Мидың әрбір жағында 4 лоб бар. Олар - фронталды лоб, уақытша лоб , париеталды лоб және шырышты лоб . Бұл аймақтар нақты функцияларды атқарады және мидың аймағына зиянын тигізетін кез-келген аурулар мидың осы аймағында атқарылатын функциялардың құнсыздануына әкеледі.
Фронтальды лобның қызметі
Алдыңғы лоб - мидың алдыңғы бөлігінен мидың артқы жағына қарай шамамен жартысына дейін созылып, мидың салыстырмалы түрде үлкен лобы.
Ол әртүрлі физикалық және когнитивті (ойлау) функцияларға жауап береді.
Фронтал баудың ең маңызды функцияларының бірі шешім қабылдау, өзін-өзі бақылау, көңіл бөлу, эмоционалды реттеу, жоғары деңгейлі ойлау мен проблемаларды шешуді қамтиды.
Оң және сол жақ форманың арасындағы айырмашылықтар бар. Алдыңғы артқы жағы - дененің ерікті (мақсатты) физикалық қозғалыстарын бақылайтын және басқаратын қозғалтқыш жолағы. Сол жақ қозғалтқыш жолағы дененің оң жағындағы қозғалысты бақылайды, ал оң жақ мотор сызығы дененің сол жағындағы қозғалысты бақылайды.
Сонымен қатар, сол жақ фронталды лобпен немесе оң жақ форс-майланумен басым басқарылатын функциялар бар. Сол жақ маңдай лоб, тіл, рационалды және логикалық ойлау, ғылым және математика, сондай-ақ проблемаларды шешуге қабілетті. Оң жақ шеткі шығармашылық, қиял, интуиция, қызығушылық, музыкалық және көркемдік қабілеттерімен айналысады.
Алдыңғы бөртпенің зақымдануы көңіл бөлуді, мотивацияны, ұйымдастырушылық қабілетін бұзуы мүмкін. және сот. Бұрышты зақымдануы бар науқастар да импульсивті немесе қауіпті мінез-құлық танытуы мүмкін.
Себептер
Фронт лобтың зақымдануы көбінесе инсульт пен өтпелі ишемиялық шабуылдардан (ТИА) туындаған, сондай-ақ шағын соққылар деп аталады.
Бұл қанның қан тамырларының біреуі арқылы қан ағып, алдыңғы қанның аймағына қан берілуіне кедергі келтірсе немесе қан кетсе, бұл орын алады.
Фронталды лобқа зақым келтірудің немесе зақымдалудың басқа себептері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қан тамыры деменциясы - бірнеше кішкентай соққылардың кумулятивті әсерінен туындаған деменцияның түрі
- Хантингтон ауруы
- Церебралды шалдығу
- Паркинсон ауруы
- Альцгеймер ауруы - нейрондардың деградациясынан туындаған деммения түрі
- Соққы
- Уақытша ишемиялық шабуылдар (ІІБ)
- Ми ісігі
- Инфекция
- Мидың травматикалық жарақаты
Белгілері
Фонтальдік зақымданудың белгілері әртүрлі болуы мүмкін, өйткені фонтальды лобтармен орындалатын көптеген функциялар бар. Бұл белгілер төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:
- Дененің бір жағында немесе бет жағының әлсіздігі
- Құлдырау
- Мәселені шешу мүмкін емес
- Шығармашылық шығармашылық
- Бүлінген шешім
- Дәмін немесе иіс сезімін азайтады
- Депрессия
- Мінез-құлқындағы өзгерістер
- Төмен көңіл бөлінбейді, оңай алшақтатылады
- Сексуалдық қызығушылықты немесе жыныстық қатынастың ерекше әдеттерін азайтады
Фронталдық және уақытша лобаларға зақым келтіру деменция мен фронтомпоральді бұзылыстарды тудырады. Алдыңғы және уақытша бөліктердегі нейрондар зақымдалатындықтан, ми клеткалары атрофияланады (қысқарады). Уақыт өте келе, зақымдану ойлауда, эмоцияларды басқаруға , ұйымдастыруға қабілетсіздікке, қарым-қатынасқа кедергі жасайтын және ерекше мінез-құлыққа байланысты қиындық тудырады.
Диагноз
Егер инсульт фронталды лоб зақымдануына әкелсе, әдетте мидың КТ немесе Брейн ЕРТ - фронталды левоккозды диагностикалау үшін ең жақсы сынақ.
Дегенмен, егер деменция немесе сілкініс сияқты басқа себеп бар болса, онда мидың бейнелеу сынағы фронталды зақымдануды анықтамауы мүмкін. Фронталды зақымдануды бағалау үшін сізге толық нейропсихологическая баға қажет болуы мүмкін. Тестілеу сөйлеу, моторикалы дағдылар, әлеуметтік мінез-құлық, спонтандылық, импульстік бақылау, есте сақтау, проблемаларды шешу және тілге қатысты болады.
Емдеу
Фонстық зақымдану үшін емдеу және оңалту сізге функцияны жақсартуға көмектеседі.
Қалпына келтіру бар дағдыларды күшейтуді және жоғалған дағдыларды өтеуді қамтиды. Фокус реттелетін эмоцияларға және импульстік мінез-құлықты шектеуге арналған болуы мүмкін.
Мидың гемисферы
Мидың екі жартысы, сол және оң жақтары бар. Дегенмен, фронталды лоб кейде жарты шарда деп аталады.
Бұл шатастыратын терминология ерте мидың туа басталар алдында үш церебралды жартыфер немесе секциялар ретінде дамығандығынан пайда болды: алдыңғы, орта және артқы ми. Осы дамып жатқан бөлімдердің әрқайсысы нақты функцияларға ие.
Артқы баудың қызметі тыныс алу мен жүрек соғу жылдамдығын бақылау. Мидың жоғарғы бөлігіндегі ортаңғы ағашы көз қозғалысы және басқа ерікті қозғалыстар сияқты рефлекторлық әрекеттерді бақылайды. Мидың ең үлкен және ең дамыған бөлігінің алғығышы эмоционалдық қабылдау мен жауаптарды, еріксіз қозғалыстарды, ұйқы режимдерін, есте сақтау мен ұйымдастырушылық қабілетін бақылайды. Алдыңғы алға қарай маңдайдың артында орналасқан екі жартыға немесе жартыфераларға бөлінеді.
Сөзден шыққан сөз
Мидың зақымдануының кез-келген түрі стресстің үлкен себебін тудыруы мүмкін. Өзіңіздің немесе жақын адамыңыздың фронталды лобқа зақым келгенін білсеңіз, адамдардың зақымдануына қарай қалпына келтірудің қандай да бір деңгейін сезінуі керек.
Дениция және Паркинсон ауруы сияқты аурулар әдетте уақыт өте нашарлайды, ал емдеу прогрессияны бәсеңдетуге көмектеседі, бірақ ауруды қалпына келтіре алмайды.
Инсульт, сілкініс және инфекция секілді бөртпенің зақымдануының басқа себептері тұрақтандырылуы және уақыт өте келе жақсаруы мүмкін.
> Көздер:
Апатия бойынша нервтік корреляттар: Фронтал-Префронталь және Периалтал Кортикальды-Субкортикалық тізбектер, Moretti R, Signori R, Алдыңғы қартаю Neurosci. 2016 9 желтоқсан, 8: 289