Сұрақ: Гонококк емес уретрит (NGU) қалай емделеді?
Жауап:
Гонококк емес уретрит (NGU) ауруларының көпшілігі хламидиоздың штаммдарының жұқпасы болып табылмайды. Сондықтан NGU емдеудің бірінші желісі хламидиозды емдеуге ұқсас.
Егер бұл NGU емдеуі жұмыс істемесе, сіз өзіңіздің барлық дәрі-дәрмектеріңізді нұсқауларға сәйкес қабылдаған болсаңыз, сіздің дәрігерлеріңіз одан әрі тергеу қажет.
Келесі қадам сізді трихомониаз инфекциясына тексереді. Егер бұл сынақ теріс болса, сіз нақты жауап ала алмайсыз. (Көптеген NGU микоплазмадан туындайды, бірақ бұл тек сирек сынақтан өткізіледі)
Егер сіздің дәрігеріңіз инфекцияның көзі қандай екенін анықтай алмаса, олар сізге төмендегі дәрі-дәрмектердің бірімен емделеді. Себебі уретрит тудыратын бактериялардың кейбірін анықтау қиын болуы мүмкін. Сондықтан НГУ-ны емдеу ең таралған күдіктілерді жоюдың тиімді әдісі болып табылады.
Ескерту: Төмендегі есірткіге қарсы режимдер Ауруларды бақылау орталықтары 2015 ЖЖБИ емдеу нұсқауларынан алынды. Есіңізде болсын, тек сіздің дәрігеріңіз қандай емдеудің дұрыс екендігін айта алады.
Бастапқы NGU емдеуге ұсынылатын тәртіптер
Азитромицин бір реттік дозада ішке 1 г
НЕМЕСЕ
Доксициклин 100 мг күніне екі рет ауызша 7 күн ішінде
Балама режимдер
Эритромицин негізі - 500 мг күніне төрт рет ауызша 7 күн
НЕМЕСЕ
Эритромицин этилскуцинат 800 мг күніне төрт рет ауызша 7 күн ішінде
НЕМЕСЕ
Левофлоксацин 500 мг күніне бір рет ауызша 7 күн ішінде
НЕМЕСЕ
Офлоксацин 300 мг күніне екі рет ауызша 7 күн ішінде
Кейде бұл емдеу тиімді емес. Бұл көбінесе инфекцияның трихомониаз тәрізді саңырауқұлақ немесе паразиттік инфекциядан болғандығынан туындайды. (Кейде паразиттік инфекция бактериялық инфекциялардан басқа!) Сондықтан, бастапқы емдеу сәтсіз болса, дәрігерлер басқа амалдарды қолдануға тырысады.
NGU-мен бірге ерлерге ұсынылатын тәртіптер бастапқы емдеу сәтті болмаған жерде
Метронидазол 2 г мөлшерінде бір дозада ішеді
НЕМЕСЕ
Тинидазол 2 г бір рет дозада ішіледі
НЕМЕСЕ
Азитромицин бір грамм ішілік дозада 1 г (бастапқы емдеу үшін пайдаланылмаса)
НЕМЕСЕ
Моксифлоксацин 400 мг күніне бір рет күніне 1 рет (егер бастапқы емдеу үшін азитромицин қолданылса).
Азитромицин мен моксифлоксацин басқа дәрі-дәрмектерге қарағанда микоплазмаға қарсы тиімдірек болуына байланысты қолданылады. Моксфлоксацин, атап айтқанда, салыстырмалы түрде жаңа ұсыныс болып табылады. 2015 жылы емдеу жөніндегі ұсынымдар шығарылған сәтте Mycoplasma NGU-нің негізгі себебі болып саналды. Сондықтан, микоплазмадағы емдеуді бастау емдеудің бастапқы сәтінен кейін маңызды болған. Алайда, CDC жоғары доза азитромициннің микоплазманы емдеуде пайдалы еместігін анықтады. Сондықтан NGU үшін азитромицинмен емдеудің екінші раунды емес, моксфлоксацинді ұсынамыз
Керісінше, метронидазол және тиазазол трихоманиоздың ықтимал инфекцияларын емдеу үшін қолданылады. Тексеру еркектерде бұл инфекцияға қолжетімді емес.
Пожалуйста, назар аударыңыз: Сіз әдетте тоқтатуға тиіс жыныстық қатынастар , емдеу кезінде. Бұл сіз және сіздің серіктесіңіз инфекцияны бұрын-қайта жіберетін ықтималдығын азайтады. Кез-келген тұрақты сексуалдық серіктес сізді ЖЖБИ диагнозы кезінде тестілеу мен емдеуге жіберуі керек.
Көздер:
> Workowski KA, Bolan GA; Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Жыныстық жолмен берілетін ауруларды емдеуге арналған нұсқаулық, 2015. MMWR Recomm Rep., 2015 ж. 5, 64 (RR-03): 1-137. Erratum ішінен: MMWR Recomm Rep. 2015 Aug 28, 64 (33): 924.