Белгілер мен емдеу
Бұл қорқынышты болып көрінеді, бірақ макулярлық саңылау көзіңіздегі макулада шынымен тесік. Макула - орталық торшының жоғары мамандандырылған аймағы, ол бізге тамаша бөлшекті көруге мүмкіндік береді. Оқу немесе көлік жүргізу кезінде толық объектілерді көру үшін макула мен орталық көріністі қолданамыз. Әдетте 60 жастан асқан адамдарда макаровтық тесіктер орталық көріністің жоғалуына себеп болуы мүмкін.
Белгілері
Макулярлық тесіктер әдетте баяу дамиды. Бастапқыда оқып, бұрмаланған көруді немесе бір көзге көрінбейтін орталық көріністі байқаған әріптерді байқай аласыз. Тікелей жиектер бүгілген немесе толқынды болуы мүмкін. Жетілдірілген жағдайларда, сізде орталық көрініс жоғалуына көп мөлшерде ие бола аласыз немесе көзіңізді жоғалтқан жерлерді байқайсыз.
Себептер
Көздің артқы қуысы шыны тәрізді гель сияқты затпен толтырылады. Күлгін талшықтар арқылы жекелеген дақтардағы сетчеге жабысады. Біз жасы келген сайын, шұңқырлар сұйылтылып, өзін құлатады. Бұл басталатын кезде, шыны тәрізді тордың торынан алыстап кетуі мүмкін. Ересектердің көпшілігі бұл процесті ешқашан байқамайды (бұл қалыпты жағдай), бірақ бірнеше адам өз көзқарастарына кіріп, сыртқа шығуы мүмкін « құбылмалы » заттарды сезінеді. Өкінішке орай, кейде гел макуладан да тарайды, бұл да макулярлық тесік. Басқа жағдайларда, торға байланыстырылған кішкентай талшықтар макуланы тартып, макулярлы тесікке әкелуі мүмкін.
Сұйықтық жиналып, бұрмаланған немесе бұлыңғыр көрінуі мүмкін.
Макулярлық тесіктердің түрлері
Макулярлық тесіктер мөлшері мен прогрессияға негізделген. Макула саңылауының үш сатысы бар:
- 1-кезең (макаровый кист): Жаңа макулярлы тесік кейде сары макулярлық кист ретінде пайда болады. Макулярлық кисталардың 50% -ы өздігінен кетеді және макула қалыпты қалпына келеді.
- 2-кезең (ерте макулалық тесік): циста сопақ, жарты немесе жылқы тәрізді пішінді қабылдауды бастайды. Көріну азайып, бұрмаланған немесе бұлыңғыр болады. 2 кезеңнің 70% дейін 3-кезеңге өту саңылаулары.
- 3-кезең (толық қалыңдықтағы макулалық тесік): 3-кезең саңылауы оның үлкен өлшемімен анықталады. 3-кезеңдегі адамдар үлкен көру проблемаларын жиі дамытады. 3-кезеңдегі макулалық тесік-ақ жоғары тіннің шеті арқылы анықталады.
- 4 этап: 4 сатыдағы маквари саңылауы 3 кезеңге ұқсайды, бірақ пациенттің артқы дисктері де бар.
Макула тесіктерін емдеу
Егер макулярлық тесік жарақаттануға немесе басқа көз ауруларымен бірге туындамаса, тесікке сәттілікке қол жеткізуге мүмкіндік береді. Үлкен және үлкен макаровтық тесіктер табысты емдеу мүмкіндігін азайтады.
Өте ерте макаровтық тесіктерді оптометр немесе офтальмолог бақылайды. Сіздің көз дәрігеріңіз орталық көзқарасты тексеру үшін Амслер торын қолдануы мүмкін. Сіздің көз дәрігеріңіз көзіңізді кеңейтіп, цифрлық сетчатка суреттерін қабылдауы мүмкін. Оптикалық когерентті томография деп аталатын өте жаңа технология 2-кезеңдегі макаровтық тесікке ықтимал ілгерілеу үшін мұқият бақылау үшін пайдаланылуы мүмкін.
2-кезең немесе одан үлкен макаровка тесіктері әдетте жасанды тордың маманымен жүргізілген операциямен өңделеді.
Макулярлық тесіктерді жөндеуге арналған операциялардың көпшілігі шыны гельді алып тастап, оны арнайы газбен алмастырады. Бұл газ емделуге мүмкіндік беретін макуланың шеттерін ұстайды. (Бұл газды емдеу әдетте хирургқа байланысты бірнеше сағаттан 2 аптаға дейін басыңызды төмен қаратып ұстауды талап етеді Зерттеу қазіргі уақытта бұл қадам қаншалықты маңызды екенін бағалайды, себебі науқас үшін өте қиын.)
Сөзден шыққан сөз
Егер бір көзде макулярлық тесік дамсаңыз, сізде басқа көзде біреудің 30% -ы дамиды. Егер сізде бір көзде макулярлы тесік бар болса, ал екінші көздің артқы қабырғалы диспергациясы бар болса, басқа макулярлық саңылауды дамыту мүмкіндігі азая бастайды.
Егер сіздің орталық көзқарасыңызда қандай да бір өзгерісті байқасаңыз, көз дәрігеріңізді бірден қараңыз. Оңай нәтиже алу үшін макуарды ертерек анықтау және емдеу өте маңызды.
Дерек көзі:
Соука, Джозеф В, Эндрю С Гурвуд және Алан Г Кабат. Ocular Disease Management басшылығы, Оптометрияға шолу қосымшасы, 35-36, 15 сәуір 2010 ж.