Балалардың герпес қарапайым типті I инфекцияларын басқару
Балаларда суық жаралар немесе безгектің таралуы жиі кездеседі. Оларды қалай емдеуге немесе оларды болдырмауға болады?
Себептер
Ата-аналарға таңқалдыратын болсақ, суық жараларды герпес симплексінің вирусы (HSV) туындатады, бірақ ол еріндерінде немесе аузына айналған суық жарақатпен кішкентай балаларда кездессе, бұл әдетте жасөспірімдердің герпес инфекциясы сияқты емес немесе ересек адам болуы мүмкін.
Суық жаралар, сондай-ақ, «тітіркендіргіш қабығы» деп аталады, себебі олар жиі пайда болатын инфекциялар кезінде жиі қайталанады.
Ауыз герпес әдетте герпес симплекс вирусы-1 (HSV-1) тудырады, ал генитальды герпес әдетте герпес симплекс вирусы 2 (HSV-2) инфекциясы болып табылады, алайда қазір кез-келген вирус дененің басқа бөліктерінде болуы мүмкін екенін білеміз.
Балалардың жалпы инфекциясы ретінде суық жараларды ойлап көрген жөн, ал халықтың 85% -ы бұл уақытта вирустарды жұқтырды деп санайды. Шындығында, бірінші рет пайда болған кезде және суық жаралар немесе жаралар баланың аузында орналасса , ол әдетте кейбір ата-аналар таныс болатын гингивостоматит деп аталады.
Өкінішке орай, кейбір балалар бірнеше рет суық жараларды алады, көбінесе олардың бетінде немесе ерінінде сол жерде.
Белгілері
Суық жараларды қайта-қайта алған балаларға олар жиі пайда болғанға дейін суық жараның орнында біраз ауырсыну, жану немесе қышу сезінеді.
Суық жаралардың басқа белгілері:
- Терінің қызыл аймағында пайда болатын көпіршіктер тобы (кішігірім, сұйық толтырылған)
- Оларға қыртыс тез дамитын весиклер
Суық жаралардың көп қайталануы тек бір немесе екі жараларды қамтиды, алайда бастапқы инфекция бірнеше жарақаттармен кеңінен таралған болуы мүмкін. Балалар сондай-ақ жұмсақ безгекті және мойнындағы шырышты бездерді дамыта алады.
Инкубация кезеңі, яғни вирустың бірінші жарақатынан және алғашқы жаралардан пайда болатын уақыт - 6-дан 8 күнге дейін.
Диагноз
Қан сынақтарын және вирустық дақылдарды суық жараларда жасауға болады, бірақ олар әдетте суық жараның типтік көрінісі бойынша диагноз қойылады.
Кейде кейде суық жараларды итпетигамен шатастыруға болады, әсіресе, егер олар қышқыл фазада болса және балаңызда суық жаралар жиі болмаса. Импетиго бактериялық инфекция болып табылады және балалардың мұрын бөлігінің айналасында кең таралған. Суық жаралар аузынан шыққан және көбінесе вирустық инфекциялармен немесе стреспен байланысты жаралар (ашық жаралар) болып табылатын жамбас жараларынан ерекшеленеді .
Қайталанулар
Бастапқы инфекциядан кейін герпес қарапайым вирусы белсенді емес немесе «жасырын» күйде нерв клеткаларында (ганглия) қалады. Вирус баланың ауыруы ауырғанда, шамадан тыс күн сәулесі түсіп, стреске ұшыраса, қайтадан белсендірілуі мүмкін. Егер суық жаралар жиі қайталанса, мысалы, жыл бойы 6 еседен көп - кейбір педиатрлар профилактикалық емдеуді қарастырады.
