Қан айналым жүйесінде қандай рөл атқарады?
Капиллярлар - ең кішкентай артерияларды ең кішкентай тамырлармен байланыстыратын ең төменгі қан тамырлары. Бұл кемелер жиі «микроциркуляция» деп аталады.
Капиллярлардың құрылымы
Капиллярлар өте жұқа, диаметрі шамамен 5 микрометр және тек екі қабаттан тұратын жасушалардан тұрады; эндотелия жасушаларының ішкі қабаты және эпителий жасушаларының сыртқы қабаты.
Олар қаншалықты кішкентай болса, қанның жасушалары оларды бір файл арқылы ағады. Егер адам ағзасындағы барлық капиллярлар бір файлға қойылса, желі 100 000 мильден асады. Орташа адам ағзасында 40 миллиард капилляр бар деп бағаланды. Жасушалардың бұл қабатын қоршаған ортаға, яғни капиллярға айналған белоктың қабатына жатады.
Қан айналым жүйесіндегі капиллярлар
Капиллярлар айналымның орталық бөлігі ретінде қарастырылуы мүмкін. Қан жүрекке аорта мен өкпе артериялары арқылы ағзаның қалған бөлігіне және өкпеге бара жатады. Бұл үлкен артериялар кішірек артериолдарға айналады және ақырындап капиллярлық қабатты қалыптастырады. Капиллярлардан қан кішігірім венулаларға, содан кейін жүрекке қарай ағып жатқан тамырларға өтеді.
Капиллярлардың қызметі
Капиллярлар ағзадағы газды, сұйықтықтарды және қоректік заттармен тасымалдауды және алмасуды жеңілдетуге жауапты.
Газ алмасу
Өкпеде оттегінің альвеолдардан гемоглобинге бекітілетін капиллярларға бөлініп, бүкіл ағзаға тасымалданады. Көмірқышқыл газы (деоксигенді қаннан) өз кезегінде капиллярлардан қоршаған ортаға шығарылатын альвеолға кері ағылады.
Сұйықтық және Нәресте алмасу
Сонымен қатар, сұйықтықтар мен қоректік заттар селективті өткізгіш капиллярлар арқылы ағзаның тіндеріне таралады және қалдықтар капиллярларда бүйрек және бауырға тасымалдануы үшін капиллярларда алынып, олар денеден өңделеді және жойылады.
Капилляр түрлері
Капиллярлардың 3 негізгі түрі бар:
- Үздіксіз - бұл капиллярларда тесіктер жоқ және тек шағын молекулярлық өтуге мүмкіндік береді. Олар бұлшық ет, тері, май және жүйке тінінде кездеседі.
- Fenestrated - Бұл капиллярларда кішкене молекулаларға ішектегі, бүйрек және эндокриндік бездерде орналасқан шағын терістіктер бар.
- Синусоидальды немесе үзіліссіз - Бұл капиллярларда үлкен ашық тері бар - қан клеткасы арқылы өтуге жеткілікті үлкен. Олар сүйек кемігін, лимфа түйіндерінде және көкбауырда кездеседі және шын мәнінде капиллярлардың «ең лейкайты» болып табылады.
- Қан миы кедергісі - орталық жүйке жүйесінде капиллярлар қан-мидың кедергісі деп аталатын нәрсені құрайды. Бұл кедергі токсиндердің қабілетін шектейді (және, өкінішке орай, көптеген химиотерапия агенттері) миға өтуге мүмкіндік береді.
Капиллярлар арқылы қан ағымы
Капиллярлар арқылы қан ағымы ағзаны ұстап тұрудың осындай маңызды құрамдас бөлігі болғандықтан, қан ағымы өзгергенде, мысалы, қан қысымы төмендейтін болса ( hypotension .) Капиллярлық төсек-орынды реттеуге болады. егер қан қысымы төмендейтін болса, капиллярлардан ағып кету дененің тіндеріне оттегін және қоректік заттарын беруді жалғастырады.
Жаттығулар кезінде дене мүшелеріндегі кислородқа деген қажеттілікке дайындалу үшін көбірек капиллярлы төсек қабылданады.
Капиллярлардағы қан ағымы прекапиларлы сфинктермен басқарылады. Пракапиларлы сфинктер - артериолдар мен капиллярлар арасындағы қан қозғалысына бақылау жасайтын бұлшықет талшықтары.
Күкірт микроциркуляциясы
Капиллярлар мен қоршаған ортааралық маталар арасындағы сұйықтықтың қозғалысын реттеу екі күштің балансымен анықталады: гидростатикалық қысым және осмотикалық қысым.
Капиллярдың артериялық жағында гидростатикалық қысым (жүректің қан қысымы мен артериялардың икемділігі) жоғары.
Капиллярлар «ағып кеткендіктен», бұл қысым капиллярдың қабырғаларына сұйықтық пен қоректік заттар мен интерстициальды кеңістік пен тіндерге әсер етеді.
Капиллярдың тамыр жағында гидростатикалық қысым айтарлықтай төмендеді. Бұл кезде капилляр ішіндегі сұйықтықтың осмотикалық қысымы (қандағы тұздар мен ақуыздардың болуына байланысты), ол сұйықтықтарды капиллярға қайта салады. Osmotic қысым ақ онкотикалық қысым деп аталады және бұл сұйықтықтарды және қалдықтарды маталардан және қанға қайтарылатын капиллярға шығарады (содан кейін бүйректерге басқа жерлерде жеткізіледі).
