Ішкі қысым (ICP) - бас миының және бас миының сұйықтықтың қысымын өлшеу, бұл ми мен жұлындықты жасырады және қоршайды. Жарақаттан кейін мидың денсаулығын бақылау үшін қолданылады. Ішкі қысымның ұлғаюы ми ісігі , мидың айналасындағы сұйықтыққа қан кету немесе мидағы ісінуден туындауы мүмкін.
Интракраниальды қысымның жоғарылауы өмірге қауіпті медициналық жағдай. Өңделмеген, бұл ми құрылымдарын қысу және миға қан ағымын шектеу арқылы мидың зақымдалуына немесе жұлынның бүлінуіне әкелуі мүмкін.
Жоғары деңгейдегі ICP белгілері
Жоғары асқазан-ішек қысымының белгілері жасы бойынша өзгереді. Нәрестелерде құсу немесе ұйқысы бар белгілері болады. Олар боранельде, бастың жоғарғы жағындағы жұмсақ жерлерде сыртқа шығып кетуі мүмкін. Балалардағы БЦЖ балаларға қатысты зорлық-зомбылықтың белгісі болуы мүмкін, әсіресе, баланың шағылысуы. Сондай-ақ, бас сүйегінің бөлінген шеттері ретінде белгілі бас сүйегінің пайда болуына себеп болуы мүмкін.
Егде жастағы балалар мен ересектерге симптомдар көрсетілуі мүмкін:
- Мінез-құлқындағы өзгерістер
- Бас ауруы
- Летарги
- Ұстау
- Көңіл-қалжыңсыз құсу
- Санада төмендеу
- Неврологиялық ауытқулар - көздің қалыпты қозғалысы, екі есе көру және ұйқылық
Себептер
Жоғары асқазан ішек қысымы бөлек немесе басқа жағдайлармен үйлеседі.
Ішектік қысымның жоғарылауының ең жиі кездесетін себептері:
- Ми ісігі
- Жарақат
- Ішқой мидың қан кетуі
- Ишемиялық инсульт
- Менингит
- Гидроцефалия
- Интракраниальды гипертензия
- Бұғатталған әуе жолы
- Гиповентиляция
- Гипертония
- Ұстау
- Есірткіге байланысты өзара әрекеттесу
- Қалып
- Едім
- Энцефалит
Диагноз
Жоғары іштің қысымын диагноз қою әдетте науқастың жедел жәрдем бөлмесінде немесе стационарда болғанда жасалады.
Күнделікті медициналық тексеру барысында ерте симптомдар диагноз қойылуы мүмкін.
Жоғары іштің қысымын диагностикалауды растау үшін, КТ немесе бастың МРИ орындалуы мүмкін. Омыртқа сұйықтығының қысымын өлшеу үшін омыртқаның белдік пункциясын өткізу арқылы өлшенуі мүмкін.
Емдеу
Интракраниальді қысымның жоғарылауы өмірлік қауіпті және медициналық апат болып табылады. Емдеу қысымды төмендетуге бағытталған. Пациенттер аурухананың қарқынды терапия бөлімінде емделеді.
Жоғары іштің қысымын медициналық басқару мыналарды қамтиды:
- Sedation
- Цереброспинальды сұйықтықты дренаждау
- Тыныс алуды қолдау
- Медициналық индуцирленген кома
- Гипотермия
- Декомпрессивтік краниэктомия
Жоғары асқазан-ішектік қысым - ауыр науқастардағы науқастардың жалпы асқынуы. Емдеу кезінде немесе созылмалы қысымның төмендеуі уақытша немесе тұрақты мидың зақымдалуына, ұзақ мерзімді комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Алдын алу
ICP-ке кедергі жасалмаса да, оның басты себептерінің бірі - бастың зақымдалуы сияқты. Байланысты спортпен шұғылдану немесе велосипедпен жүру, қауіпсіздік белдігін қию, көлікте отыратын орынды аспаптар тақтасынан алыстатқан кезде қорғаушы дулыға кию және бастық жарақаттарының өмірге қауіп төндірмеуіне жол бермейді.
Қабырғаларды қоқыстан шығару және оларды құрғақ ұстау үйде құлдыраудың алдын алуға көмектеседі - қарт адамдардағы бас жарақаттарының жалпы себебі.