Дәрігерлердің әр түрлі түрлері қандай?

Сізге пульмонолог не істейді? Онколог туралы не айтасыз?

Дәрігерлердің әр түрлі түрлері дәрі-дәрмектердің әртүрлі түрлерін қолданады. Отбасының дәрігері жүрек трансплантациясын өткізуге үйретілмегенін бәрі біледі. Дегенмен, дәрігерлердің әртүрлі типтері немен айналысады және олар қандай жағдайларды жиі емдейді?

Бірнеше түрлі мамандықтар мен мамандықтарды қарастырайық. Алдымен біз алғашқы медициналық-санитарлық көмекке маманданған дәрігерлерге қарап, содан кейін басқа да салаларға қараймыз.

Бұл ақпараттың көбісі осы дәрігерлерді білдіретін қауымдастық веб-сайттарынан алынған. Ақылды болған кезде осы салалар туралы көбірек білу үшін сілтемелер берілетін болады.

Осы мақаланың мақсаты жан-жақты қамтуды қамтамасыз ету емес. Мұның орнына, бұл мақала сізді науқас ретінде қуаттауға және дәрі-дәрмекпен айналысатын жаргонды кесуге көмектеседі. Кейбір ең көп таралған мамандар мен білікті мамандардың не екенін түсіну арқылы, емделетін емдеуші дәрігердің рөлі мен міндеттерін жақсы түсінуге болады.

Бастапқы дәрігер

Бастапқы дәрігер дәрігер - бұл алғашқы байланыстың нүктесі. Бұл мамандықтардың классикалық тобы отбасылық медицина, ішкі аурулар және педиатрияны қамтиды. Алғашқы медициналық-санитариялық көмек дәрігерлері «бейберекетсіздік» аурулары бар науқастарды емдейді және белгілері, белгілері және клиникалық тарихы бойынша пациенттерді диагностикалауы керек.

Бастапқы медициналық-санитарлы көмекті қолдану аясы кең және кез-келген органдық жүйені немесе диагностиканы, сондай-ақ басқа да биологиялық, психологиялық немесе әлеуметтік мәселелерді қамтиды.

Американдық отбасылық дәрігерлер академиясы (AAFP) сәйкес, алғашқы медициналық-санитарлық дәрігерлердің кейбір міндеттері мыналар:

• аурулардың алдын алу
• денсаулықты нығайту
• кеңес беру
• пациенттерге білім беру
• денсаулық сақтау
• өткір және созылмалы ауруларды диагностикалау және емдеу
• амбулаториялық (клиника, ұзақ мерзімді күтім және т.б.) және стационарлық параметрлерді (соның ішінде маңызды көмек)

Алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігерлері үнемі қамқорлықтың үздіксіздігін қамтамасыз етеді және өмір бойы емделушілерді көреді. Ересек адам өзінің «дәрігеріне» сілтеме жасағанда, ол, бәлкім, өзінің терапевтіне немесе отбасылық медицина дәрігеріне қатысты.

Қажет болған жағдайда алғашқы медициналық-санитарлық дәрігер науқасты маманға жібере алады және осылайша тиімді және жан-жақты қамқорлықты үйлестіре алады.

Жалпы дәрігер

Жалпы тәжірибедегі ересек емделушілер емделеді. Жалпы дәрігерлер - стационарда (ауруханада) және амбулаториялық жағдайда жұмыс істейтін алғашқы медициналық көмек дәрігерлері. Кейбір дәрігерлер пациенттерді ауруханада ғана емдеуге мамандандырылған және оларды стационар деп атайды.

Медициналық орта мектепті бітіргеннен кейін, жалпы медицина қызметкерлері резиденттік немесе дипломнан кейінгі үш жылдық оқуын аяқтайды. Резидентурадан кейін бұл дәрігерлер жалпы дәрігерлік тәжірибе ретінде немесе мамандық бойынша оқуды жалғастыра алады.