Емдеу
Суық жараларды немесе локалды немесе ауызша вирусқа қарсы дәрі-дәрмектермен емдеуге болады, және олар қайталанатын кезде, сеппоздық терапияны қолдану мүмкіндігі (суық жаралардың пайда болуын болдырмау үшін терапия қарастырылуы мүмкін). Тазаланбаған, суық жаралар әдетте 7-ден 10-ға дейін кетеді күндер.
Дәрі-дәрмек әрдайым қажет емес, бірақ жаралар тезірек сауығып, қажет болғанда ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Алғашқы инфекциялар жиі ауызша вирусқа қарсы дәрі-дәрмектермен емделеді, ал қайталанулар жиі антивирустық заттармен өңделеді. Егер симптомдар ауыр болса, онда жергілікті дәрі-дәрмектер балалардағы суық жараларды емдеуге тиімді деп саналмайды. Қазіргі уақытта суық жараларды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер :
- Zovirax (acyclovir) - бастапқы инфекциямен ауызша ескере отырып, Zovirax емдеу уақытын тездетеді және біреуі жұқпалы болған уақытты азайтады. Zovirax-ны сонымен қатар қайталанатын суық жаралар үшін крем ретінде қолдануға болады. Ауызша дәріні күніне 4-тен 5 рет қолдануға және инфекция басталғаннан кейін мүмкіндігінше тез басталуға тиіс.
- Famvir (Famciclovir) - Famvir емдеу уақытын жылдамдату үшін бір реттік дозада болуы мүмкін.
- Valtrex (valacyclovir) - Valtrex - Valtrex күніне екі дозада беріледі, сондай-ақ емдеу уақытын тездетеді.
Абрева (бензалконий) кремі есептегіш арқылы қол жетімді және кейде қайталанатын суық жаралар үшін қолданылуы мүмкін. Өзге де маңызды дәрі-дәрмектермен салыстырғанда, бұл өте қатты суық жаралар үшін ауызша дәрі-дәрмектерге қарағанда тиімдірек.
Алдын алу
Қайталанатын суық жараларды алдын алудың негізгі жолы - Герпес вирусының қайтадан белсендірілуін болдырмау, бұл сіздің балаңыздың терісі тітіркендірсе немесе оның безгегі болған жағдайда пайда болуы мүмкін.
Қызуды болдырмау қиын болса да, сіз балаңызға суық жараларды алудың алдын алуға көмектесе алатын жарылған ерні мен күн күйуінен аулақ болуыңызға болады.
Ацикловирдің күнделікті, профилактикалық дозасы кейде өте жиі немесе ауыр суық жараларды алатын балаларға қолданылады.
Суық жара болған кезде қолдарыңызды жиі жуып кету басқа адамдарға суық жарақаттануға жол бермейді.
Иммуносупрессия және суық жаралар
Герпес қарапайым вирусы 1 жаңа туған нәрестелерде ауыр инфекциялар тудыруы мүмкін, ал жаңа туылған нәрестелерді ашық суық жарақатпен кез келген адамнан ұстау маңызды. Иммундық жүйе бұзылған балалар HSV-1-ден ауыр немесе өмірге қауіпті инфекцияларды дамыта алады.
Сіз не білуіңіз керек
- Суық жараларды Герпес қарапайым вирус тудырады .
- Жоғарғы мектеп палуандарындағы Герпес тері инфекциялары « Герпес гладиатор» деп аталады.
- Суық жаралар, егер олар көзге жақын орналасқан болса, аса маңызды болуы мүмкін.
- Суық жаралар өте жұқпалы болып келеді, әсіресе алғашқы 2 немесе 3 күнде аурудан кейін. Герпес вирусы жаңа туған нәрестелерде ауыр инфекциялар тудыруы мүмкін болғандықтан, нәрестеңізді суық жарақаттанған кез келген адамнан аулақ ұстаңыз.
- Қызбаның және күн сәулесінің әсерінен басқа, кейбір балаларда суық жараларды тудырады.
Көздер:
АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. MedlinePlus. Суық жаралар. Жаңартылған 03/25/16. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html