Бұлшықет қатаңдығы немесе гипертония тым көп бұлшықет тонусы болғанда және қол немесе аяқтар қатты және қиын қозғалу үшін пайда болады. Бұлшықет тону мидан бастап нервтерге дейін баратын сигналдармен анықталады, бұлшықеттердің келісім-шартқа келгенде білуі.
Бұл сигналдарды басқаруға жауапты мидағы немесе жұлындағы аймақтарда зақымданған кезде бұлшықет қателігі пайда болады.
Гипертония көптеген себептер бойынша, соның ішінде инсульт, ми ісігі, ми жарақаты, Паркинсон ауруы, бірнеше склероз, нейродомальдық бұзылулар ( ми жұқтырған шалдығу сияқты) немесе миға әсер ететін токсиндер болуы мүмкін.
Қаншалықты бұлшықетпен ауырсыну инсульттік науқастарға қалай әсер етеді?
Бұлшықеттің қаттылығы жиі буындардың қозғалысын шектейді, бұл аяқ-қолдың қалыпты қозғалуын қиындатады.
Бұл дененің түрлі бөліктеріне әсер етуі мүмкін. Егер ол аяққа әсер етсе, адамның жүруі қатал болып, баланс сезімін сақтай отырып, проблемалар туғызады, нәтижесінде құлдырайды.
Ауыр жағдайларда кей жерлерде буындардың орнына қойылуы немесе «мұздатылған» болуы мүмкін.
Гипертонияны кейде спаститикалық деп атайды, алайда спаститілік гипертонияның ерекше түрі болып табылады, онда бұлшық еттерінің қозғалысы артады. Спаститалығы бар науқастар рефлекторлық жауаптарды асыра бағалауға бейім.
Қаттылықта гипертонияның басқа түрі, бұлшықеттер қозғалу дәрежесіне қарамастан, бірдей қаттылық деңгейіне ие.
Қаттылық әдетте Паркинсон ауруы сияқты мидың базальдық ганглии аймағын қамтитын ауруларда кездеседі.
Жаттығу
Бұлшықет қатаңдығы қозғалысты күрделендірсе де, жаттығу гипертониямен ауыратын адамдарға қаншалықты көп қозғалысты сақтап, өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
Көптеген қозғалыс жаттығуларына және белсенді созылу жаттығуларына бейімделетін емдеу және физиотерапия гипертонияны жақсартуға көмектеседі.
Кәсіптік терапия пациенттерге күнделікті өмір мен өмір сапасын қалпына келтіруге көмектеседі.
Дәрілер
Гипертония белгілерін азайтуға және белсенді және пассивті жұмыс істеуін жақсартуға көмектесетін ауызша дәрі, фокальды инъекция және физиотерапия тағайындалады.
Диазепам, дантролен және баклофен сияқты бұлшықет босаңсығыштар ауызша дәрі ретінде тағайындалуы мүмкін, бірақ baclofen сорғы арқылы ми асты сұйықтықына инъекция ретінде қолданылуы мүмкін.
Botulinum toxin немесе Botox, сондай-ақ белгілі бір аймақтарда гипертонияны жеңілдету үшін қолданылады, өйткені оның әсері локализацияланған және бүкіл денеге әсер етпейді.
Қаттылық үшін электрлік ынталандыру
Бірнеше жыл бойы бұлшықет қатаюымен ауыратын науқасты емдеу үшін нейромоскулярлық электрлік ынталандыру (NMES) қолданылады. Емдеу электрлік импульсты теріге белгілі бір бұлшықеттер топтары бойынша беру үшін электродтарды қолданатын құрылғыны пайдалануды қамтиды. NMES, үйде қолдануға арналған терапевтикалық құрылғы, бұлшықетті жаттығу немесе физиотерапия түрінде келісім-шарт жасайды.
2015 жылы өткізілген 29 зерттеудің мета-анализі NMES емдеуі бақылау тобымен салыстырғанда спастикалық және қозғалыс ауқымын ұлғайтты. Зерттеу авторлары бұлшықет қаттылығы бар науқастарға емдеуді басқа әдістермен бірге енгізу керек деп қорытындылады.
Көздер:
NINDS Hypertonia ақпараттық беті. Неврологиялық бұзылулардың Ұлттық Институты және Инсульт веб-сайты.
Stein C, Fritsch CG, Robinson C, Sbruzzi G, Пленц РД. Инсульттан кейінгі спастикалық бұлшықеттерде электрлік ынталандырудың әсері: Рандомизацияланған бақыланатын сынақтардың жүйелік шолуы және мета-талдауы. Соққы . 2015 ж. Тамыз, 46 (8): 2197-205. doi: 10.1161 / STROKEAHA.115.009633. Epub 2015 Jul 14 Шолу.