Бас дәрігерлер - бас ауруы, гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) , гипертония және 2 типті қант диабеті сияқты жалпы жағдайларды диагностикалау және басқару бойынша мамандар. Тәжірибе дәрігерлері дәрі-дәрмектерді басқарады, дәрі-дәрмек тағайындайды, пациенттерді дәрі-дәрмекпен емдеуге және жағымсыз әсерлерге кеңес береді, сондай-ақ ықтимал қауіпті өзара әрекеттесу үшін дәрі-дәрмектерді тексереді.

Мұнда интерндер резидентура аяқталғаннан кейін қолданыла алатын кейбір нақты мамандықтар немесе стипендиялар бар . Ішкі медицинадағы әдеттегі типтік тренинг үш жылға созылады, бірақ одан да әрі қосымша мамандануды жалғастыра алады. Осы салаларда мамандандырылған терапевттер белгілі бір органдық жүйелерге немесе органдық жүйелердің топтарына әсер етеді. Сонымен қатар, мамандандырылған мамандар күрделі медициналық көрсетілімдерді басқаруға және күрделі рәсімдерді орындауға қабілетті. Төменде келтірілген тізімде дәрігерлердің осы түрлерінің атауларын жақшаға орналастырдым.

• аллергия және иммунология (аллергология және иммунолог)

• эндокринология, қант диабеті және метаболизм (эндокринолог)
• гематология немесе қан аурулары (гематологтар)
• гастроэнтерология (гастроэнтеролог)
• онкология немесе онкологиялық диспансер (онколог)
• нефрология немесе бүйрек ( нефролог )
• өкпе немесе өкпе ауруы (пульмонолог) (Бұл тренинг жаттығулары жиі сыни күтіммен біріктіріледі және сыни күтім жағдайында жұмыс істейтін адам қарқынды деп аталады)
• ревматология немесе буындар (ревматолог)
• кардиология немесе жүрек медицина (кардиолог) (кардиология күрделі болып табылады және кардиологтар интервенциялық кардиология, клиникалық жүрек электрофизиологиясы және озық жүрек жетіспеушілігі және трансплантацияланған кардиология бойынша мамандануы мүмкін)

Отбасылық дәрігер

Отбасылық дәрігер немесе отбасылық медицина дәрігері - отбасының барлық мүшелеріне, оның ішінде сәбилерге, балаларға, жасөспірімдерге, ересектерге және ересектерге емдеуге қабілетті дәрігер. Отбасылық дәрігерлер жалпы медициналық жағдайларды ғана емес, сонымен қатар денсаулық сақтауға жауапты және пациенттерді тиісті консультанттарға, денсаулық сақтау қызметтеріне және қауымдық ресурстарға бағыттай алады. Бұдан басқа, отбасылық дәрігер алдын-алуда денсаулық сақтау саласында жұмыс жасайды, бұл болашақ аурудың алдын-алуға бағытталған шараларды талап етеді. Бұл шаралар холестерин немесе қант қанттарын тестілеу немесе салмақ жоғалту, темекі шегуді тоқтату, алкогольді дұрыс пайдаланбау және т.б. сияқты диагностикалық тестілеуді қамтуы мүмкін.

Отбасылық дәрігерлер жоғарғы тыныс жолдарының жұқпасынан бастап тері инфекцияларына дейін гипертония мен қант диабетіне дейінгі кең ауқымды ауруларды емдейді. Сонымен қатар, отбасылық дәрігерлердің көпшілігі амбулаториялық емдеу рәсімдерін орындайды, мысалы, абсцесс немесе шприцтерді жою.

Тәрбиешілер сияқты, отбасылық дәрігерлер үш жылдан кейін резидентуралық немесе дипломнан кейінгі дайындықты аяқтайды. Сонымен қатар, отбасылық медицина дәрігерлері спорттық медицинада немесе гериатрияда (егде жастағы күтім) мамандануы мүмкін. Емдеу ісі бар дәрігер гериатрия деп аталады. Ақыр соңында, гериатрия ішкі аурулардың ерекшелігі болып табылады.