Капиллярлардың саны
Тіндердің ішіндегі капиллярлар саны әртүрлі болуы мүмкін. Әрине, өкпеге көмірқышқыл газын шығарып, оттегін алу үшін альвеолдарды қоршаған капиллярлармен толтырады. Өкпенің сыртында капиллярлар метаболикалық белсенді болып табылатын тіндерде көп болады.
Капиллярлардың «көрнекі»
Тері жамылғысы - Егер сіз теріңізге ақ түсті болса, неге сіз оған қысым жасасаңыз, онда бұл жауап капиллярлар болып табылады. Терідегі қысым қысымның жойылған кезде бүркіп кететін немесе бозғылт пайда болған капиллярлардан қан шығарады.
Капиллярды толтыру - Дәрігерлер жиі «капиллярлық толтыруды» тексереді. Бұл қысым қысылғаннан кейін тері қаншалықты тез қызарғанын және тіндердің денсаулығына қатысты түсінік бере алатындығын байқау арқылы тексеріледі. Мұндай қолдануға мысал келтіретін адамдарда күйік болады. Екінші дәрежелі өртеу капиллярлық толтыруды біршама кешіктірмей көрсетуі мүмкін, бірақ үшінші дәрежелі күйікке ешқандай капилляр толтыру болмайды.
Төтенше жағдайларға жауап берушілер капиллярды толтыруды тырнақшаға немесе тықырдыру арқылы тексереді, содан кейін қысымды босатып, тырнақтың қайтадан қызғылт түсуіне қанша уақыт кететінін көру үшін күтеді. Егер түсті екі секунд ішінде қайтарса (капилляр толтыру туралы айтатын уақыт), қол немесе аяққа қан айналымы жақсы болуы мүмкін. Егер капилярды толтыру екі секундтан астам уақытты созса, қолдың айналымы бұзылуы мүмкін және төтенше жағдай болып саналады. Капиллярды толтыруға арналған басқа да параметрлер бар, мысалы дегидратация.
Үшінші аралық және капиллярлық өткізгіштігі - Дәрігерлер «үшінші аралық» деп аталатын құбылыс туралы әңгімелейді. Капилляр өткізгіштігі сұйықтықтардың капиллярлардан қоршаған тіндерге түсу қабілетін білдіреді. Иммундық жүйенің жасушалары шығаратын цитокиндер (лейкоциттер, гистаминдер және простагландиндер) капилляр өткізгіштігін арттырады. Жергілікті деңгейдегі сұйықтықтың ұлғаюы (үшінші аралық) егектерге әкелуі мүмкін. Біреу өте ауырған кезде, ағып кететін капиллярларға байланысты бұл үшінші аралық кеңінен таралған болуы мүмкін, бұл олардың денесін шағылыстырады.
Капиллярлық қан үлгілері - Сіздің қаныңыздың қаншалықты көп болғаны, техник сіздің қолыңыздағы венадан қан кетеді. Капиллярлы қан, қанның қантына бақылау жасайтын адамдар үшін, қанның кейбір сынақтарын жасау үшін де қолданылуы мүмкін. Ланцет саусақты кесу үшін қолданылады (капиллярларды кесіп тастаңыз ) және қан қант пен қан рН деңгейін тексеру үшін пайдаланылуы мүмкін.
Капиллярларды тартатын шарттар
Капиллярларды қамтитын бірнеше қарапайым және сирек жағдайлар бар. Олардың кейбіреулері мыналарды қамтиды:
Порт шараптық дақтары - «туа біткен белгі» - 300-ге жуық баланың 1-і қызыл немесе күлгін терінің аумағын қамтитын «туу белгісі» дүниеге келіп, кеңейтілген капиллярларға байланысты. Көптеген порты шарап дақтары - бұл медициналық проблема емес, косметикалық проблема, бірақ олар тітіркенген кезде оңай кетуі мүмкін.
Магистральді мальформация - артериовенозды мальформация синдромы - капиллярлық морфология Еуропаның 100 мыңнан астам адамының ішіндегі мұраланған синдромының бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін. Бұл синдромда теріге жақын капиллярлар арқылы қалыптыдан гөрі көп қан кетеді, бұл терінің қызғылт және қызыл нүктелеріне әкеледі. Мидағы кезде бас ауруы мен басу тудыруы мүмкін артериогенезді ақаулар (артериялар мен тамырлар арасындағы қалыпты байланыстар) сияқты немесе жеке адамдарда осы синдромның басқа асқынулары болуы мүмкін.
Жүйелі капиллярлық ағып кету синдромы - капиллярлық ағып кету синдромы деп аталатын сирек кездесетін бұзылыс, қан қысымының жылдам төмендеуіне байланысты үнемі мұрынның ағып кетуіне және жоғалудың эпизодтарына алып келетін, ағып кететін капиллярларды қамтиды.
Макулярлық деградация - Құрама Штаттарда соқырлықтың негізгі себептері болып табылатын макулярлық децентралия тордың капиллярларының зақымдануына байланысты қайталанады.
> Көздер:
> Генетика Басты анықтамасы. Капиллярлық зақымдану - артериовенозды мальформация синдромы. Жарияланған 11/08/16.
> АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. Капиллярлар.