикалық инъекция болған кезде, дәрі-дәрмектің ауырсынуын жеңілдететінін анықтау керек. Егер сіздің аймағыңыздағы ауырсынуды жеңілдетсе, сіздің дәрігеріңіз күдік туғызады, сіздің физикалық емтиханыңыз бен медициналық тарихыңызға негізделген, ол көзі болып табылады, ол шынымен диагнозды растауы мүмкін. Диагностикалық инъекциялардан болатын ауруды жою әдетте уақытша - әдетте бірнеше сағатты құрайды.

Емдеу ретінде инъекция болған кезде, жеңілдету ұзаққа созылады.

Омыртқа инъекциясының кеңінен таралған 4 түрі:

1 -

Таңдамалы нервтік блоктық блок
Ашық жыртқыш және тітіркенген жұлын нервтердің түбірі.

Селективті жүйке тамыры блоктар - ең көп таралған жұлындық инъекциялардың бірі. Олар зақымдалған нервтердің тамырларына байланысты кері және / немесе аяғы ауырсынуын емдеуге немесе диагноз қоюға арналған. Нерв тамыры - дененің қалған бөлігіне қызмет ету үшін негізгі жұлын жолынан шығып кеткен нервтердің жинағы. Әр омыртқаның жұлын бағанының екі жағында жүйке тамыры бар. Нерв тамыры қысылса немесе тітіркенсе, аяқтың ауыруы мүмкін. Көптеген адамдар осы стихияны атайды, бірақ оның техникалық атауы - радикулопатия.

2 -

Ломбард фасетте аралас нервтік блоктар
Фрагмент түйіндерімен жұлын бағанасы. MedicalRF.com/Getty Images

Егер физикалық емтиханға негізделсе, сіздің дәрігеріңіз омыртқаның артқы жағындағы буындардан сіздің ауырсынуыңыздың күдікке ұшырағанын сезінсе, ол фазалық инъекцияны емдеуді ұсынуы мүмкін. Фрагмент түйіндері - әрбір омыртқалы деңгейде орналасқан кішкентай буындар, әр жағынан біреуі; олар шамадан тыс қозғалысты шектеп, омыртқаның тұтастығын қосады. Фекция түйілуі - омыртқа артритінің дамуына арналған жалпы алаң.

Бірақ сатып алушы сақ болыңыз. Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігінің 2014 жылдың ақпанында шығарған төмен жұлын ауырсынуын емдеуге арналған клиникалық нұсқаулар, көбінесе, біріккен инъекциялардың ауырсынуын дәлелдей алмағаны туралы хабарлайды. AHRQ-нің айтуынша, жалғыз ғана фазалық инъекция сізге ұзақ мерзімді нәтиже бермейді, немесе диагностика үшін дәл емес.

3 -

Сакролиак түйіндеріне инъекция
Доктор скелетінде Сакрилияк біріккенді көрсететін. Жан-Отто / Getty Images

Сокролиак бірлескен инъекциялардың бірнеше түрлері бар; атап айтқанда, Intraarticular стероидті инъекциялар (сондай-ақ, ауыр соққыларға арналған типті) және периартикулярлы инъекциялар, сондай-ақ импульстік және дәстүрлі радиотерминацияның нейротомиясы. Ботокс және стероидтер - бұл периартикулярлы инъекцияларға арналған екі дәрі.

Интерварикулярлық құралдар біріктірілген ішінде, ал периартикулярлық құралдар біріктіріледі. Радиофрекциялық нейротомия - бұл ауырсыну жүйкінің жұмысын тоқтату үшін қосындыға жылуды енгізетін процедура.

AHRQ мәлімдейді, бұл шектеулі дәлелдемелер интроварикулярлы және периартикулярлық түрлерін қолдануға қолдайды,

AHRQ деректері бойынша, диагностикалық құрал ретінде, жергілікті анестетиктермен бірге іштің интрартикулярлы саклоилиак инъекцияларын әдеттегі аурудың 75% -дан 100% жеңілдететіні жақсы ғылым болып табылады.

AHRQ-ның айтуынша, импульстік және дәстүрлі радиотерминацияның нейротомиясы шектеулі, алайда суық радиохирургиялық нейротомия әділ дәлел.

4 -

Эпидорлық стероидті инъекция
Омыртқа эпидуральды инъекция. botijero / Getty Images кескіндерін қалпына келтіреді

Егер сізде шағылысқан диск немесе диск радикулиті болса, сіздің дәрігеріңіз эпидуральдық инъекцияны ұсынуы мүмкін.

Омыртқа эпидуральді инъекция стероидты емдеуді эпидуральды кеңістікке , жұлын және омыртқалы канал арасындағы, сондай-ақ өте сезімтал жұлын маңында орналасқан аймаққа жеткізеді.

Диаметрлі диск немесе диск радикулитінде AHRQ эпидермалардың үш түрінің кез-келгенін ұсынады: Каудаль, интерламинар немесе трансфораминальды тәсілдер, олардың әрқайсысына жақсы дәлелдер бар. Айтпақшы, бұл қызықты сөздер инені енгізетін бағытқа жатады.

Дискогендік ауырсыну (мысалы, жарақаттанудан немесе шағылысумен байланысты емес, диск ішіндегі ауырсыну) сіздің дәрігеріңіз эпидермальды ұсынуы мүмкін басқа себеп болып табылады, бірақ AHRQ бұл әділетті тек дәлел ретінде бағалайды.

Сонымен қатар, АХРР өзінің тиімділігін дәлелдейтіні қандай әдіске байланысты екендігіне қатысты әділ немесе шектеулі деп айтса да, фрагментті буындарға эпидурлар жасалады.

Омыртқа эпидермасының басқа себептері омыртқа стенозы хирургиялық синдромы.

> Көздер:

> Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігі. Созылмалы жұлын ауруы кезінде интервенциялық әдістерге арналған дәлелдемелі негізделген нұсқауларды жаңарту. II бөлім: басшылық және ұсыныстар. Ұлттық нұсқаулықтың Клирингтік орталығының веб-сайты. Соңғы жаңарту сәуір 2013.

> Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігі. Төмен жұлынның ауырсынуын емдеу нұсқаулары. Ұлттық нұсқаулықтың Клирингтік орталығының веб-сайты. Ақпан 2014.

Көбірек