Сөзді пайдалану туралы ескерту: Көптеген отбасылық дәрігерлер «отбасылық дәрігердің» терминін алып тастайды. Бұл мамандар «ештеңе істемейді» және мамандар да екенін айтады.

Педиатр

Педиатрлар балалардың физикалық, психикалық және әлеуметтік денсаулығына қамқорлық жасайды және пациенттерді ересек ересек адаммен емдеуде. Олар сондай-ақ өткір және созылмалы ауруларды диагностикалауға және емдеуге, сондай-ақ профилактикалық денсаулық сақтауға қатысады (вакциналарды және денсаулыққа кеңес беруді ойластыру). Жалпы терапевт сияқты, педиатр дәрігер алғашқы көмекші педиатр болып табылады . Сонымен қатар, әртүрлі салаларда мамандандырылған педиатриялық медицина мамандары, терапевт сияқты, іргелі айырмашылығы бар, бұл интернаторлар ересектер мен педиатрларға қамқорлық жасайды. Педиатрлар үш жылдан кейінгі резидентураны аяқтайды, кейінгі жылдарда қосымша білім алады. Педиатрдың емделетін жалпы жағдайлары жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларын, құлақ инфекцияларын, диареяны және т.б. қамтиды.

Акушер-гинеколог

Гинеколог-акушер-гинекологтар әйелдердің репродуктивті қажеттіліктеріне қамқорлық жасайды. Сондай-ақ жүкті және босану кезінде әйелдерге де қамқорлық көрсетеді. Акушерлік және гинекологиядағы тәжірибе хирургия немесе хирургия сияқты әр түрлі хирургиялық процедураларды орындайтын ОБЖТЖ-мен медициналық және хирургия болып табылады. Акушерлік-гинекология - бұл төрт жылдық резидентура. Бұдан басқа, ОВГВИ репродуктивті эндокринология, ана мен босанғаннан кейінгі медицина және репродуктивтік эндокринология және құнарлылық сияқты салаларда мамандануы мүмкін.

Сөзді пайдалану туралы ескертпе: OB-GYN-ді OB / GYN (solidus немесе slash) ретінде жазу көптеген медицина редакторларына ұнайды. Слэште дұрыс емес функция бар және ол «немесе ... немесе» құрылысын ұсынуы мүмкін, ол көптеген қатерлі акушерлер мен гинекологияны орындайды.

Хирургтар

Жалпы хирургия - бұл дәрігерлерге хирургияны қолдану арқылы әртүрлі ауруларды диагностикалауға және емдеуге үйрететін бесжылдық резидентура бағдарламасы. Операциядан кейін жалпы хирургтар (кейінірек резидентурадан өтпей-ақ жаттығатын хирургтар) келесі операцияларды орындайды:

• Ішектің қатерлі ісігі хирургиясы (ішек қабығының резекциясы немесе жою)
• гемореялық хирургия
• варикозды веналар
• холецистэктомия немесе өт қабының кетуі

Оның үстіне, жалпы хирургтар лапаротомиялардың екеуін де, іштің қуысына немесе лапароскопияға арналған лапароскопты немесе соңында жарықпен икемді түтікті қолдануға әкеліп соқтырады. Лапароскопия - лапароскопты және хирургиялық аппаратураны шағын мөлшерде және іш қуысының инфляциясымен енгізетін шағын инвазиялық процедура.

Резидентураны аяқтағаннан кейін, көптеген хирургтар кіші маманға көшеді. Міне, хирургтардың келесі мақсаттарды көздеуі мүмкін:

• балалар хирургиясы
• кардиоторакальды хирургия (жүрек ойлау қызметі)
• тамырлы хирургия ( қан тамырларына арналған операция , мысалы, диализ үшін артериовенозды фистулаларды жасау және т.б.)
• қатты органды трансплантациялау
• бары хирургиясы
• қолмен операциялар

Тұтастай алғанда, медицина практикасы кеңінен екі фокусқа бөлінеді: медицина және хирургия. Медицина ішкі емес медицина мамандықтарына жатады, олар дәрігерлік емес. Бірқатар хирургиялық қоныстар мен стипендиялар нейрохирургия және урология секілді жалпы хирургиядан ерекшеленетінін ескеріңіз.

