Қан құйылған ыдысқа себеп болатын ми жарақатының түрі
Инсульт - бұл елеулі медициналық жағдай, миға қан жеткізудің жетіспеуі. Көптеген жағдайларда бұл қан ұйығышын миды беретін артерияда пайда болған кезде туындайды, бұл әдетте ісемиялық инсульт деп аталады.
Дегенмен, іс жүзінде он пайызға жуық кезде инсульт қан тамыры мидағы кенеттен жарылып кеткен кезде пайда болады. Қанмен оттегі болмаса, ми клеткалары тез өліп, мидың тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Инсульттің бұл түрі геморрагиялық инсульт немесе инкракраниялық қан кету деп аталады.
Геморрагиялық инсульттің белгілері
Ішке ауырған қан кету кезінде ол оттегі миын ғана емес, сонымен қатар мидың ауырсынуын және қысылуын тудыруы мүмкін. Симптомдар әртүрлі болуы мүмкін, бірақ әдетте мыналарды қамтиды:
- Кенеттен және ауыр бас ауыруы
- Бастапқы және теңгерімді жоғалту
- Дененің бір жағында бетінде, аяғында немесе қолында әлсіздік
- Айнау
- Құсу
- Мазасыздық немесе дислокация
- Сөз немесе жұтылу проблемалары
- Ұстау
2011 жылы Stroke Magazine журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, жарақаттанбайтын интерареврологиялық қан кету 30 күндік өлім-жітім көрсеткіші 35 пайыздан 52 пайызға дейін төмендеген.
Геморрагиялық инсульттің себептері
Ішкі қан кету ауыр бас жарақатының нәтижесінде пайда болуы мүмкін (автомобиль апатында орын алуы мүмкін), екі ең жиі кездесетін себептер қан тамырларының өздігінен бұзылуымен байланысты.
Мұндай жағдайлардың бірі аневризма деп аталады, ол кезде артерияның бөлімі қалыпты түрде кеңейтіледі. Мұндай жағдай орын алса, артерияның қабырғалары шаршаудан басталып, ақыры жарылып кетуі мүмкін. Аневризма туа біткен болуы мүмкін (туған кезден бастап болған) немесе созылмалы гипертензия (жоғары қан қысымы) туындауы мүмкін.
Тағы бір кем тараған себеп - артериовенозды морфология (AVM) деп аталатын туа біткен бұзылыс. AVM артериялар мен тамырлар арасында капиллярлардың жоқтығымен сипатталады. Кішкентай кемелердің осы тармақталған желісі арқылы қосылудың орнына белгілі артериялар мен тамырлар тікелей қосылады. Бұл көбінесе ми немесе омыртқада пайда болады.
Уақыт өте келе, қалыптан тыс тамырлар кеңейе бастайды, өйткені қан қысымы қазірдің өзінде әлсіреген құрылымына қосымша шиеленісті береді. Өкінішке орай, вахталық қалашықтың 50 пайыздан астамы геморрагиялық инсультпен ауырады.
Сонымен қатар, мидың қатерлі ісігінің кейбір түрлері ішектің қан кетуіне әкеліп соғуы мүмкін, бұл ыдыстың құрылымдық тұтастығын бұзады және оны өртеу нүктесіне дейін әлсіретеді.
Емдеу
Ішек қабының қан кетуімен күресудің алғашқы қадамдарының бірі - қан қысымын барынша тез азайту. Бұл үшін стандартты антигипертензивтік препараттар қолданылады, ал дәрі-дәрмектерді адам қабылдауы мүмкін кез-келген қан ерітінділеріне қарсы тұру үшін тағайындау керек.
Адам тұрақтандырылғаннан кейін, дәрігерлер қан кетудің көзін анықтауға тырысады. Егер қан кету деңгейі салыстырмалы түрде кішкентай болса, онда көмекші күтім қажет болуы мүмкін, соның ішінде Ішкі инфекцияның алдын алу үшін IV сұйықтықпен бақыланатын гидратация.
Күрделі инсульттер үшін реверияны қалпына келтіру және қан кетуді тоқтату үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Басқа жағдайларда ол жиналған қан қысымын жеңілдету үшін қолданылуы мүмкін. Бұл бас сүйегінің бөлімі уақытша жойылған краниотомия деп аталатын процедураны қажет етуі мүмкін.
Әдетте, геморрагиялық инсульттан қалпына келтіру баяу және ауруханада ұзақ уақыт болуын талап етеді. Мидың зақымдануымен қозғалатын моторлық дағдыларды жақсарту үшін кәсіби, сөйлеу және физиотерапия қажет болуы мүмкін.
Кішкентай инсульт болған жағдайда, адам бірнеше аптада үйге оралуы мүмкін. Ауыр жағдайларда, емдеу жалғасуы мүмкін және қозғалтқыш және когнитивті функциялары айтарлықтай нашарласа, ұзақ мерзімді күтімді қажет етеді.
> Көздер:
> Америка жүрек қауымдастығы. «Артериовеноздық нашарлау (AVM) дегеніміз не?» Даллас, Техас; 2012 жылдың қазан айында жаңартылды.
> Hanley D .; Авад, I .; Веспа, П. және т.б. «Геморрагиялық инсульт: кіріспе». Соққы. 2013 ж .; 44: S65-S66. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
> Пауэрс, В., «Интрасеребральды қан кету және бас травма, жалпы әсер және жалпы жарақат механизмдері». Соққы. 2010 ж .; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.