Психиатрлар

Психиатрия - бұл мінез-құлық бұзылуының, психикалық бұзылулардың және эмоционалдық бұзылулардың диагностикасы, емделуі және алдын-алуына бағытталған медициналық мамандық.

Назар аударыңыз, бұл екі мамандық арасында бірізділік болғанымен, психиатрлар мен психологтар негізінен медицина дәрігерлері болып табылады. Атап айтқанда, психиатрлар дәрігерлер болып табылады, немесе MD немесе DO дәрежесі бар.

Психиатрия резиденциясы төрт жылға созылады. Міне, кейбір психиатриялық пəндердің ерекшеліктері:

• нашақорлық психиатриясы
• балалар мен жасөспірімдер психиатриясы
• гериатриялық психиатрия
• қалпына келтіруге бағытталған күтім

Невролог - жүйке жүйесінің бұзылыстарын диагностикалау мен емдеуге маманданған дәрігер. Екі өріс арасында бір-бірін жабатын болса да, невропатолог органикалық ауруға шоғырланады. Мысалы, невропат дәрігер инсульт немесе созылмалы ауру сияқты бірнеше склероз немесе деменсия сияқты өткір ауруларды емдеуді қамтамасыз ете алады.

Бір қызығы, неврология және психиатрия салалары ортақ өткен және уақыт өте келе бөліседі. Көптеген неврологиялық аурулар психикалық симптомдармен кездеседі. Сонымен қатар, психиатриялық жағдай органикалық неврологиялық ауру ретінде көрінуі мүмкін. Осы кен орындарының ортақ шығу тегі резидентура оқу бағдарламаларының екі түрінде де көрінеді, психиатрия тұрғындары неврологияға ұшыраған және психиатрияға ұшыраған неврологтармен де кездеседі. Шын мәнінде, психиатрлар американдық психиатрия және неврология кеңесін қабылдау арқылы сертификат алады.

Қорытынды

Осы мақалада келтірілген ақпарат әртүрлі медициналық мамандықтарды толығымен қамтитын емес. Мұнда радиология, физикалық медицина және реабилитация (ТК және Р), гематология, жұқпалы аурулар және т.б. сияқты бірнеше мамандықтар мен мамандықтар туралы хабарланбаған. Сонымен қатар, белгілі бір резиденттік және стипендия бағдарламаларының нақты ұзақтығы кейде өзгеруі мүмкін. Ақыр соңында, мұнда шоғырланбаған дипломнан кейінгі дайындықтың кейбір комбинаттары бар. Мысалы, кейбір дәрігерлер ішкі медицинада да, педиатрияда да (Меди-Пед) үйлесімді резиденцияны орындайды.

Егер сіздің дәрігеріңіздің рөлі туралы сұрақтарыңыз болса, тиісті қауымдастық веб-сайттарын іздеңіз және сапар барысында дәрігерден сұраңыз. Сіздің қамқорлығыңыздың барлық аспектілері туралы, соның ішінде сіздің дәрігеріңіз не істейтіні және емделетіні жайлы хабардар болу әрқашан жақсы.

_{Көздер:}

_{Педиатрдың анықтамасы. 2015 жылы Американдық педиатрия академиясынан мәлімдеме жасады. URL мекен-жайы: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.}

_{Бастапқы күтім. Қол жетімді: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html}

_{Жалпы хирургия мамандығы анықталды. Қол жетімді: URL: Америкалық хирургия кеңесі: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined}

_{Бағасы BH, Adams RD және Coyle JT. Неврология және психиатрия: Ұлы дивизияны жабу. Неврология 2000; 54: 8-14).}

_{Психиатрия дегеніміз не? Мынадай: URL: Америка психиатриялық қауымдастығы: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.}